КОМУНИКАЦИЯ
Диагностика и лечение на левкорея според традиционната медицина
Диагностика и лечение на левкорея според традиционната медицина
Серафин Палма Мора, Ноелвия Пестана Перес
Мариана Граялес Гинеко-акушерска университетска болница. Санта Клара, Вила Клара. Куба. Имейл: [email protected]
Интервенционно, проспективно, надлъжно проучване беше проведено в гинеко-акушерската университетска болница «Санта Клара« Mariana Grajales »с цел да се демонстрира ползата от традиционните техники за лечение на левкорея. Пробата се състои от 64 пациенти, на които е приложена акупунктура, акупунктура на ухото и билколечение; Те представиха като рисков фактор нестабилността на сексуалния партньор. 90,6% от пациентите в края на проучването са били без левкорея, което показва, че традиционната медицина предлага алтернативна диагноза и лечение на това заболяване.
DeCS: левкорея/терапия, традиционна медицина.
Проведено е проспективно, надлъжно и интервенционно проучване в университетската болница «Mariana Grajales» от Санта Клара, за да се демонстрира полезността на традиционните техники за лечение на левкорея. Пробата е съставена от 64 пациенти, към които е приложено акупунктура, акупунктура на ухото и физиотерапия. Пациентите представят нестабилността на сексуалния партньор като рисков фактор. 90,6% от тях не са имали левкорея в края на проучването, което показва, че традиционната медицина е алтернатива за диагностика и лечение на това заболяване.
DeCS: левкорея/терапия, традиционна медицина.
Leucorrhoea е всяка безкръвна загуба, която идва от женския генитален тракт. 1,2 Това е симптом, а не заболяване, без конкретна клинична картина. Произходът му е многофакторен и полимикробен, поради количеството микроби, които го произвеждат. 1,3 Leucorrhoea има свои собствени характеристики, в зависимост от нейното количество, мирис, цвят, в зависимост от причинния фактор, който го причинява. Алопатичната медицина го класифицира като: 1
- Специфична левкорея: произведена от monilias, trichomonas, gonococcus, Haemophilus vaginalis, Candida albicans и Chlamydia.
- Неспецифична левкорея: причинена от други патогени, почти винаги цервикални; произвежда се от стрептококи, стафилококи, колибацили, диифтероиди, гарднерели и други.
- Дискратична левкорея: причинена от хипоестрогенизъм; винаги е вагинален по произход.
- Дразнеща левкорея: причинена от рефлекторна хиперсекреция, почти винаги вестибуларна.
Различни проучвания показват, че кандидозата е втората най-често срещана вагинална инфекция в САЩ и първата в Европа. 75% от жените в Куба страдат поне от един епизод; между 40 и 50% имат втори пристъп, а един от най-честите симптоми е левкорея. 4
Според традиционната и природна медицина (MTN), левкореята е патологичният продукт на дисфункцията на течностите, главно на нейния метаболизъм, където са включени вътрешните органи и San Jiao. Именно излишъкът от вътрешна влага води до натрупване на слуз и се проявява във влагалищното отделяне. В началото на това състояние могат да бъдат ангажирани всички органи, но бъбреците, чрез меридиана Ren Mai, са основните действащи лица. 5
Тази вътрешна влажност обикновено се причинява от хронични заболявания, обща слабост, състояния на униние, неразбиране или продължителен стрес.
Различните прояви на излишната слуз се изразяват в цвета на секретите и са свързани с петте движения: 5
Ако левкореята е свързана с любопитните съдове, в нея участват три важни меридиана: Ren Mai, който е празен; Чонг Май, който допринася за неговата слабост, и Дай Май, който участва с неговия дефицит на ограничаване, на задържане.
Лечението ще зависи от диагнозата и са използвани различни терапевтични начини: акупунктура, моксибуция, билкови лекарства, предсърдна микросистема, включително важни хигиенни и диетични насоки.
Leucorrhoea засяга голям брой пациенти, които идват на гинекологична консултация, често непокорни за лечение, и това на няколко пъти е причина за промени в биопсихосоциалния статус на жените, не само поради наличието на изписване, но и поради вонята, която го придружава. Ето защо в периода от януари 2014 г. до януари 2015 г. беше проведено проучване в гинеко-акушерската университетска болница на Санта Клара «Mariana Grajales» с цел да се демонстрира полезността на традиционните техники за лечение на левкорея.
Проведено е описателно, интервенционно, проспективно, надлъжно проучване. Популацията се състоеше от всички пациенти с тази диагноза, които са посещавали болничната охрана и амбулаторното отделение; извадката е съставена от 64 пациенти, които отговарят на критериите за включване, следвайки етичните стандарти на Декларацията от Хелзинки. 6
Използвани са акупунктура, атриопунктура като допълнение и местно билково лекарство, в допълнение към предоставяне на хигиенно-диетични насоки на всички пациенти. Точките бяха избрани според традиционната диагноза: Ако имаше наличие на Damp-Heat, дисперсионната маневра се извършваше в акупунктурните точки H2 и B9 и ако беше открита при Damp-Cold диагнозата, методът на дисперсия и тонизиране използва се, заедно с моксибуция, в точки Ren4 и E36. Ако щетите са от меридиана Dai mai, се стимулира точка Vb26; за регулиране на енергийната циркулация на меридиана Ren mai беше използвана точката Ren6; за укрепване на далака, премахване на влагата и регулиране на функциите на черния дроб и бъбреците, Bp6 точката беше активирана.
При аурикулопунктура са използвани точки на далака, бъбреците, черния дроб, ендокринната, San Jiao, пикочния мехур, матката, яйчниците. Като билколечение се използваха измивания с невен. Хигиенно-диетичните насоки бяха насочени към спазване на диета с ниско съдържание на мазнини, въглехидрати, глюкоза и мая.
Атриопунктурата се поддържа в продължение на три месеца, като се редува ушната мида всяка седмица и локалната терапия се прекратява в края на лечебния цикъл. Акупунктурата се извършва ежедневно до приключване на 15 сесии, които се повтарят, когато е необходимо, след месец почивка.
За да се определи количеството левкорея, съобщено от пациентите, е използвана скала, подобна на визуалната аналогова скала (VAS), така че нула се взема предвид, когато няма левкорея и 10, когато е възможно най-голямо количество. Разгледани са различни показатели:
Няма: нула по скалата; оскъдни: между един и седем; в изобилие: между осем и десет.
Изписването беше издадено, когато тя остана безсимптомна в продължение на три седмици. Данните са събрани в традиционната клинична история, извършена и депозирана в база данни, създадена за целите на изследването; Те бяха обработени с помощта на статистическия процесор SPSS версия 13.0 за Windows.
Най-честата възраст на представяне е между 29 и 40 години. Най-представителната клинична форма беше студената влажна левкорея и тези, съответстващи на елементите земя и метал. 83% от пациентите представят нестабилността при сексуалния партньор като рисков фактор, преобладаване, което също се споменава в консултираните статии. 3.7 54% от пациентите са били безсимптомни в края на двумесечното лечение. В края на проучването при 90,6% от пациентите левкореята е изчезнала.
Преобладаващата възрастова група съвпада с тази на проучване, проведено в Cienfuegos при пациенти с рецидивираща вагинална кандидоза. 4
Резултатите от лечението съвпадат с тези, получени чрез използването на невен при повтаряща се вагинална кандидоза, където 86,1% от пациентите в края на проучването не са имали левкорея. 4 Доказана е локалната употреба на растения в различни презентации, както може да се види в доклад за клинични доказателства за фитотерапия при ниско вагинални инфекции. 8
Традиционната медицина предоставя алтернативна диагноза и лечение на левкорея, поради което тя трябва да бъде известна на лекарите и здравните работници като цяло.
1. Socarrás Ibáñez N, Borges Rodríguez P, Padilla Garrido O. Гинекологични инфекции. В: Socarrás Ibáñez N, Alfonso Arenas N, Borges Rodríguez P. Акушерство и гинекология: Теми за медицински сестри [Интернет]. Хавана: Редакция Ciencias Médicas; 2014 г. [цитирано 28 април. 2015]. Достъпно на: http://www.bvs.sld.cu/libros/ginecoobstetricia_temas_enfermeria/ginecobstetricia_temasenfermeria_completo.pdf
2. Sánchez-Hernández JA, Castellanos-Vázquez S, Rivera-Tapia JA. Левкорея като признак на цервиковагинални инфекции. Rev Costarric Salud Pública [интернет]. 2013 януари-юни [цитирано 28 април. 2015]; 22 (1): [прибл. 7 стр.]. Достъпно на: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409 -14292013000100010 & lang = pt
3. Мартинес Мартинес В. Актуализация относно бактериалната вагиноза. Rev Cubana Obstet Ginecolb [интернет]. 2013 октомври-дек. [цитирано 28 април. 2015]; 39 (4): [прибл. 12 стр.]. Достъпно на: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2013000400012&lang=pt
4. Milián Vázquez PM, Seife Rodríguez JM, Morales Ojeda R, Vázquez Montero L, Martín Álvarez C, Quiros Enríquez M. Calendula officinalis L. при локално лечение на рецидивираща вагинална кандидоза. Bol Latinoam Caribe Med Aromatic Plants [интернет]. САЩ: ФАО; 2010 [цитирано 28 април. 2015]. Достъпно на: http://agris.fao.org/agris-search/search.do?recordID=DJ2012058735
5. Padilla Corral JL. Акупунктура по пътя към здравето. Мирагуано: Мадридски издания; 1986 г.
6. Световна медицинска асоциация. Декларация на WMA от Хелзинки - етични принципи за медицински изследвания на човека. 64-то Общо събрание, Форталеза, Бразилия, октомври. 2013 г. [интернет]. Финландия: AMM [цитирано 2014 г. на 3 май]. Достъпно на: http://www.unav.es/cdb/ammhelsinki2.html
7. Tamayo Rodríguez AB, González Lorenzo A, Rodríguez Hernández C, Restoy Chántez GA, Alfonso Hidalgo-Gato D, Toledo Domínguez Y. Фактори, свързани с инфекция от Chlamydia trachomatis при жени, лекувани в две провинциални болници, Matanzas 2010-2012. Rev Méd Electrón [интернет]. Октомври 2014 [цитирано на 19 юли. 2015]; 36 (Доп. 1): [прибл. 9 стр.]. Достъпно на: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu /index.php/rme/article/view/1155/html
8. Salamanca Ballesteros A, Fernández Salmerón P, Mendoza Ladrón de Guevara N, Mozas Moreno J, Florido Navío J. Клинични доказателства за фитотерапия при ниско генитални инфекции. Rev Fitoter. 2012; 12 (1): 37-44.
Получено: 11 април 2016 г.
Одобрен: 25 ноември 2016 г.
Серафин Палма Мора. Мариана Граялес Гинеко-акушерска университетска болница. Санта Клара, Вила Клара. Куба. Имейл: [email protected]
Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons