Диабетът е водещата причина за ампутация на крайници в света, но значението му не съвпада с възприятието, което хората имат за него. И това е, че пациентите с диабет имат 25% по-висок риск от образуване на язва в долния крайник (диабетно стъпало), която в крайна сметка може да доведе до ампутация

водещата

Всъщност „70% от ампутациите, извършени днес, се дължат на диабет и при тези ампутации рискът от смъртност се увеличава след пет години“, както обяснява президентът на Испанското дружество по ангиология и съдова хирургия (SEACV), д-р. Хавиер Алварес Фернандес, в рамките на 62-ия Национален конгрес на Испанското дружество по ангиология и съдова хирургия, проведен в Ситжес.

Според д-р Алварес Фернандес, язви при пациенти с диабет трябва да бъдат контролирани от първия момент. „Това е контрол, който може да се извърши от първичната помощ, в най-леките случаи, или той трябва да бъде насочен към специалист по ангиология и съдова хирургия или към специализирано звено в случаи, които са сложни, но, за съжаление, понякога има са закъснения в насочването на този тип пациенти, така че сме принудени да извършваме ампутации ”, обясни той.

По същия начин, забавянето на препращането може да се дължи на факта, че пациентите с диабет могат да проявят невропатия (те губят усещането за краката си), припомня експертът, така че триенето, произведено от обувките, не генерира болка и отнема време, за да открие кои са правене на язва или нараняване, което излага крайника им на риск.

От своя страна д-р Jesús Alfayate García от Отделението за диабетно стъпало на Университетската болница на Фондация Алкоркон подчерта значението на наличието на клинични отделения за язва на диабет на стъпалото, които трябва да се ръководят от съдови хирурзи, „тъй като те служат като справка за специалисти като ендокринолози, подиатри или лекари от началното училище, за да се опитат да разрешат и предотвратяват появата на тези язви, които често водят до катастрофата на ампутацията ”. В допълнение, създаването на тези мултидисциплинарни екипи показа, че „възможно е да се намали броят на ампутациите и да се постигне степен на зарастване на язви над 80 процента от случаите“, каза д-р Алфайте.

Новини за диабетното стъпало

Една от най-новите техники за подход е реваскуларизация за лечение на диабетно стъпало. Чрез това е възможно да се спре тази патология, която в крайна сметка може да доведе до ампутация на крака. „Прилагаме техники, които намаляват броя на ампутациите на крайниците в 50% от случаите. Важно е да се отбележи, че у нас броят на големите и малки ампутации, причинени от диабетно стъпало, е около 8000 годишно ", каза лекарят.

На конгреса беше направено позоваване и на разработките в ендоваскуларните техники за този тип пациенти. Според д-р Alfayate, „В момента имаме и нови ендоваскуларни техники, при които чрез стратегии, специално създадени за лечение на артерии с по-малък калибър, започват да се разглеждат артерии, които биха били непостижими от хирургическа гледна точка. Пример за тях е случаят с реваскуларизацията на плантарните сводове на стъпалото преди други ендоваскуларни техники. Всъщност тези техники са съжителствали при тази патология предвид загубата на нейната ефективност при класическата хирургия ".