Как се произвежда?

Entamoeba histolytica е четвъртата по честота инфекция след малария, болест на Chagas и лайшманиоза, причинена от паразит. Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че около 50 милиона инфекции от този паразит се случват всяка година, от които около 70 000 завършват със смърт. Чревната амебиаза се среща главно в тропически страни и горещ климат с лоша хигиена или достъп до чиста вода.

чревна

Амебата се поглъща като киста, която намира се във вода или храна, заразена с изпражнения на някой, който е страдал. Кистите са много устойчиви форми, които могат да оцелеят до осем дни в изпражненията при температури между 20 и 40 ° C и повече от месец при температури около 2-6 ° C. Кистите също са устойчиви на стомашни сокове и на количеството хлор, използвано за направата на вода за пиене.

Веднъж погълната, кистата достига червата, където се отваря и поражда паразитната форма на амебата, наречена трофозоит, която навлиза в чревни жлези и се храни с чревния болус, жлезистия секрет, кръв и клетки, унищожавайки и възпалявайки околната тъкан. Там се възпроизвежда и образува нови кисти, които излизат във фекалиите и могат отново да замърсят водата и храната, като по този начин затварят цикъла.

Симптоми

Симптомите се появяват при един на всеки десет пациенти два до три дни след поглъщане на вода или храна, замърсена с кистите. Първоначално пациентът има обилна диария с течни изпражнения, които обикновено представят кръв и слуз поради тежкото чревно възпаление, причинено от паразитирането. Са придружени от болка в корема интензивни и често висока температура. Тези симптоми обикновено отшумяват в рамките на една седмица.

Има хронична форма на паразитоза, която може да се появи години по-късно, при която те се редуват периоди на тежка диария с тежък запек.

Понякога, по време на острата фаза на кървава диария, може да се усети болезнена коремна маса поради локализирано възпаление: това е, което се нарича амебома.

Усложненията на острата фаза са чревна перфорация, перианални язви или миграция на амеби към други части на тялото, където може да причини абсцеси, главно на чернодробно ниво, въпреки че те могат да се видят и в белите дробове, сърцето или мозъка.

Диагноза

Диагнозата на чревната амебиаза се прави от наблюдение на кисти в изпражнения през микроскопа.

В кръвен тест антитела срещу амеба могат да бъдат открити две седмици след инфекцията.

Ако се подозира амебома или абсцес на черния дроб, може да се наложи образно изследване като ултразвук или компютърна аксиална томография (КТ).

Лечение

Лечението на инфекция с Entamoeba histolytica ще се извърши чрез използване метронидазол ако пациентите имат симптоми. По същия начин попълване на вода и електролит за предотвратяване на дехидратация.

В случай на абсцес или амебома може да се наложи хирургично отстраняване.

Предпазни мерки

Превантивните мерки за чревна амебиаза са хигиенни, което означава, че когато пътувате, трябва да консумирате само бутилирана или хлорирана вода и храна, която е сготвена и е в добро състояние. В случай на проява на симптоми на това заболяване е важно да отидете в спешен център възможно най-скоро.

  • Чревната амебиаза се среща главно в тропическите страни и горещия климат с лоша хигиена или достъп до питейна вода.
  • Амеба се поглъща като киста, открита във вода или храна, заразена от изпражненията на някой, който я е имал.
  • Симптомите се появяват при един на всеки десет пациенти в рамките на два до три дни. Първоначално се проявява с обилна диария, която е придружена от силна коремна болка и треска.

Д-р Дейвид Канядас Бустос

Специалист по обща медицина

Предварителен медицински консултант