Фернандо Гонсалес Канделас, Университет на Валенсия
Световната здравна организация (СЗО) взе решение да обяви COVID-19 за пандемия. Досега характеризирането на това заболяване, причинено от новия коронавирус на SARS-Cov2, беше като епидемия. Но как пандемията се различава от епидемията? Дали това е влошаване на болестта или е просто семантичен проблем? Закъсня ли това твърдение?
Въпрос за географския мащаб
Основната разлика между пандемия и епидемия е географският мащаб. Епидемиолозите (етимологично, специалистите, отговарящи за изучаване на епидемии; в действителност тези, които изучават честотата, разпространението и контрола на болестите) използват термина епидемия, за да обозначат всяка болест, която се разпространява сред населението активно и често, избягвайки нормалното и желан контрол от здравните власти.
Приспособявайки се към това определение, наскоро имахме случаи на холерна епидемия в Йемен или преди няколко години в Хаити, които причиниха повече смъртни случаи, отколкото новата пандемия на коронавирус. Тези епидемии обаче засегнаха много специфични държави или райони, без да разпространяват ситуацията в други региони. Следователно санитарните условия дадоха възможност да се контролират възможните инфекции с относителна лекота.
Епидемията от COVID19 също започна така: няколко случая в Ухан, които за няколко седмици нараснаха до десетки и стотици и за по-малко от месец достигнаха хиляди засегнати, почти всички в провинция Хубей. В края на януари останалата част от света започна да чува новини за тази нова пневмония. И преди да успеем да го усвоим, открихме, че заразените хора са в различни страни, всяка седмица на повече места и в по-голям брой.
Днес виждаме какво се е случило преди десет дни
Обявяването на пандемия обаче идва седмици по-късно. Забавянето на декларацията се обяснява с нивата на циркулация на вируса в различните страни. По време на писането на тази статия в света има около 128 000 потвърдени случая, от които около 81 000 отговарят на Китай, 12 500 на Италия и 10 000 на Иран (Испания е 2300 случая). Освен Азия и Европа, има само значителни нива на случаи на друг континент, Северна Америка, с около 1300 случая в САЩ.
В тези и няколко други страни се счита, че вирусът циркулира в общността, без мерки за ограничаване да са успели да го предотвратят. Като се има предвид забавянето между инфекцията и появата на симптоми (между 7 и 14 дни) и възможността за предаване от асимптоматични хора, може да се приеме, че днес виждаме ситуацията на предавания, настъпили преди около 10 дни.
Декларацията за пандемия потвърждава, че SARS-Cov2 циркулира широко в различни области на света. С други думи, това е глобална епидемия.
Промяната на името не прави прогнозите по-лоши (или по-добри)
Декларацията за пандемия не се влошава, нито със сигурност подобрява прогнозите, направени през предходните седмици относно нарастващата трудност за контролиране на вируса. Нито за възможността здравните системи да се разклатят, дори да се поддадат, колабирани от голям брой пациенти, които имат спешна нужда от медицинска помощ.
Тревожното по въпроса е, че той засяга не само пациентите с COVID-19, но и всички, които се нуждаят от болнична помощ, дори у дома. Мерките за контрол, установени в Китай преди месец и половина, може да изглеждат прекалено ограничени от нашето виждане за западната демокрация, но те са влезли в сила след няколко седмици.
Две данни го потвърждават. Първият, че случаите на нови инфекции, диагностицирани в Китай, са паднали драстично през последните две седмици. Второто, че в Ухан 13-те болници, построени с необичайна скорост, вече са започнали да се демонтират, тъй като вече не са необходими за настаняване на пациенти с COVID-19. Голям успех.
Испания е на 9 дни от Италия
Декларацията на СЗО има политически и икономически ефекти. Допълнителна причина, по думите на директора, е констатацията на много тревожна липса на действия от страна на няколко държави, които дори и с ниски нива на инфекция, не приемат строги мерки, знаейки, че с бездействието си те следват след това например на Италия, с това какво предполага това.
Към днешна дата Испания изостава с около 9 дни от Италия по разпространението на потвърдени инфекции. Действията, които популяризираме днес, ще започнат да се забелязват след около 10-12 дни. И се надяваме, че междувременно статистиката ще се увеличи със същата скорост като италианската преди девет дни.
След обявяването на пандемията някои страни като Италия и САЩ приеха по-драстични мерки за контрол на мобилността на хората.
От друга страна, много здравни полици не покриват обезщетения, произтичащи от пандемични ситуации. У нас, благодарение на разширяването на общественото здраве, това няма да повлияе на населението, но в други страни това е допълнителен фактор, който затруднява контрола на пандемията COVID-19.
Фернандо Гонсалес Канделас
Фернандо Гонсалес Канделас получава средства от Министерството на науката и иновациите, проект BFU2017-89594R.
Universitat de València осигурява финансиране като сътрудничеща институция на The Conversation ES.
- Арестуван за имитация на военни, за да заобиколи ограниченията на коронавируса
- Диети за отслабване Модният зеленчук с почти никакви калории, който трябва да вечеряте, за да отслабнете, без да преминавате
- Предизвикателството да отслабнете, за да се изправите пред втора вълна на COVID-19
- CHMP заключава, че дексаметазонът е ефективна алтернатива за лечение на COVID-19
- Добавката, която укрепва имунитета, докато пристигне ваксината за covid-19