Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Семейна медицина - SEMERGEN е средство за комуникация на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (SEMERGEN) в неговата мисия да насърчава научните изследвания и професионалната компетентност на лекарите от първичната помощ за подобряване на здравето и грижите за населението.
Семейна медицина - SEMERGEN се стреми да идентифицира въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени грижи, насочени към пациентите и/или общността. Публикуваме оригинални изследвания, методологии и теории, както и избрани систематични прегледи, които се основават на съвременни познания за усъвършенстване на нови теории, методи или направления на изследване.
Семейна медицина - SEMERGEN е рецензирано списание, което е приело ясни и строги етични насоки в своята политика на публикуване, следвайки насоките на Комитета по етика на публикациите и което се стреми да идентифицира и отговори на въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени ориентирана към пациента и общностна грижа.
Индексирано в:
MedLine/PubMed и SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Geisler WM, Uniyal A, Lee JY, Lensing SY, Johnson S, Perry RC, et al. Азитромицин срещу доксициклин при урогенитална инфекция с Chlamydia trachomatis. N Engl J Med.2015; 373: 2512-21. doi: 10.1056/NEJMoa1502599.
Основа. Урогениталната инфекция с Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) остава една от най-разпространените причини за репродуктивна заболеваемост. Последните проучвания показват нарастваща загриженост относно ефикасността на азитромицин при лечение на инфекция с хламидия.
Метод. Проведено е рандомизирано клинично изпитване, сравняващо приложението на азитромицин срещу доксициклин при лечението на урогенитална инфекция от C. trachomatis сред подрастващи от затворено заведение (юношески корекционен център) и неинфериорността на азитромицин (1 g в единична доза) спрямо доксициклин (100 mg/12 h в продължение на 7 дни). Лечението се наблюдава директно. Първичната крайна точка е неуспех на лечението в рамките на 28 дни от началото на лечението. В случай на неуспех на лечението бяха определени тестове за амплификация на нуклеинова киселина, сексуална анамнеза и типизиране на генотипа на протеина на външната мембрана A (OmpA) на щамовете C. trachomatis. .
Резултати. Сред 567 включени пациенти 284 са рандомизирани да получават азитромицин, а 283 - доксициклин. Нямаше неуспех за лечение на групата с доксициклин. За разлика от това, в групата на азитромицин, неуспехът на лечението се наблюдава при 5 индивида (3,2%, 95% CI 0,4-7,4%). Разликата в неуспехите, наблюдавани между групите, е била 3,2 процентни пункта, с горна граница на 90% доверителен интервал от 5,9 процентни пункта, което надвишава определената по-рано граница от 5 процентни пункта, установена в протокола. Неинфериорност за азитромицин.
Заключения. Те стигат до заключението, че в контекста на младото население от затворена институция ефикасността на азитромицин е била 97%, докато тази на доксициклин е достигнала 100%. Според резултатите, неинфериорността на азитромицин в сравнение с доксициклин не може да бъде доказана в тази среда.
Важността на инфекцията с C. trachomatis е свързана с факта, че най-често срещаната бактериална инфекция, предавана по полов път, произвежда уретрит при мъжете и цервицит при жените. Среща се при жени на възраст 15-24 години и малко по-възрастни при мъжете. C. trachomatis е грам-отрицателен бацил, който постепенно се увеличава с разпространение, генерирайки честота в САЩ (2012 г.) от 456,7 случая на 100 000 души (според Центровете за контрол и превенция на заболяванията), по-висока при жените, отколкото при мъжете (вероятно поради пристрастието, произведено от скрининг на рак на маточната шийка при жени). Повечето инфекции с C. trachomatis са асимптоматични и истинското разпространение може да бъде подценено 1,2 .
Проблемът с инфекцията с C. trachomatis е, че тя често се свързва с други полово придобити инфекции. Изследвани са серии, при които 35% от мъжете с уретрит и положителна C. trachomatis са били заразени с Mycoplasma genitalium, а при други с популация в риск (юношески скринингови центрове), при които коинфекцията с Neisseria gonorrhoeae достига 50%. В общата популация този процент е значително по-нисък 1–3 .
Като общо правило, C. trachomatis е по-често при лица под 25-годишна възраст, намалява с възрастта, което се дължи на повишен имунитет или промени в сексуалното поведение. Рискът от инфекция с C. trachomatis се увеличава при смяна на сексуални партньори през предходните 3 месеца, ако имате анамнеза за предишни инфекции или не се използват бариерни методи при полов акт и ако имате анамнеза за полово предавани болести или СПИН.