Как лекарите диагностицират пептична язва?
Лекарят ще използва информация от медицинската история на пациента, физически преглед и лабораторни тестове, за да диагностицира язвата и нейната причина. Наличието на язва може да се определи само чрез пряко изследване на стомаха с помощта на ендоскопия или рентгенова снимка.
История на клиниката
За да помогне за диагностицирането на пептична язва, лекарят ще зададе на пациента въпроси относно тяхната медицинска история, техните симптоми и лекарствата, които приемат.
Пациентът трябва да е сигурен, че споменава лекарствата, които приема без рецепта, особено нестероидните противовъзпалителни лекарства като:
- аспирин (Bayer Aspirin)
- ибупрофен (Motrin, Advil)
- напроксен (Aleve)
Физически преглед
Физическият преглед може да помогне на Вашия лекар да диагностицира пептична язва. По време на физически преглед лекарят обикновено:
- проверява дали пациентът има раздуване на корема
- слушайте звуци вътре в корема чрез стетоскоп
- потупва корема за нежност или болка
Лабораторен анализ
За да определи дали пациентът има инфекция с Helicobacter pylori (H. pylori), лекарят ще назначи следните лабораторни изследвания:
Кръвен тест. Кръвният тест включва вземане на кръвна проба в лекарски кабинет или търговско заведение. Здравен специалист изследва кръвната проба, за да види дали резултатите са в нормалните граници за различни нарушения или инфекции.
Дихателен тест с урея. За тест за дишане на урея пациентът ще изпие специална течност, която съдържа урея, токсично вещество, което тялото произвежда, докато разгражда протеините. Ако присъства H. pylori, бактериите ще трансформират това токсично вещество във въглероден диоксид, безвреден газ. Въглеродният диоксид обикновено се появява в дъха при издишване.
В офиса или в лаборатория медицински специалист ще вземе проба от вдишване, като помоли пациента да диша в торбичка и след това изпрати пробата от дъха в лаборатория за анализ. Ако пробата за вдишване има по-високи концентрации на въглероден диоксид от нормалните, пациентът има H. pylori в стомаха или тънките черва.
Анализ на изпражненията. Лекарите използват този тест за изследване на проба от изпражнения. Лекарят ще даде на пациента контейнер за събиране и съхранение на проба от изпражненията у дома. Пациентът връща пробата на лекар или търговско съоръжение и оттам тя ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Тестовете на изпражненията могат да покажат наличието на H. pylori.
Стомашно-чревна ендоскопия и биопсия
По време на стомашно-чревна ендоскопия гастроентеролог, хирург или друг обучен медицински специалист използва ендоскоп, за да погледне в горната част на храносмилателната система. Тази процедура се прави в болница или амбулаторно заведение.
Интравенозна (IV) игла ще бъде поставена в ръката, за да осигури седация. Успокоителните помагат на пациента да се отпусне и да се чувства комфортно по време на процедурата. В някои случаи процедурата може да се направи без седация. Пациентът ще получи течна упойка за гаргара или аерозолна упойка ще бъде приложена към задната част на гърлото. Лекарят внимателно ще прекара ендоскопа през хранопровода в стомаха и дванадесетопръстника. Малка камера, монтирана на ендоскопа, ще изпрати видео изображение на монитор, което ще позволи внимателно да се изследва лигавицата на горната част на храносмилателната система. Ендоскопът изпомпва въздух в стомаха и дванадесетопръстника, така че да се виждат по-лесно. Лекарят може да направи биопсия с ендоскопа, като премахне малко парче тъкан от лигавицата на хранопровода. Пациентът няма да усети биопсията. Патолог ще изследва тъканта в лаборатория.
Получете допълнителна информация за стомашно-чревната ендоскопия.
Стомашно-чревен транзит
Стомашно-чревният транзит разглежда формата на горната част на храносмилателната система. Радиологичен техник прави това изследване в болница или амбулаторно заведение, а рентгенолог чете рентгеновите лъчи и прави доклад. Пациентът не се нуждае от упойка. Медицински специалист ще каже на пациента как да се подготви за процедурата, включително кога да спре да яде и пие.
По време на процедурата пациентът ще застане или ще седне пред рентгенов апарат и ще пие барий, тебешир течност. Барият покрива хранопровода, стомаха и тънките черва, така че лекарят да вижда по-ясно формите на тези органи при рентгенови лъчи.
Пациентът може да има подуване и гадене за кратко време след теста. В продължение на няколко дни пациентът може да има бели или светли изпражнения от бария, който е взел. Здравен специалист ще ви даде инструкции за хранене и пиене след теста.
Компютърна томография
CT сканирането използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за създаване на изображения. За CT сканиране медицинският специалист може да даде на пациента разтвор за пиене и инжекция със специално багрило, което лекарите наричат контрастно вещество. Пациентът ще лежи на маса, която се плъзга в устройство с форма на тунел, което прави рентгенови лъчи. Радиологичен техник прави процедурата в амбулаторен център или болница, а рентгенолог интерпретира изображенията. Пациентът не се нуждае от упойка.
CT сканирането може да помогне за диагностициране на пептична язва, която е създала дупка в стената на стомаха или тънките черва.
Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център
- Diagn; stico на s; синдром на раздразнените черва NIDDK
- Diagn; стик на гастроезофагеален рефлукс; gico и гастроезофагеална рефлуксна болест; gico NIDDK
- Diagn; диагностика и лечение на дивертикуларна болест на дясното дебело черво; преработен; зададен номер
- Дивертикулит - диагностициране; estico, оценка; n и лечение
- Diagn; stico; класификация; n и патогенеза на захарен диабет Revista Española de Cardiología