Бъбречната болест е една от най-честите патологии при котките, особено при гериатричните животни.
Котките по своята същност са склонни да крият всякакви признаци на заболяване и тъй като първоначално симптомите могат да бъдат много леки, повечето не показват признаци на заболяване, докато не са в напреднал стадий.
Какво е бъбречно заболяване?
Появява се, когато един или двата бъбрека започнат да функционират неправилно, натрупвайки поредица от отпадъчни продукти в кръвта, които действат като токсини и са отговорни за това котката да не се чувства добре.
Симптоми при котки
Те са склонни да бъдат много неспецифични, особено при хронично бъбречно заболяване, което е най-често срещаната форма и което прогресира бавно и прогресивно.
Най-често срещаните са:
- Прогресивно изтъняване
- Загуба на апетит
- Повишена консумация на вода и отделяне на урина.
- Разлагане
- Повръщане
Какви са причините?
Те могат да бъдат вродени, тоест те вече присъстват при раждането, както в случая на поликистозна бъбречна болест (особено при персите и техните кръстоски) или придобити (появяват се през целия живот на котето). Най-честите придобити причини са:
- Хроничен интерстициален нефрит
- Запушване на уретерите
- Бактериални или вирусни инфекции
- Тумори
- Токсичен (лекарства, някои растения като лилии, антифриз)
- Имунни проблеми, травма
Хроничният интерстициален нефрит е най-честата причина за бъбречна недостатъчност при котките и се състои в прогресивно заместване на нормалната бъбречна тъкан с фиброзна тъкан със свързано възпаление, чийто произход е неизвестен.
Втората най-честа причина е запушването на уретера. Пациентите, които имат индивидуална предразположеност, както в хуманната медицина, обикновено не показват симптоми по време на първия епизод. В този първи епизод камък, образуван в бъбрека, излиза от него и остава „вграден“ в уретера, който при котките има средно диаметър около 4 mm, което създава пречка в нормалния поток на урината от бъбрека към пикочния мехур и причинява дегенерация на този бъбрек, което не дава симптоми, тъй като здравият бъбрек компенсира и доставя функцията и на двете. Този първи епизод обикновено не дава симптоми или те са много неспецифични и преходни (апатия, коремна болка). Проблемът възниква, ако в здравия бъбрек се развие нова обструкция, тъй като котката вече няма друг бъбрек, който да компенсира, и именно тогава се появяват симптомите: анорексия, гниене, повръщане, поглъщане на големи количества вода. Когато вече виждаме тези случаи, бъбречната функция е сериозно нарушена, поради което е важно и редовните профилактични прегледи.
Как се диагностицира бъбречно заболяване при котки?
Кръвните тестове ще разкрият увеличение на креатинин и урея, които са отпадъчните продукти, които се елиминират през бъбреците. Това заедно с анализа на урината, при която ще наблюдаваме намаляване на нейната плътност, ще ни даде диагнозата. За да се открие причината многократно, ще е необходимо да се извършат повече изследвания като коремна рентгенова снимка (камъни), коремна ехография, измерване на хормони на щитовидната жлеза, пункция/биопсия на бъбреците, измерване на кръвното налягане.
Какво ново в диагностиката
Досега имахме основно измерване на плътността на креатина и урината, които се променят само когато вече има съответно 75% или 60% от двата бъбрека и следователно те са маркери, които ни поставят, че разкриват появата на проблема в вече доста напреднал етап.
Сега има нов биомаркер в кръвта, SDMA, който се променя от 40%, което позволява много по-ранна диагноза и следователно започва терапевтични мерки по много по-ранен начин.
Лечение
Ако открием основна причина, ще я лекуваме, а ако не, ще проведем симптоматично лечение, фокусирано върху забавяне на прогресията на болестта и подобряване качеството на живот на котето.
Ако котката е стабилна, може да се направи у дома, а ако не, може да се наложи да го хоспитализирате за няколко дни и да приложите интравенозни течности.
Симптоматичното лечение се основава на прилагането на специална диета и повишаване на консумацията на вода. Може да се наложи да се прилагат и антихипертензивни лекарства, стимуланти на апетита, антиеметици, антиациди, калий, трансфузии и др.
Има ли нещо ново в лечението?
В случаи на бъбречна недостатъчност поради обструкция на уретера, патология, която все по-често диагностицираме при котки, поради наличието на камъни, които произхождат от бъбреците, съсиреци или маси, уретеротомия или отваряне на уретера чрез конвенционална хирургия, може да не е валидна опция в много случаи. Новите "байпасни" устройства, които възстановяват потока на урината от бъбреците към пикочния мехур, представляват пробив. Има два типа, "SUB", които създават нова комуникация между бъбреците и пикочния мехур, и "стент" на уретера, който ремеабилизира потока на урината през уретера.
Предотвратяване
Трябва да се избягва достъпът до растения (лилии), храна (чесън или грозде) или лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства) или други вещества (антифриз), които са токсични за бъбреците.
Като се има предвид, че повечето от причините са дегенеративни, най-добрата профилактика е ранната диагноза чрез кръвни тестове, за да се установи ранно лечение и да се забави прогресията на заболяването, както и появата на други усложнения.
Ако имате някакви въпроси относно лечението на вашата котка с бъбречно заболяване, свържете се с нас, грешка в лечението може да намали продължителността на живота на вашия най-добър приятел.
- Хранене на зайците - Ветеринарна болница Nacho Menes
- Диетата BARF за котки с хронична бъбречна болест; Puromenu
- Ендокринология за животни и домашни любимци Болница Ветеринарио Ел Боске Мадрид
- Подагра и бъбречна болест - Американски бъбречен фонд (AKF)
- Бъбречно заболяване Как да имате здравословна бременност, когато бъбреците са засегнати Listín Diario