Какво е?

Болестта на Пертес е състояние на бедрото на детето, при което се появява прогресивна слабост на главата на бедрената кост и може да доведе до трайна деформация на бедрената кост.

болест

Обикновено засяга деца (80% са мъже) на възраст между 3 и 12 години. Обичането обикновено е едностранно, въпреки че има 10% от случаите, които могат да бъдат двустранни.

Защото

Причината, поради която по всяко време не достига достатъчно количество кръв в главата на бедрената кост на детето, не е известна. Когато това се случи, някои части от костта умират (този процес се нарича некроза), ставайки по-слаби и благоприятстват евентуално смачкване на главата на бедрената кост.

Когато това се случи, тялото се опитва да реши проблема, като регенерира некротичната кост и я възстановява за 3 или 4 години. В крайна сметка новата глава на бедрената кост е изградена от твърда кост с нормална или деформирана форма.

Това не е заболяване, което е свързано с подутини или падания. Свързано е с приема на кортикостероиди, детско затлъстяване или поява в период на бърз растеж („разтягане“).

Симптоми

Първите симптоми на заболяването са дискомфорт или болка в тазобедрената става, бедрото или коляното. Детето накуцва. С течение на времето дискомфортът се увеличава и подвижността на бедрото намалява и бедрото изглежда по-тънко (поради мускулна атрофия).

Ако се подозира заболяването, трябва да се направи рентгенова снимка, за да се потвърди диагнозата и да се види степента на участие.

Лечение

По време на началната фаза трябва да се дават аналгетици, които да контролират болката и да съветват почивка. Ако дискомфортът е много важен, детето трябва да бъде прието в болницата и засегнатият крак да бъде поставен в тяга или обездвижен. Всичко това се прави, за да не се загуби подвижността на бедрото.

В тежки случаи трябва да се използва хип хирургия.

Последствията от това заболяване зависят от това как главата на бедрената кост се е регенерирала и дали е приела сферична (нормална) или плоска (ненормална) форма. В случаите, когато главата на бедрената кост е сплескана, това ще доведе до износване на ставата, което ще доведе до артроза. В тези случаи може да се наложи поставяне на тазобедрена става.

По-малките деца обикновено се справят по-благоприятно от децата на възраст над 9 години.

Дра. Естер Мартинес Гарсия

Детски специалист

Предварителен медицински консултант