Ако стомаха ви боли, това вероятно се дължи на гастрит, но има сериозни заболявания, които също предизвикват този симптом.

Актуализирано на 16 септември 2019 г., 09:03

устата

Усещането за болка в стомашната яма е доста често срещан дискомфорт. Всички сме го страдали в някакъв момент от живота си след обилно хранене или когато сме консумирали мазни, пикантни или лошо поносими храни. Също така, ако сме много нервни, можем да почувстваме типичния „възел“ в стомаха, който се случва, когато можем да решим проблема, който ни тревожи. Но трябва да сте наясно с някои признаци, които биха могли да покажат, че това е по-сериозен проблем.

Д-р Антонио Морено Гарсия, специалист по Храносмилателната система и говорител на испанската фондация за храносмилателната система (FEAD) обяснява кои са заболяванията, които могат да причинят този дискомфорт и кога трябва спешно да отидем на лекар, защото това може да е нещо сериозно, което компрометира живота ви.

Болки в корема или нещо психично?

Какви могат да бъдат причините за болка в стомашната яма?

Терминът, който лекарите използват за определяне на болка в стомашната яма, е епигастралгия. Те се отнасят към него, когато се намира в горния квадрант на корема, в центъра и под гръдната кост.

Причините му могат да бъдат многобройни и сред тях можем да ги класифицираме като причини за храносмилателен произход, които са най-чести, и не-храносмилателни причини.

Те могат да възникнат внезапно и остро. Въпреки че има хора, които обикновено го усещат за дълъг период от време и в епизоди.

Имаме много широк спектър от патологии, които причиняват болка в стомашната яма. Те могат да варират от леки състояния, като гастроентерит, до много сериозни като руптура на аневризма на аортната артерия.

Болки в стомаха: храносмилателни причини

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест. Възниква, когато съдържанието на стомаха се върне в хранопровода, като го дразни.
  • Гастродуоденална язва. Те са рани, които се появяват на лигавицата на стомаха.
  • Инфекциозен гастрит. Това е възпаление на стомашната лигавица и може да бъде произведено от вирус, бактерии или паразити.
  • Гастрит поради консумация на лекарства като противовъзпалителни лекарствас. Възпаление от приема на тези лекарства без лекарство, което предпазва стомаха.
  • Диспепсия. Болка в горната част на стомаха, подуване на корема, киселини и дори гадене от лошо храносмилане, стрес, лекарства или други причини.
  • Метеоризъм или газове. Това е раздуването на корема, причинено от производството и натрупването на прекомерно количество газове.
  • Спазми на хранопровода. Болезнени контракции в мускулната тръба, която свързва ямката на стомаха със стомаха.
  • Ахалазия на хранопровода. Това е заболяване на хранопровода, при което той не работи правилно и не може да изхвърли храната в стомаха.
  • Литиаза или камъни в жлъчния мехур или общия жлъчен канал. Болката обикновено се появява от дясната страна на корема и може да бъде придружена от повръщане.
  • Остър или хроничен панкреатит. Възпаление на панкреаса.
  • Остър апендицит. Възпаление и инфекция на апендикса, малка торбичка, разположена в дебелото черво.
  • Перфорация на стомаха. Дупка в стомаха, причинена от язва.
  • Чревна исхемия. Смърт на чревна тъкан.
  • Тромбоза на порталната вена. Запушване на тази вена, която е тази, която пренася кръв към черния дроб от червата поради съсирек.
  • Рак. Тумори на стомаха и билиопанкреатичната област.

Болка в стомаха: не-храносмилателни причини

  • Остър миокарден инфаркт. Сърцето не получава достатъчно кръв поради, в много случаи, поради запушване на артериите.
  • Дисекция или руптура на аортна аневризма. Това е основният съд, който пренася кръв към корема. Аневризма е необичайното разширяване на аортата. Понякога може да се счупи поради изпъкналостта си и да бъде фатално)
  • Перикардит. Възпаление на мембраните, които обграждат сърцето.
  • Мускулна болка на гърба, излъчващ се напред.
  • Невралгия като тези, които се появяват след инфекция с херпес зостер.

Защо забелязвате болка в гърдите?

Най-честите причини за болки в стомаха

Въпреки че, както можете да видите, има безброй причини, които могат да причинят болка в стомашната яма, най-честите са свързани патологии с:

  • Изчисления (камъни) или литиаза в жлъчния канал, като жлъчна колика.
  • Панкреатит остър.
  • Гастроезофагеален рефлукс от наличието на бактерия, Helicobacter pylori.

Как да разбера дали е нещо сериозно?

За да може лекарят да постави добра диагноза, е много важно това следете времето на деня, когато усещате този дискомфорт. Това ще помогне да се определят какви тестове ще са необходими, за да се потвърди какво причинява болката.

  1. На гладно. Болката, която се появява след няколко часа след ядене и която се облекчава чрез прием на храна, трябва да ни накара да мислим за язва на стомаха или дванадесетопръстника.
  2. Болка в стомашната яма през нощта. Ако ни събудите през нощта, болката може да се дължи на рефлуксно разстройство, което се влошава от положението, когато спим. Но ако тази ситуация продължи и няма данни за киселини, трябва да се изключи с лекар, че има проблеми с панкреаса, стомаха или кръвообращението.
  3. Болка в стомашната яма след хранене. В този случай най-честите причини са тези, свързани с камъни в жлъчката или камъни в жлъчката (жлъчни колики), гастроезофагеална рефлуксна болест, диспепсия от тип подвижност и панкреатична болест като хроничен панкреатит.

Колко газове е твърде много? Избягайте от съмнение!

Какви тестове са необходими за диагностициране на болки в стомаха?

  • Среща с лекар. В него специалистът ще направи интервю, където лекарят може да получи информация за характеристиките на болката и да насочи допълнителните тестове, които ще се правят и в какъв ред.
  • Кръвен тест. Важно е, защото ще бъде възможно да се знае дали има анемия и от какъв тип, или промяна на трансаминазите и холестазните ензими. Всички тези маркери ще сочат към патология, свързана с жлъчния мехур или панкреаса.
  • Ултразвук на корема. Тя позволява много надеждна оценка на коремните структури. С него ще бъде възможно да се изследва дали има камъни в жлъчния мехур или жлъчния канал, морфологията на панкреаса в случай, че е възпален или има лезии. Можете също така да видите черния дроб и коремната циркулация. Ултразвукът може също да идентифицира възпалителни лезии в стомаха, тънките черва и дебелото черво.
  • Ендоскопия на горната част на храносмилателната система. Състои се от въвеждане на тръба с оптика през устата. Този тест обикновено се прави със седация, така че няма да забележите нищо. С него специалистът ще изследва хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, за да прецени наличието на дразнене или лезии в хранопровода поради рефлукс, ако има хиатална херния, язви в стомаха и дванадесетопръстника, гастрит или тумори. В допълнение, ендоскопията позволява вземане на проби, както и лечение на язви, ако представляват усложнения като кървене.
  • 24-часова рН-метрия. Този тест се извършва при съмнение за гастроезофагеална рефлуксна болест. Състои се от поставяне на много фин катетър през носа в стомаха, за да се види дали стомашната киселина преминава в хранопровода.
  • Езофагеална манометрия. Това е тест с оборудване с висока разделителна способност, който предоставя информация за това как работи хранопровода. Това се прави, когато лекарите смятат, че болката може да се дължи на спазъм на хранопровода, ахалазия (рядко заболяване, при което хранопроводът не може да достави храна до стомаха) или друго нарушение на движението на хранопровода. Състои се от малка сонда, която се вкарва през носа в стомаха, измервайки как се свива и отпуска мускулите в зависимост от това дали преглъщаме или не.
  • CT или MRI. Ако се подозира проблем с жлъчния канал или панкреаса, след ултразвук лекарят ще посъветва изследване чрез КТ или магнитен ядрен резонанс (ЯМР) за оценка на панкреаса и/или жлъчния канал (холангиоМРТ).
  • Ехоендоскопия. Това е техника, която представлява голям напредък в изследването на патологията на горната част на храносмилателния тракт. Състои се от ендоскоп, който е в състояние да извърши ултразвук през хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. С него е възможно да се видят тези органи много отблизо, като са много полезни при диагностицирането на проблеми на жлъчния канал и панкреаса, които поради техните характеристики и анатомично разположение са трудни за оценка. Тъй като е толкова близо до панкреаса, той е в състояние да проучи добре неговите характеристики и да вземе проби от биопсия за изследване на лезиите му.

Какво да ядем и какво не, ако имате болки в стомаха, язва, парене, гастрит

Кога може да е за нещо по-сериозно?

Трябва да сте много внимателни и да си уговорите среща с Вашия лекар възможно най-скоро, когато се появят тези симптоми:

  1. Остра много интензивна болка, което не отшумява или е придружено от обилно изпотяване, гадене и повръщане. В тези случаи е препоръчително да се обърнете към спешна служба, за да изключите сърдечни или други симптоми, като остър панкреатит.
  2. Дисфагия или затруднено преглъщане твърди и/или течни храни.
  3. Епизоди на нощна регургитация (повръщане) на храна от стомаха до устата.
  4. Болка в гърдите.
  5. Отслабване не е оправдано, тоест не сте на диета за отслабване.
  6. Ако повърнете се появяват кръв или меленични изпражнения (черен и лепкав като катран).
  7. Епизоди на Удави се, особено нощни, свързани с регургитация от стомаха.