Здравна информация на испански A-Z - Болест и условия

Булимия

Това е заболяване, при което човек преяжда или има редовни епизоди на прекомерно поглъщане на храна и чувства загуба на контрол. След това човекът използва различни методи, като повръщане или прием на прекомерни лаксативи, за да предотврати напълняване.

симптоми

Много, но не всички хора с булимия също страдат от анорексия .

Булимия като хранително разстройство; Нервна булимия; Поведение на преяждане и прочистване

Много повече жени от мъжете имат булимия, а разстройството е по-често при юноши и млади жени. Обикновено засегнатото лице е наясно, че неговият хранителен режим е ненормален и може да изпитва страх или вина с епизоди на прекомерно хранене и прочистване.

Точната причина за булимия е неизвестна, но генетични, психологически, травматични, семейни, социални или културни фактори могат да играят роля. Булимията вероятно се дължи на повече от един фактор.

При булимия епизодите на преяждане могат да се появят с честота няколко пъти на ден в продължение на много месеци.

Булимичните хора обикновено ядат големи количества висококалорични храни, често в тайна. По време на тези епизоди човек обикновено изпитва липса на контрол върху храненето си.

Тези епизоди на прекомерно поглъщане на храна предизвикват чувство на самоотхвърляне, което води до така нареченото прочистване, за да се избегне наддаване на тегло. Прочистването може да включва:

  • Направете си повръщане.
  • Прекомерно упражнение.
  • Използване на лаксативи, клизми или диуретици.

Пречистването често създава чувство на облекчение.

Булимичните хора често са с нормално тегло, но може да се окажат с наднормено тегло. Тъй като теглото често е нормално, това хранително разстройство може да не бъде забелязано от другите.

Симптомите, които други хора могат да видят, включват:

  • Натрапчиви упражнения.
  • Внезапно консумиране на големи количества храна или закупуване на големи количества храна, която веднага изчезва.
  • Ходете редовно в банята веднага след хранене.
  • Изхвърлете опаковките с лаксативи, хапчета за отслабване, еметици (лекарства, които причиняват повръщане) или диуретици.

Изследването на зъбите може да покаже кариес или инфекции на венците (като гингивит). Зъбният емайл може да ерозира или да се обезкости от прекомерно излагане на киселина от повръщане.

Физическият изпит може също да покаже:

  • Счупени кръвоносни съдове в очите (от напрежение при повръщане).
  • Суха уста.
  • Подобен на торбичка вид на бузите.
  • Обриви и пъпки.
  • Малки порязвания и мазоли по върховете на ставите на пръстите поради самоволно повръщане.

Кръвните тестове могат да покажат електролитен дисбаланс (като хипокалиемия) или дехидратация .

Булимичните хора рядко се нуждаят от хоспитализация, освен ако:

  • Имате анорексия.
  • Имате голяма депресия.
  • Нуждаете се от лекарства, за да спрете прочистването.

Най-често се използва стъпаловиден подход при пациенти с булимия. Този метод на лечение зависи от тежестта на булимията и отговора на човека към лечението:

  • Групите за подкрепа могат да се използват за пациенти с леки състояния, които нямат никакви здравословни проблеми.
  • Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и хранителната терапия са първите лечения за булимия, които не реагират на групи за подкрепа.
  • Антидепресантите, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), често се използват при булимия. Комбинацията от когнитивна поведенческа терапия и SSRI е много ефективна, ако първата не работи сама.

Пациентите могат да отпаднат от програмите, ако имат нереалистични очаквания да бъдат „излекувани“ само от терапия. Преди да стартирате програмата, трябва да знаете следното:

  • Може да се наложи да се опитат много терапии за преодоляване на това трудно разстройство.
  • Обикновено булимията се връща (рецидив) и това не е причина за отчаяние.
  • Процесът е болезнен и вие и вашето семейство ще трябва да положите големи усилия.

Групите за самопомощ, като „Анонимни преяждащи“, могат да помогнат на някои хора с булимия. Американската асоциация за анорексия/булимия е източник за информация по този проблем.

Булимията е хронично заболяване и много засегнати хора продължават да проявяват някои симптоми дори при лечение.

Хората с по-малко здравословни усложнения от булимия и желаещите и способните да участват в терапията имат по-голям шанс за възстановяване.

Булимията може да бъде опасна и да доведе до сериозни усложнения с течение на времето. Например, честото повръщане оставя стомашна киселина в хранопровода (тръбата, която минава от устата към стомаха), което може да причини трайно увреждане на тази област.

Възможните усложнения включват:

  • Запек
  • Дехидратация
  • Зъбни кухини
  • Електролитни дисбаланси
  • Хемороиди
  • Панкреатит
  • Подуване на гърлото
  • Руптури на хранопровода от прекомерно повръщане

Уговорете среща с Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате симптоми на хранително разстройство.

Американска психиатрична асоциация. Лечение на пациенти с хранителни разстройства, 3-то изд. Американска психиатрична асоциация. Am J Психиатрия. 2006 юли; 163 (7 Suppl): 4-54.

Маркус MD, Wildes JE. Хранителни разстройства. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Saunders Elsevier; 2011: Глава 226.

Sim LA, McAlpine DE, Grothe KB, Himes SM, Cockerill RG, Clark MM. Идентифициране и лечение на хранителни разстройства в центъра за първична грижа. Mayo Clin Proc. 2010; 85 (8): 746-751.

Treasure J, Claudino AM, Zucker N. Хранителни разстройства. Лансет. 2010; 375 (9714): 583-593.

Има PPJ, Bacaltchuk J, Stefano S, Kashyap P. Психологични лечения за булимия и възпаление. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (4): CD000562.