засегнатата костна област

Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография са силно чувствителни при откриване на остеомиелит и очертаване на степента на засегнатата костна област.

Актуализирано: 18 ноември 2016 г.

Много е важно да навременна диагностика на остър остеомиелит, тъй като с правилното антибиотично лечение може да се избегне некроза на костите и хронифицирането на инфекцията. Повишаването на левкоцитите при лабораторни изследвания е често, но не винаги. Скоростта на утаяване на еритроцитите и концентрацията на С-реактивен протеин в кръвта са повишени в повечето случаи, както в остра, така и в хронична форма.

Тези данни обаче не са специфични за остеомиелит, въпреки че техните изходни стойности са полезни за проследяване на ефикасността на лечението. Кръвните култури могат да бъдат положителни в до половината от случаите на остър хематогенен остеомиелит, но в хронични случаи те почти винаги са отрицателни.

Окончателната диагноза се основава на клиничното подозрение, което ще насочи ефективността на образни тестове които позволяват диагностицирането на остеомиелит. Костна лезия може да се появи дори на обикновена рентгенография, макар и по-късно от сканирането. Понастоящем в повечето случаи се използват компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) или и двете. Този тип тест има голяма чувствителност за откриване на инфекция и ограничаване на степента на засегнатата костна област.

Важно е да се вземе проба за микробиологична обработка, извършване на култивиране на инфекциозен материал, получен чрез фина иглена аспирационна пункция (FNA) или открита биопсия, ако е необходимо. Възможно е събиране на проби и при вертебрален остеомиелит с радиологичен контрол с КТ по ​​време на пункция.