здравето

Диабетът, особено тип 2, който се проявява с възрастта, е сериозен проблем за общественото здраве; В резултат на лоша диета и наднормено тегло, когато панкреасът спре да произвежда инсулин, процес, който може да завърши с инфаркт, слепота, инсулт, бъбречна недостатъчност/Предотвратяването е лесно и контролирането също, стига пациентът поема отговорност и е „експерт“ по тяхната болест

Един от персонажите в „Пиаца д’Италия“ на Антонио Табуки е Мелхиоре, момче, което винаги е жадно и иска да уринира и което мечтае да открие фонтан, чиято вода ще го излекува. Четейки романа, се открива, че Мелхиор е бил диабетно дете, без да го знае и без да може да направи нещо, за да го предотврати.

Диабетът е бил до преди век един от големите неизвестни или от които се е страхувал. Писателят Х.Г. Уелс (автор на „Войната на световете“) го страда и живее с очакване навлизането на инсулина през 20-те години на миналия век в терапевтичния арсенал. Това не й попречи да успее, като Ан Райс или Ърнест Хемингуей.

Днес диабетът не се лекува, но се контролира и най-вече в случай на тип 2, най-честият, се контролира и избягва, ако водите здравословен живот, базиран на спорт и здравословна диета.

Тоест това, което всеки предлага всяка година, но толкова малко се съобразява. След това идва холестеролът, диабетът, инфарктите ...

ПАКРЕАСЪТ КАЗВА „НЕ“.- Диабетът е хронично заболяване, причинено когато панкреасът не синтезира количеството инсулин, от което се нуждае човешкото тяло. Основната функция на инсулина е поддържането на адекватни стойности на кръвната глюкоза, която вътре в клетките се трансформира в енергия, за да функционират мускулите и тъканите.

При хората с диабет има излишък на глюкоза в кръвта (хипергликемия), тъй като тя не се обработва, поради липса на естествен инсулин, по правилния начин. Ако пациентите не следват подходящото лечение, тъканите могат да се окажат повредени и в тялото могат да възникнат много сериозни усложнения (инфаркти, инсулт, слепота, бъбречна недостатъчност).

Проучването [email protected] (2012) показва разпространението на диабета в Испания при около 13,8% от населението. Резултатите от проучването също потвърждават връзката между диабет, затлъстяване и артериална хипертония и значението на физическата активност като метод за превенция, така че устойчивите здравословни навици са идеалната превенция.

МНОГО НЕ ЗНАЕ.- 6% от хората с диабет тип 2 не знаят, че страдат от това заболяване. Разпространението е по-високо с увеличаване на възрастта на пациента. Смята се, че може да засегне до 25-30% от възрастното население. Също така се увеличава с увеличаване на разпространението на затлъстяването, отбелязват експертите.

Причините за диабет тип 1 (детето се ражда с него или с предразположението и ще дебютира рано или късно) са основно прогресивното унищожаване на клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. В тези случаи инсулинът ще трябва да се прилага изкуствено от началото на заболяването и до живот или до трансплантация на панкреас.

Неговите специфични симптоми са повишена нужда от пиене и увеличаване на количеството урина, чувство на умора и загуба на тегло въпреки засиленото желание за ядене, всички от които са последици от „лошото управление“ на организма със захари.

ТИП 2, ЗА ПО-СТАРИ.- Диабетът тип 2, най-многобройният и притеснителен като проблем за общественото здраве и предотвратим или сравнително лесен за контролиране заболяване, обикновено се появява в по-напреднала възраст и е около десет пъти по-чест от първия.

Обикновено диабет тип 2 също се диагностицира или е страдал от други в семейството.

Диабет тип 2 възниква от намаленото производство на инсулин, лошия инсулин и недостатъчната употреба в клетките. В зависимост от това кой дефект от двете преобладава, пациентът ще трябва да бъде лекуван с антидиабетни хапчета или с инсулин (или с комбинация от двете).

В тези случаи пациентът обикновено не проявява симптоми.

Тази липса на симптоми означава, че диабетът може да остане незабелязан от засегнатото лице за дълго време. Ето защо се препоръчват превантивни прегледи от 40-годишна възраст и особено при хора с наднормено тегло в продължение на много години, което предотвратява сериозни заболявания в по-късна възраст.

СИМПТОМИ И АЛАРМИ.- Гестационният диабет е случаен и може да се контролира точно както другите видове диабет.

По време на бременност инсулинът се увеличава, за да увеличи запасите от енергия. Понякога това увеличение не се случва и може да доведе до диабет по време на бременност.

Един от основните симптоми на диабета е по-честото уриниране, тъй като тялото се опитва да премахне излишните захари, които не се преработват поради дефицита на инсулин. При децата феноменът може да се появи под формата на „намокряне на леглото“, въпреки че не всички случаи показват, че болестта се е развила.

ЖАДНИЯТ, УМОРЕН ... Също така има необичаен глад, прекомерна жажда, слабост и умора, загуба на тегло, раздразнителност и промени в настроението, гадене в стомаха и повръщане, помътняване на зрението, порязвания и драскотини, които не зарастват или лекуват бавно, сърбеж или изтръпване в ръцете или крака, повтарящи се инфекции на кожата, венците или пикочния мехур (цистит), високи нива на глюкоза в кръвта и урината.

При диабет тип 1 няма ефективен метод за превенция. Въпреки това, при диабет тип 2, който се появява най-често, свързаността със затлъстяването може до голяма степен да бъде избегната чрез възприемане на здравословни навици на живот. Препоръчително е да попитате лекаря.

Физическата активност и загубата на тегло предотвратяват развитието на диабет при предразположени хора, дори тези, които вече имат някаква степен на нарушен глюкозен толеранс (или преддиабет).

Средиземноморската диета предотвратява сърдечно-съдови заболявания, така че това трябва да бъде диетата по избор.

КРЪВЕН ТЕСТ.- За измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта се взема кръвна проба от пациента на гладно поне 8 часа преди теста.

Известно повишаване на кръвната захар след хранене е нормално, но дори и тогава стойностите не трябва да са много високи.

Лечението на захарен диабет се основава на диета, физически упражнения и лекарства за поддържане на нормални нива на глюкоза в кръвта.

При много пациенти с диабет тип 2 няма да са необходими лекарства, ако се контролира наднорменото тегло и редовно се провежда програма за физически упражнения.

Често се налага обаче инсулинозаместителна терапия или прием на перорални хипогликемични лекарства, които се предписват на хора с диабет тип 2, които не могат да намалят кръвната захар чрез диета и физическа активност, но не са ефективни при хора с диабет тип 1.

ВЗЕМЕТЕ ИНСУЛИН.- Прилагането на инсулин е необходимо при пациенти с диабет тип 1.

Изисква се и при диабет тип 2, ако диетата, упражненията и пероралните лекарства не контролират нивата на кръвната глюкоза. Инсулинът се прилага чрез инжекции в мазнината под кожата на ръката.

Ако се приема през устата, той ще бъде унищожен в храносмилателната система, преди да попадне в кръвта. Нуждите от инсулин варират в зависимост от храната, която ядете, и физическата активност, която правите. Хората, които следват стабилна диета и редовна физическа активност, различават малко дозите си на инсулин.

Диабетът тип 2 се превръща в най-голямата епидемия от болест в човешката история. Това е сериозно хронично състояние, което няма лечение, въпреки че има лечение и чиято добра прогноза до голяма степен зависи от добрия контрол на заболяването, което изисква голямо сътрудничество от пациента.

САМОГРИЖНИЯТ ЖИТЕЛ.- Липсата на самообслужване за диабет, от друга страна, е свързана с повишен риск от увреждане, намалено качество на живот и по-висока смъртност. „Диабетът е водещата причина за слепота, нетравматична ампутация на долните крайници и напреднала бъбречна болест, налагаща диализа“.

Това са думите на д-р Рикардо Гомес Хуелгас, член на групата за диабет/затлъстяване към Испанското общество по вътрешни болести (SEMI).

Експертът добавя, че това заболяване е и "основен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания: почти 80% от пациентите с диабет умират от сърдечно-съдови заболявания".

Лошият контрол на диабет тип 2 означава и по-високи разходи за здравеопазване, тъй като - напротив - хората, които успяват да го контролират ефективно, подобряват здравето и благосъстоянието си и намаляват риска от усложнения, като по този начин намаляват разходите за здравеопазване, свързани с лекарствата и престоя в болницата.

ПОДДРЪЖКА НА ПАЦИЕНТА.- Подкрепата на пациентите и обучението за самоуправление са от решаващо значение за предотвратяване на остри усложнения и намаляване на риска от дългосрочни усложнения.

„При мотивирани, обучени пациенти и които поемат самообслужване, болестта има по-добра прогноза“, казва д-р Антонио Хормиго.

В този смисъл кампанията „esDIABETES, ВЗЕМЕТЕ ГО СЕРИОЗНО“ стартира мотивационно видео за пациентите да поддържат положително отношение към диабета и да се включат в самообслужването, от решаващо значение за предотвратяване на остри усложнения и намаляване на риска от продължителни термин усложнения.

ПОМОЩНО ВИДЕО.- Видеото, достъпно в мрежата www.esdiabetes.org, се опитва да мотивира хората с диабет да следват здравословна и балансирана диета, да контролират теглото си, да спортуват редовно и да не спират да приемат лекарствата си.

Днес „експертният пациент“ в самообслужването и контрола е една от основните ценности за контрол на диабета.

Видеото се основава на препоръките на El Reloj de la Diabetes, инструмент, който събира и обединява по лесен и запомнящ се начин здравните насоки, одобрени от експерти, които пациентите с диабет тип 2 трябва да следват: Предлага се, час по час, съвети за диета, упражнения, проверки на кръвната захар, посещения при лекар и други навици.

Допълнително ръководство разширява тази информация, така че пациентите да имат в ръка всичко, което им е необходимо, за да поддържат добър контрол на диабета 24 часа в денонощието, така че между това ръководство часовниците (единият за дневните часове, а другият за нощите) на кампанията и медицинските съвети, качеството на живот нараства експоненциално.

ПРОСТИ ГРИЖИ.- Управлението на диабет тип 2 изисква прости, но чести грижи и внимание.

Упражненията и диетата са основните стълбове при лечението на този тип диабет и в някои случаи тези мерки са достатъчни за контрол на гликемията, т.е. нивата на кръвната захар.

За засегнатите нуждата от редовни физически упражнения трябва да бъде толкова вкоренен навик във всеки ден, колкото обличането на пижама и миенето на зъбите преди лягане. Това упражнение е адаптирано от специалиста, който наблюдава пациента на неговата възраст или физическо състояние, но е от съществено значение при всякакви обстоятелства.

От друга страна, подпомагането на обучението на хора с диабет води до значително по-ниски икономически разходи от тези, генерирани от усложненията на диабета, ако се появят (повече медицински посещения, повече хоспитализации, повече лекарства, повече болнични, повече инвалидност и т.н.).

ПЕТ МИЛИОНА.- Повече от пет милиона души имат диабет тип 2 в Испания и тази цифра достига 347 милиона в целия свят.

Международната диабетна федерация предупреди за прогресивното нарастване на разпространението на диабета в световен мащаб. Смята се, че до 2030 г. приблизително 550 милиона души ще имат диабет или преддиабет.

От тях между 85 и 90% ще страдат конкретно от диабет тип 2. Ако не се вземат мерки за предотвратяване на появата му и усложненията, в рамките на няколко десетилетия това заболяване, което причинява четири милиона смъртни случая годишно, е четвъртата причина за смърт поради до болест1, ще бъде източник на голяма икономическа тежест и огромни лични страдания.

Часовникът за диабет е действие на кампанията „esdiabetes, вземете го на сериозно“, която има за цел да повиши глобалната информираност за важността на възприемането на навици за здравословен начин на живот за предотвратяване или поддържане на диабет под контрол.

Инициативата е спонсорирана от Boehringer Ingelheim и Lilly Alliance in Diabetes.

НАУЧНА ПОДКРЕПА.- Той също така има сътрудничество и одобрение на SED (Испанско общество за диабет), redGDPS (Група за изследване на диабета в първичната здравна грижа), SEMI (Испанско общество по вътрешни болести) и FEDE (Федерация на испанските диабетици), което предполага подкрепата на научните общества, които са експерти в областта.

Кампанията „есдиабет, приемете го сериозно“ стартира през септември 2011 г. с пускането на проучване на възприятието за болестта, в което участваха около 600 лекари от различни специалности и около 300 пациенти с това заболяване, за да знаят техните мнения.

Впоследствие кампанията обиколи хранителните пазари на няколко испански града, за да повиши информираността за сериозността на диабета тип 2 и необходимостта от отказ от нездравословни навици на живот, особено при диагностицирани хора и които потенциално продължават да консумират прекалено неподходящи храни за вашия щат.