МНОГО ХОРА ИМ ТЪРПАТ

Това са патологии, които лесно се бъркат с други по-често срещани проблеми, които изискват скъпи тестове или се развиват дълго време

Ако научихме нещо за медицината чрез гледане Доктор Хаус - с разрешение на лупус - колко е трудно да се диагностицират някои заболявания. Вярно е, че популярният сериал, както всички добри фантастики, малко преувеличава нещата, но посочва една от големите дилеми на медицината: необходима е бърза диагноза, за да се намеси навреме, но грешка при изпълнението й може да има фатални последици.

обърнете

Какво е лупус? Болест на Ким Кардашиян?

Всички лекари работят със стандартизирани протоколи и тестове, които предлагат сигурност при поставяне на диагноза, но има някои заболявания, които остават в неизвестност, които могат да бъдат истинско мъчение за пациентите. Става въпрос за патологии лесно се обърква с други по-често срещани проблеми, които изискват скъпи тестове или отнема много време, за да се развият и следователно започват да се лекуват твърде късно.

Като оставим настрана редките заболявания, чиято диагноза обикновено е много по-сложна, Люси Елкинс е събрал в „The Daily Mail“ често срещаните заболявания, които лекарите отнемат най-дълго, за да идентифицират. Това са:

1. Хепатит

Това е възпалително заболяване, което засяга черния дроб и може да бъде причинено от много вируси. Ако не се лекува правилно от първия ден, болестта може да причини a тежко увреждане на черния дроб например, цироза този резултат в фатални усложнения. Освен това рискът от рак на черния дроб и чернодробна недостатъчност се умножава по 100.

Кой го получава?

The Хепатит А Предава се при контакт с изпражненията на друг пациент, от липса на хигиена у дома или от консумация на замърсена и зле измита храна и практически се изкоренява в развития свят. The хепатит В или С Предава се при контакт със заразена кръв от друг пациент, или чрез употреба на наркотици, използване на нестерилизирани медицински инструменти и кръвопреливане, които не са били предварително тествани. Понастоящем предаването по този път е изчезнало, но има милиони хора, заразили се с болестта преди 90-те години, когато контролът върху донорите на кръв стана общ.

Според данни от Световна здравна организация (СЗО), хепатит В засяга 350 милиона души и C a 170 милиона.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Един на дванадесет души по света живее с хроничен хепатит В или С, много по-високо разпространение от заболявания като ХИВ или рак, но повече от половината от тях не знаят, че го имат.

Според Националната федерация на пациентите и трансплантациите на черен дроб (FNETH), в Испания около 481 000 души страдат от хроничен хепатит С и 80% от пациентите нямат симптоми, което може да отнеме до 30 години, за да се проявят и когато се появят, "обикновено е признак на напреднало чернодробно увреждане".

Някои от първите симптоми на заболяването, като умора или болки в ставите, могат да останат напълно незабелязани и когато се появят болки, характерни за по-късни фази на заболяването, като пробиви в корема, патологията може да отнеме години.

2. Ендометриоза

Болестта се характеризира с появата на лигавицата, която покрива вътрешността на матката ( ендометриална тъкан) от него. Може да расте в тазовата кухина, в яйчниците, зад матката или в нейните връзки, както и в пикочния мехур, червата или корема и при много хора генерира интензивна болка, особено по време на менструалния период. Между 30 и 40% от жените, които страдат от това, също са стерилни.

Кой го получава?

Смята се, че между 10 и 15% от всички жени в детеродна възраст страдат от това: 176 милиона по света, 2,5 само в Испания. The ендометриоза на пръв поглед това е едно от най-често срещаните гинекологични заболявания и се смята, че е отговорно за половината от всички необясними случаи на безплодие.

Всяка жена може да страда от болестта, въпреки че е доказано, че има такива генетично предразположение - Често срещано е дъщерите на жена с ендометриоза - и редица фактори, които благоприятстват появата му: преждевременно менархе (т.е. първото менструално кървене преди 9 или 10-годишна възраст), най-често менструални цикли, по-кратки или по-дълги от нормалното (по-малко от 27 дни или повече от 28) и късна менопауза (която сама по себе си е свързана с преждевременно менархе).

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Въпреки че заболяването се появява в медицински текстове от 4000 години и е описано благодарение на микроскопа през 1860 г., много пациенти и лекари все още го смятат за проблем за жените. Приема се за даденост, че е нормално да има болка, свързана с менструация, въпреки че те са с прекомерна интензивност и много лекари не обмислят да разследват дали проблемът има различен произход.

Диагнозата му също е много сложна. Неговото съществуване може да бъде удостоверено само от лапароскопия, операция с обща анестезия, при която осветена тръба се поставя вътре в корема, благодарение на което гинекологът може да провери органите и да види дали са били нападнати от ендометриална тъкан. Понастоящем в Испания са необходими около три години, за да се получи диагноза, но има жени, които страдат от болестта в продължение на десетилетия, докато не разберат какво не е наред с тях.

3. Целиакия

Хората с цьолиакия страдат от трайна непоносимост към глутен - протеини, съдържащи се в брашното на различни зърнени култури като пшеница, ечемик, ръж и, в много случаи, овес - характеризиращи се с възпалителна реакция на имунната система в лигавицата на тънките черва което пречи на правилното усвояване на хранителните вещества.

Сред проблемите, свързани с болестта, са диария, повръщане, загуба на тегло и апетит, гадене, забавяне на растежа, подуване на корема и коремна болка. Въпреки това, в зависимост от това дали пациентът е дете, юноша или възрастен, симптомите могат да варират.

Кой го получава?

Според Федерацията на асоциациите на целиакия в Испания (FACE) 1% от испанското население страда от болестта. Въпреки че целиакия има a генетична основа и поради това се ражда с риск или не да го страда, не винаги се изразява клинично. Може да се появи на всяка възраст в живота, има доста еднакво универсално разпределение и засяга еднакво почти всички раси.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Целиаките могат да отнемат между 1 и 10 години правилно диагностициран, тъй като симптомите са много разнообразни и лесно се бъркат с тези на всяко друго заболяване. Чрез клиничен преглед и кръвен тест е възможно да се установи диагноза за съмнение за целиакия, но не винаги е възможно да се установи нейното съществуване и е необходимо да се прибегне до чревна биопсия.

4. Остеопороза

Какво е?

Остеопорозата е заболяване, което засяга всички кости на скелета и се причинява от намаляване на здравина на костите. В резултат на това костите стават по-податливи на счупване спонтанно или след минимална травма.

Кой го получава?

Повече от три милиона души страдат от остеопороза в Испания. Въпреки че по-голямата част от хората, страдащи от остеопороза, са жени -2,5 милиона-, това заболяване също има висока честота при мъжете -80000-.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Обикновено първият симптом, който разкрива състоянието на заболяването, е костна фрактура. "Трагичният резултат от остеопорозата и най-сериозният от всички е фрактурата на тазобедрената става, която дори застрашава живота на страдащите от нея", каза бившият ръководител на рехабилитационната служба на болница Рамон пред "Ефе". Кахал от Мадрид, Андрес Пеня. В допълнение към бедрото има и други много чести фрактури като фрактури на китката, рамото или гръбначния стълб, "които карат човека да остане по-малък и прегърбен, което го кара да диша по-зле", казва Пеня.

След като пациентът претърпи една от тези фрактури, заболяването обикновено се открива благодарение на костна денситометрия, тест, който се използва за определяне на минералната плътност или костната маса на костите. Проблемът е, че ако болестта е претърпена в ранна възраст, фрактурата може да не е свързана с остеопороза и тестът да не бъде направен, което води до идентифициране на проблема, когато пациентът отново счупи друга кост.

„Около всяка пета жена е преживяла поне три фрактури, преди да бъде диагностицирана с остеопороза“, казва д-р Стивън Галахър в „The Daily Mail“.

5. Хипотиреоидизъм

Какво е?

Хипотиреоидизмът е ендокринно заболяване, което се появява, когато щитовидната жлеза намалява производство на хормони, което причинява промени в теглото, енергията и настроението, причинявайки постоянна умора и дори депресия.

Кой го получава?

Между 1 и 3% от общата популация страда от повече или по-малко тежък хипотиреоидизъм, но той е много по-чест при жените, отколкото при мъжете, в пропорция 4/1.

В по-слабо развитите страни най-честата причина за тяхното състояние е a диета с ниско съдържание на йод, но в страни като нашата се появява спонтанно или вродено.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

В ранните си стадии заболяването е много трудно да се идентифицира, тъй като симптомите са фини: умора, наддаване на тегло, сухота на кожата и загуба на паметта. Това са симптоми, споделени от много заболявания, но освен това хипотиреоидизмът е често срещан при хора над 60 години и много лекари смятат, че симптомите са типични само за напреднала възраст.

Единственият тест, който съществува за диагностициране на хипотиреоидизъм, е измерването на hтироид-стимулиращ ормон (TSH) и свободен тироксин (T4-L). Нивата му обаче могат да бъдат повлияни от нетиреоидни заболявания.

6. Деменция

Въпреки че не е едно заболяване и има множество причини, деменцията се характеризира с прогресивна загуба на когнитивни функции поради мозъчно увреждане или нарушения. Това води до загуба на паметта, затруднения в артикулирането на езика, загуба на внимание и спад в уменията за решаване на проблеми или отговаряне.

Кой го получава?

Според СЗО през 2014 г. общо 47,5 милиона души по целия свят. Това е проблем, присъщ на възрастните хора, но все повече случаи на хора, които страдат от него, се регистрират след 40 години.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Както е обяснено в "The Daily Mail" лекарят Хилда хайо, Тези, които развиват деменция преди 65-годишна възраст, обикновено получават диагноза средно след пет години. „Младите хора са склонни да имат тип деменция, която засяга фронталната област на мозъка и вместо да страдат от проблеми с паметта, те страдат от промени в поведението си“, обяснява Хайо. „Често им се поставя погрешна диагноза с депресия или стрес или дори им се казва, че това се дължи на проблеми в отношенията им“.

7. Диабет тип 2

Е метаболитно разстройство характеризира се с прекомерно присъствие на захар в кръвта, поради неправилно функциониране на хормона, който го регулира, инсулин, тъй като тялото се противопоставя на действието си или е недостатъчно. Класическите му симптоми са прекомерна жажда, често уриниране и постоянен глад. Не изглежда голяма работа, но диабетът засяга органи, важни като бъбреците, зрението, сърцето или нервната система и според доклад на Световната здравна организация (СЗО) той е сред водещите причини за смърт в Испания: наоколо 3 процента от смъртните случаи в страната са причинени от това заболяване.

Кой го получава?

Според Фондацията за диабет 13,8% от испанците над 18 години имат диабет тип 2, което е еквивалентно на повече от 5,3 милиона сънародници, и поради диетата и начина на живот, които водим, може да се очаква, че още повече хора страдат от това.

Защо диагностицирането отнема толкова време?

Въпреки че е постигнат огромен напредък в откриването на болестта - главно поради обобщаването на тестовете за кръвна захар - се смята, че половината от пациентите вече страдат от някакво усложнение по време на диагностицирането като диабет. И това има важни последици: според проучване, публикувано през 2006 г. a забавяне на диагнозата от повече от три години увеличава възможността от инсулт с 22%.