Какви са те и каква е тяхната функция? Те са две малки триъгълни образувания, които се поставят, както се казва в името им, върху всеки бъбрек. Вашата мисия

Какви са те и каква е тяхната функция?

Какви болести могат да възникнат там?

Както при други жлези с вътрешна секреция, може да възникнат ненормални ситуации поради излишък на секреция или хиперфункция или произтичащи от производствен дефект или хипофункция.

каква тяхната

Най-честата хипофункция на надбъбречната жлеза е недостатъчната секреция на кортизол. Когато се дължи на разрушаване на надбъбречната жлеза, се нарича "Болест на Адисън", което може да бъде придружено от ангажиране на останалата част от жлезата. Недостигът на секреция на кортизол може да бъде причинен от неуспех на секрецията на ACTH от хипофизата, като в този случай се нарича вторична надбъбречна недостатъчност. Надбъбречните жлези могат да бъдат седалище на доброкачествени тумори (повечето от тях аденоми) или злокачествени, които не водят до хормонални промени.

Какви са симптомите?

Как се диагностицират?

Което е лечението?

Когато има хормонална хиперсекреция, нейните ефекти трябва да бъдат антагонизирани като първата терапевтична мярка. В случай на "синдром на Кушинг" се използва кетоконазол, което е противогъбично лекарство (използвано за лечение на гъбични инфекции), което намалява синтеза на кортизол във фасцикулатния слой. При първичен хипералдостеронизъм се прилага спиронолактон, който блокира действието на алдостерон, като по този начин обръща ефектите поради хиперсекрецията му. При феохромоцитома трябва да се използват лекарства с блокиращ ефект върху катехоламинните рецептори, особено тези, които антагонизират алфа рецепторите като феноксибензамин, празозин или доксазозин. Във втора фаза се използват бета-рецепторни блокери като пропанолол.

След няколко дни медикаментозно лечение и след като ситуацията бъде клинично контролирана, може да се пристъпи към окончателно лечение.В случаите на аденом или карцином трябва да се извърши хирургическа интервенция, която днес може да се извърши лапароскопски. Ако „синдромът на Cushing“ се дължи на ACTH-продуциращ аденом на хипофизата, той трябва да бъде отстранен, обикновено транссфеноидален (през сфеноидната кост, в основата на черепа), ако размерът му позволява.

Лечението на "болестта на Адисон" се състои в заместване на дефицита на кортизол чрез хидрокортизон устно. В случаите с дефицит на алдостерон, трябва допълнително да се прилага флуорохидрокортизон. Пациентите със "синдром на Кушинг" поради хронично лечение с кортикостероиди трябва постепенно да намаляват дозата си, ако клиничното им състояние го позволява. В тези случаи и при хора с "болест на Адисън" трябва да се има предвид необходимостта от прилагане на допълнителни дози кортикостероиди, когато има интеркурентни процеси (хирургични интервенции, инфекции).