В началото на 70-те години Финландия направи драстични промени, за да се отърве от нежеланите показатели за смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Той беше толкова успешен, че беше приет като глобален модел.

бъде

„Когато хората бяха попитани дали страдат от коронарна болест на сърцето, те щяха да кажат„ все още не “.

Ето как Веса Корпелайнен, изпълнителен директор на Центъра за обществено здраве в Северна Карелия, регион на границата с Русия, илюстрира мащаба на проблема, с който се сблъсква Финландия през 70-те години.

В онези години любимите съставки на северните карели - както и на всички финландци - бяха масло, пълномаслено мляко, колбаси и сол.

Освен това едно от хобитата му беше пушенето.

Това допринесе Финландия да има най-високата честота на смъртните случаи от сърдечни заболявания в света. А в Северна Карелия беше с 40% по-висок, отколкото в останалата част на страната.

Тогава правителството възложи на 27-годишен лекар с магистърска степен по социални науки задачата да реши ситуацията.

Той се казваше Пека Пуска и беше назначен за генерален директор на Финландския национален институт за обществено здраве.

За по-малко от две поколения намаляването на смъртността беше драматично и начинът на живот на финландците се превърна в модел за света.

Цената на тържеството

Предизвикателството беше огромно.

В Северна Карелия, където живееха 180 000 души, имаше 1000 инфаркта годишно, половината от жертвите са мъже под 65 години, а 40% са фатални.

Това въпреки факта, че повечето от мъжете са били дървосекачи или фермери, с физически активна работа.

Какво се беше случило?

Отчасти Втората световна война.

Мнозина го предадоха на ръба на глада.

Така че, когато приключи края си през 1945 г., те празнуваха, като се отдадоха на кремообразно мляко, много масло, сочно месо и онези цигари, които не бяха в състояние да си купят толкова дълго.

Плодовете и зеленчуците са почти извън менюто.

Как постигате мащабна промяна?

През 1972 г., когато Стиви Уондър звучеше навсякъде и Франсис Форд Копола правеше история на големия екран с „Кръстникът“, във Финландия „имаше много страдания“, спомня си Пуска в разговор с Би Би Си.

„Екипът, който работеше с мен, беше участвал в протестите, които се проведоха в европейските университети и ние бяхме готови да променим системата; в този случай да променим общественото здраве, така че трябваше да работим“.

Те започнаха там, където беше най-лошото положение: онова място, толкова отдалечено и красиво, че пейзажът му вдъхнови финландския композитор Жан Сибелиус да напише сюитата „Карелия“. и едно от най-нездравословните места на планетата.

"Беше сравнително беден район, където хората имаха крави, които им даваха мляко и млечни продукти. Те смятаха, че работата, която вършат, е много тежка, така че трябва да консумират много мазнини", обяснява Пушка.

Само по себе си това не е проблем. Случи се, че бяха спрели да ядат други неща.

„По това време мъжете казваха, че зеленчуците са за зайци, а не за истински мъже: не можеш да работиш усилено, ядейки зеленчуци“.

Революционното беше, че този екип от млади радикали разбра, че за да се изправят пред проблема, не могат да се фокусират само върху едно нещо. Те трябваше да преобразят цялата система.

Така провинцията се подложи на диета

Те убеждаваха политици и учители, работеха с обществени групи и медии и влизаха в домовете с послание за промяна, обединявайки силите си с група, чието влияние беше огромно.

„Имаше много силна национална организация на съпругите (организацията„ Марта “) и ние работихме в тясно сътрудничество с тях. Посланието трябваше да бъде положително: не„ не трябва да ядете мазнини или сол “, но„ наслаждавайте се на храна, която е полезна за вашето здраве сърцето ти ".

„Здравето трябва да бъде положително“, заявява Пуска.

Стратегиите бяха разнообразни, за да атакуват от всички флангове.

С "las Martas" те промениха рецептите на традиционните ястия, за да ги направят по-здрави.

Дори понякога наричаното „финландско национално ястие“, яхнията от Карелия, която се приготвя чрез пържене на парчета месо в масло и с много сол, не е пощадена. Ако потърсите рецептата днес, тя вероятно ще каже да използвате зехтин или никаква мазнина, повече зеленчуци и малко сол.

Положителното утвърждаване също беше важно.

Когато ресторантите намаляват солта, те слагат неизползвана сол в буркани пред очите на вечерящите.

Имаше състезания за понижаване на холестерола между градовете, в които „хората влизаха в къщите на други хора, за да проверят хладилниците и да проверят дали в тях има зеленчуци“, казва Пушка.

В своеобразно риалити шоу екипът от лекари проследява хората в риск, които се отказват от пушенето или променят хранителните си навици. Цифрите на публиката бяха значителни.

През 1977 г. пилотният проект за Северна Карелия беше разширен за цялата нация.

За да промените диетата, трябва да смените храната

В по-голям мащаб, с правителствена подкрепа, те успяха да преосмислят аграрните практики на нацията.

"Големият проблем бяха плодовете, тъй като в този леден климат има малко възможности за отглеждане на плодове. Но разбрахме, че можете да имате много вкусни плодове, които са полезни за вашето здраве".

„С помощта на министерствата на земеделието и търговията стартирахме проекта„ Плодове “, за да насърчим млекопроизводителите да отглеждат плодове“.

Имаше сътрудничество, но и опозиция.

В това, което сега е известно като „мастните войни“, те бяха предизвикани от един от най-мощните герои във финландската икономика.

"Млечната индустрия яростно се съпротивляваше, тъй като вярваше, че инициативата противоречи на техните интереси. Но в крайна сметка все повече и повече компании започнаха да се обръщат към нас, предлагайки продукти, които отговарят на програмата", припомня Пушка.

Това е резултатът от този пионерски експеримент?

За да бъдем точни, нека цитираме Световната здравна организация:

"Нивата на рисковите фактори в популацията са значително намалени, поради което процентът на коригирана възрастова смъртност от коронарна болест на сърцето между 30-64 години на мъжкото население е намалял от 1970 до 1995 г. със 73% в Северна Карелия и 65% във цяла Финландия ".

"Много благоприятни промени бяха демонстрирани и по отношение на рака и всички причини за смърт и общото здравословно състояние на населението.".

Днес тя е с 80% по-ниска. И те са с увеличение на процента на затлъстяване от 0% от години.

Не е изненадващо, че светът прояви интерес. Политици и служители пътуваха от други страни, за да разберат как са го постигнали.

Но какво би посъветвал директорът на такава успешна програма на онези, които не са успели да овладеят проблема?

"Що се отнася до диетата, на много места дискусията е много объркваща. Има много собствени интереси. Това, от което хората се нуждаят, са твърди действия, основани на солидни доказателства", отговаря Пека Пуска.