(Брадиаритмия)


Определение

Брадикардията е отклонение в сърдечния ритъм. При възрастни се определя от сърдечната честота под 60 удара в минута. Различните видове брадикардия включват (наричани общо „брадиаритмии“):

  • Синусова брадикардия; необичайно бавен сърдечен ритъм поради сърдечно заболяване, реакция на лекарства или нормални причини (като отлична фитнес или дълбока релаксация)
  • Синдром на болния синус; необичайно бавен ритъм поради неизправност на естествения пейсмейкър на сърцето (синоатриален възел)
  • Сърдечен блок (атриовентрикуларен блок или AV блок); необичайно бавен сърдечен ритъм поради намаляване или блокиране на електрически импулси в проводимата система на сърцето

york

Причини

Брадикардия може да бъде причинена от:

  • Нормални отговори на:
    • Дълбока релаксация
    • Бъдете в отлична физическа форма
  • Естественият пейсмейкър на сърцето развива ненормален ритъм или честота
  • Нормалният път на електрическа проводимост е прекъснат
  • Друга част от сърцето функционира като пейсмейкър

Симптоми

Някои видове брадикардия нямат симптоми, докато други имат, като например:

  • Припадък или загуба на съзнание ("синкоп")
  • Замайване, чувство на несигурност
  • Меко място
  • Умерена умора
  • Усещане за разтуптяно сърце (сърцебиене)
  • Задух
  • Болка в гърдите
  • Ниско кръвно налягане (хипотония)

Тежките форми на брадикардия, като пълен сърдечен блок, са спешни медицински ситуации. Те могат да доведат до загуба на съзнание или внезапен сърдечен арест.

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история и ще извърши физически преглед. По-специално лекарят ще слуша сърцето ви със стетоскоп.

Тестовете могат да включват:

  • Кръвен тест; за откриване на някои аномалии, които могат да обяснят брадикардия (например електролити, глюкоза, функция на щитовидната жлеза и нива на лекарства)
  • Електрокардиограма (ЕКГ, ЕКГ); тест, който записва сърдечната дейност чрез измерване на електрически токове през сърдечния мускул.
  • Ехокардиограма - тест, който използва високочестотни звукови вълни (ултразвук) за изследване на размера, формата и движението на сърцето.
  • Монитор на Holter или монитор за събития; преносим непрекъснат пулсомер, който да носите, докато правите нормални ежедневни дейности.
  • Тест за физическо усилие; тест, който записва електрическата активност на сърцето по време на повишена физическа активност.
  • Сцинтиграфия; радиоактивен материал се инжектира във вената и се наблюдава, докато пътува през сърдечния мускул, за да провери за коронарна артериална болест.
  • Коронарография; Рентгенови лъчи, направени след инжектиране на контрастно багрило в артериите. Това позволява на лекаря да открие аномалии в коронарните артерии на сърцето.

Лечение

Ако не се открие скрито сърдечно заболяване, отговорът на упражненията е нормален и няма симптоми на слаб сърдечен сигнал, може да не се наложи лечение. Вашият лекар може да избере да проследява периодично сърдечната Ви честота и ритъма. Хората със симптоми и сърдечни заболявания обикновено получават лечение.

Лечението на симптоматична брадикардия може да включва:

  • Прекратете употребата на лекарства, които забавят сърдечната честота
  • Диагностика и лечение на всяко основно заболяване
  • Атропин интравенозно (IV); това лекарство може да се използва за временно увеличаване на сърдечната честота
  • Изкуствен пейсмейкър; Това устройство може да се имплантира постоянно или временно под кожата в гръдната стена. Всеки път, когато сърдечната честота намалява, пейсмейкърът поема осигуряването на електрическите импулси, необходими за установяване и поддържане на нормален сърдечен ритъм.

Предотвратяване

За да предотвратите брадикардия:

  • Лекувайте основните състояния, които могат да доведат до брадикардия.
  • Следвайте внимателно указанията, когато използвате лекарства (особено тези, които потенциално могат да причинят брадикардия)
  • Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате каквато и да е естествена добавка или лекарство без рецепта, за да сте сигурни, че няма да взаимодейства с други лекарства.
  • Следвайте общи съвети за предотвратяване на развитието на сърдечни заболявания, включително:
    • Поддържайте адекватно тегло.
    • Консултирайте се с Вашия лекар относно безопасна програма за упражнения.
    • Спри да пушиш.
    • Яжте здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини и богата на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
    • Потърсете лечение за високо кръвно налягане или диабет.
    • Потърсете лечение за висок холестерол или високи триглицериди.