| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Педиатрична първична помощ
печатна версия В ISSN 1139-7632
Rev Pediatr Aten PrimariaВ том 13В № 52В МадридВ Октомври/Декември В 2011
http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322011000600011В
Детски вулвовагинит
Детски вулвовагинит
R. Ortiz Movilla a, B. Acevedo MartÃn b
Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси във връзка с подготовката и публикуването на тази статия.
Ключови думи: Вулвит Вагинит Вулвовагинит. Пременархия.
Вулвовагинитът е най-често срещаният гинекологичен проблем при момичетата в предпубертетно време, подпомогнат от по-ниска интроитусна защита срещу външни агенти и наличието на анатомични (близост на ануса, малки и големи срамни устни по-малко развити.) И хормонални фактори (ниска концентрация на естроген) Това се усложнява от ефект на местните дразнители и понякога съвместно съществуване на лоша хигиена. Повечето вулвовагинити при момичетата са неспецифични, въпреки че могат да бъдат изолирани специфични патогенни бактерии (ентерични, респираторни или полово предавани) и те могат да бъдат вторични за други причини като оксиураза или интравагинални чужди тела. В тази статия ще анализираме етиологията, патогенезата, клиничните особености и управлението на това разстройство в детска възраст и ще имаме някои клинични и микробиологични съображения за различни заболявания със специфична етиология.
Ключови думи: Вулвит Вагинит Вулвовагинит. Пременархеална.
Въведение
Най-честите симптоми при инфантилен вулвовагинит са вагинални секрети, вулварен еритем, дизурия и сърбеж 1-4,9-11. Физическите характеристики на влагалищното течение (цвят, количество, мирис, консистенция и продължителност) трябва да бъдат изследвани, защото понякога те ще ни насочат към конкретна картина. При физикален преглед, освен наличието на гнойно отделяне, могат да се видят признаци на възпаление (еритема на интроитуса), както и признаци на екскориация на гениталната област поради надраскване. В повечето случаи не са необходими микробиологични изследвания, ако клиничната картина е лека и се препоръчва култура на вагинално течение, ако има откровено гнойно отделяне, значителни симптоми или повтарящи се симптоми.
Неспецифичен вулвовагинит
Специфични инфекции
Въпреки че остриците не живеят във вулвата, женските снасят яйцата си в перианалната област през нощта и могат да се издигнат от ануса до интроита на вулвата и да причинят силен нощен сърбеж. Момичета с повтарящи се епизоди на перианален или вулварен сърбеж, особено ако се появява през нощта, трябва да бъдат скринирани за това заразяване и/или лекувани емпирично с мебендазол или пирантел памоат 3 .
Кандидоза
Венерически болести
Чуждо тяло
Разни
Заключения
Библиография
1. Stricker T, Navratil F, Sennhauser FH. Вулвовагинит при препубертатни момичета. Arch Dis Child. 2003; 88 (4): 324-6. [Връзки]
2. Кокотос Ф, Адам Х.М. Вулвовагинит. Педиатър Rev. 2006; 27; 116-7. [Връзки]
3. Jaquiery A, Stylianopoulos A, Hogg G, Grover S. Vulvovaginitis: клинични особености, етиология и микробиология на гениталния тракт. Arch Dis Child. 1999; 81 (1): 64-7. [Връзки]
4. Ферндез-Куеста Валкарце, MA. Вулвовагинит (v. 2/2008). Ръководство-ABE. Инфекции в педиатрията. Кратко ръководство за избор на емпирична антимикробна терапия [онлайн] [актуализиран 05/07/2008; достъпно на 18.04.2011 г.]. Достъпно на: www.guia-abe.es [Връзки]
5. Joishy M, Ashtekar CS, Jain A, Gonsalves R. Трябва ли да лекуваме вулвовагинит при момичета в предпубертатно време? BMJ. 2005; 330: 186-8. [Връзки]
6. Hill GB, St Claire KK, Gutman LT. Анаеробите преобладават сред вагиналната микрофлора на момичетата от пубертета. Clin Infect Dis. 1995; 20 (suppl 2): s269-70. [Връзки]
7. Gerstner GJ, Grunberger W, Boschitsch E, Rotter M. Вагинални организми при деца преди пубертета със и без вулвовагинит. Вагиноскопско проучване. Арх Гинекол. 1982; 231: 247-52. [Връзки]
9. Sugar NF, Graham EA. Често срещани гинекологични проблеми при момичета в предпубертетно време. Педиатър Rev. 2006; 27: 213-23. [Връзки]
10. Paek SC. Пруритус вулва при деца в предпубертетно време. J Am Acad Dermatol. 2001; 44: 795-802. [Връзки]
11. Pierce AM, Hart C. Вулвовагинит: причини и управление. Arch Dis Child. 1992; 67: 509-12. [Връзки]
12. Girardet RG, Lahoti S, Howard LA, Fajman NN, Sawyer MK, Driebe EM и др. Епидемиология на полово предавани инфекции при заподозрени деца жертви на сексуално насилие. Педиатрия. 2009; 124 (1): 79-86. [Връзки]
13. Уудс CR. Гонококови инфекции при новородени и малки деца. Semin Pediatr Infect Dis. 2005; 16 (4): 258-70. [Връзки]
14. Goodyear-Smith F. Какви са доказателствата за несексуално предаване на гонорея при деца след неонаталния период? Систематичен преглед. J Forensic Leg Med.2007; 14 (8): 489-502. [Връзки]
15. Deligeoroglou E, Salakos N, Makrakis E, Chassiakos D, Hassan EA, Christopoulos P. Инфекции на долните женски полови органи през детството и юношеството. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004; 31 (3): 175-8. [Връзки]
16. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Насоки за лечение на полово предавани болести 2002 г. MMWR. 2002; 51 (RR-6). [Връзки]
17. Lewin LC. Полово предавани инфекции при деца в предучилищна възраст. J Здравни грижи за педиатър. 2007; 21 (3): 153-61. [Връзки]
18. Syrjänen S. Съвременни концепции за човешките папиломавирусни инфекции при деца. APMIS. 2010; 118 (6-7): 494-509. [Връзки]
19. Соломон LA, Zurawin RK, Edwards CL. Вагиноскопска резекция на рабдомиосарком на влагалището: доклад за случая и преглед на литературата. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2003; 16 (3): 139-42. [Връзки]
Адрес за кореспонденция:
Роберто Ортис Мовила
[email protected]
В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons