Какво е бариатрична хирургия?

Бариатричната хирургия помага на много затлъстели хора да отслабнат много и да подобрят здравето си. Повечето операции за отслабване ограничават количеството храна, което може да се побере в стомаха (наречено ограничение), което кара човек да се чувства сит, след като яде твърде малко. Понякога те също така ограничават калориите и хранителните вещества, които тялото ви може да усвои (наречено малабсорбция). Проучванията показват, че бариатричната хирургия също променя действието на някои хормони, като грелин, "хормонът на глада". Хората се подлагат на този тип операция, ако други методи за отслабване са се провалили, имат сериозни здравословни проблеми, причинени от затлъстяване или и двете.

Бариатричната хирургия може да има както рискове, така и ползи за ендокринната система, мрежата от жлези, които произвеждат, съхраняват и освобождават хормони. Хормоните играят роля в енергийния баланс, репродуктивната система, растежа и развитието и начина, по който тялото реагира на стрес и нараняване. Различните видове бариатрични операции се различават по вида и степента на рисковете и ползите.

Кои са най-често срещаните видове бариатрична хирургия?

бариатрична

Докато техниките продължават да се развиват, най-често срещаните видове бариатрична хирургия днес са:

  • Регулируема стомашна лента (AGB). При операция с AGB лента се поставя върху горната част на стомаха, за да се създаде малка торбичка, която да побере само малко храна. След операцията лекарите могат да регулират размера на отвора, който позволява храната да преминава в останалата част на стомаха.
  • Roux-en-Y стомашен байпасо RYGB. RYGB намалява размера на стомаха и причинява хормонални промени. Също така може да намали количеството хранителни вещества, които се абсорбират от храната. Храносмилателният тракт се заобикаля, така че да не преминава през по-голямата част от стомаха и тънките черва.
  • Вертикална втулка гастректомия (Вертикална втулка гастректомия VSG). При ESR голяма част от стомаха се отстранява и се създава малък стомах с форма на тръба (наречен вертикален стомашен ръкав). Намалява количеството храна, което може да се побере в стомаха, а също така прави стомаха по-бавен. СУЕ също причинява хормонални промени.

Какви са ползите от бариатричната хирургия върху ендокринната система?

Бариатричната хирургия и произтичащата от това загуба на тегло могат:

  • Подобряване или премахване на диабет тип 2. RYGB може да подобри диабета за броени дни, дори без загуба на тегло.
  • Помогнете нивото на мазнините в кръвта да се нормализира, което намалява холестерола с ниска плътност или LDL (вредно) и триглицеридите и повишава холестерола с висока плътност или HDL (добро).
  • Увеличете плодовитостта на жените, особено тези със синдром на поликистозните яйчници. Това често срещано разстройство може да доведе до диабет, високо кръвно налягане и нездравословно ниво на мазнини в кръвта.
  • Увеличете тестостерона при мъжете.
  • Подобрете или премахнете високото кръвно налягане.

Знаеше ли?

Бариатричната хирургия може да ви помогне да отслабнете много и да намалите свързаните здравословни проблеми, но все пак трябва да избирате храната си разумно и да спортувате редовно, за да избегнете възстановяването на теглото.

Какви са рисковете от бариатрична хирургия за ендокринната система?

Ендокринни усложнения могат да възникнат при всякакъв вид бариатрична хирургия. Повечето усложнения често са свързани с промени в начина, по който храната преминава през червата и как стомаха се изпразва. Рисковете включват следното:

  • Дефицит на макронутриенти или липса на усвояване на калории, получени от протеини, което може да причини подуване на корема, диария и сърдечни проблеми
  • Недостиг на микроелементи или липса на витамини и минерали, необходими за много функции на тялото
  • Загуба на костна маса, причиняваща чупливи кости
  • Ниско ниво на глюкоза в кръвта след ядене на въглехидрати, което може да причини припадък или кома
  • Периферна невропатия, форма на неврологично увреждане на краката, краката или ръцете, която причинява болка, изтръпване или изтръпване

Трябва да се консултирате с вашия хирург относно възможните рискове от процедурата, която обмисляте. Ако изпитвате някой от тези проблеми или имате дълга фамилна анамнеза за тези проблеми, важно е да кажете на вашия хирург, тъй като той или тя може да бъде в състояние да ви насочи към най-добрата за вас процедура. Например, ако имате анамнеза за ниска кръвна захар, може да сте изложени на по-висок риск от по-тежка хипогликемия след операция. Не забравяйте да кажете на хирурга!

Някои от тези ефекти отнемат време, за да се проявят, а симптомите могат да се появят много години след операцията. Можете да избегнете усложнения, като консумирате достатъчно протеини в диетата си и приемате витаминно-минерална добавка до края на живота си. Трябва също така да имате последващи проверки с вашия личен лекар или хирург. Ефектите върху останалите хормонални системи все още са неизвестни и са обект на активно изследване.