Ако консервативното лечение не е било успешно и болката продължава, лекарят може да обмисли необходимостта от кокцигектомия или отстраняване на опашната кост. Тази операция се състои от хирургическа интервенция за отстраняване на опашната кост и е последната стъпка в лечението на кокцидия.
При този тип операция усложненията са редки, но съществуват. Тъй като операцията се извършва много близо до ануса, има риск от инфекция. Също така може да се случи, че има неподходяща перфорация на ректума, тъй като опашната кост е под него.
Тези рискове се намаляват с антибиотици, цялостно почистване на района и интервенция с най-голямо внимание. Поради тази причина, след операцията, хирургът трябва да изследва, че ректума е в перфектно състояние, чрез ректален преглед. Ако е възникнала някаква неволна или неволна перфорация, тя трябва да се поправи незабавно.
От друга страна, операцията може да увеличи бъдещия риск от страдане от перинеална херния, тъй като тазовите мускули, които поддържат ректума, са отслабени.
С изключение на посоченото, операцията се счита за доста ефективна и с относително нисък риск.