Екип от учени постига терапия под формата на инжекция, която е помогнала за намаляване на телесното тегло и нивата на глюкоза при пациенти със затлъстяване и преддиабет

Това е най-честата интервенция за операция при затлъстяване след повече от три десетилетия натрупан опит. Дългосрочно ефективно и безопасно, току-що даде нова улика на учените, търсещи неинвазивни алтернативи за лечение на затлъстяване.

Ние говорим за стомашен байпас, което може да бъде много ефективно за поддържане на скалата и подобряване на нивата на кръвната захар при диабетици. Учени от Imperial College London, в сътрудничество с Университета в Копенхаген и University College Dublin, публикуват в „Diabetes Care“ есе, което се състои от откриването на хормонална инжекция, която е помогнала за намаляване на телесното тегло и нивата на глюкоза при пациенти с диабет и затлъстяване само за четири седмици, в резултат на наблюдение на ефектите от този вид интервенция.

Предишни изследвания от Imperial College London предполагат, че една от причините операцията на стомашния байпас да работи толкова добре е, че три хормона Специфични, които произхождат от червата, се освобождават на по-високи нива. Тази комбинация от хормони, наречена накратко GOP, намалява апетита, причинява загуба на тегло и подобрява способността на организма да използва захарта, която се абсорбира от храненето.

„Данните от проучването ни се струват верни и съвпадат с нашия опит“, Аделардо Кабалеро


Лекарят Аделардо Кабалеро, директор и координатор на Института по затлъстяване (IOB), признава Алименте: „Стомашният байпас еволюира към минимално инвазивна хирургия, тъй като се извършва лапароскопия и с много кратки хоспитализации. Разработени са и различни видове техники, при които площта и дължината на байпаса варират, в зависимост от това дали търсите само загуба на тегло, корекция на диабет или и двете едновременно ".

отслабване
Снимка: iStock.

Процедурата

Това е „техника, при която остава малък стомах от 15 до 30 ml, който е свързан директно с тънките черва. По този начин храната заобикаля голям сегмент на тънките черва и е по този начин намалява усвояването на калории и хранителни вещества. В допълнение, поради малкия размер на останалата част на стомаха, количеството храна, което може да се яде, намалява. Стомахът е по-малък и ви кара да се чувствате бързо сити. Апетитът също е намален и по този начин започва отслабването “, настоява експертът.

Изследователите искаха да видят дали да вливат на пациентите хормоните GOP глюкагоноподобен пептид-1 (GLP-1), оксиномодулин и пептид, за да имитират високите нива, наблюдавани след операция, могат да помогнат за загуба на тегло и по-ниски високи нива на глюкоза.

За това те вербуваха 26 затлъстели хора с преддиабет, от които петнадесет бяха произволно избрани да получават хормонално лечение в продължение на четири седмици с помощта на помпа, която бавно инжектира GOP сместа под кожата в продължение на 12 часа на ден, започвайки един час преди закуска и прекъсвайки връзката след последното им хранене за деня. Пациентите също получиха диетични съвети за здравословното хранене и отслабването от диетолог. Останалите (11) са получили плацебо по същото време.

В допълнение, група от 21 пациенти, които са претърпели някакъв вид вид бариатрична хирургия (като интрагастрална лента или балон или вертикална пръстеновидна гастропластика) и 22 други, които са спазвали много нискокалорична диета, за да сравнят резултатите.

Триша Тан, професор по практика (метаболитна медицина и ендокринология) в Imperial College London и водещ автор на изследването, заяви: „Затлъстяването и диабет тип 2 могат да доведат до много сериозни условия и животозастрашаващи, като рак, инсулт и сърдечни заболявания. Има реална нужда да се намери нови лекарства за да можем да подобрим и спасим живота на много пациенти. Въпреки че това е малко проучване, нашето комбинирано хормонално лечение е обещаващо и показа значително подобрение в здравето на пациентите само за четири седмици. В сравнение с други методи, той е неинвазивен и намалява нивата на глюкоза до почти нормалните нива при нашите пациенти. ".

Снимка: iStock.

Резултатите

В проучването пациентите на GOP са загубили средно 4,4 кг, в сравнение с 2,5 кг за участниците, получили физиологичен разтвор на плацебо. Лечението също нямаше странични ефекти. Обаче тези, които са получили бариатрична операция или са спазвали много нискокалорична диета, са загубили значително повече тегло от пациентите с GOP. Промените са 10,3 kg за бариатрични пациенти и 8,3 kg за тези, които следват много нискокалорична диета.

Ученият Тан пояснява, че "въпреки че загубата на тегло е по-малка, би било за предпочитане да се използва инфузия на GOP, тъй като тя има по-малко странични ефекти от бариатричната хирургия. Този резултат показва, че е възможно да се получат някои от предимствата на стомашния байпас операция, без да се подложи на операция. Ако други опити са успешни, в бъдеще можем да дадем този вид лечение на много повече пациенти ".

Екипът също установи, че GOP е способен по-ниски нива на глюкоза в кръвта на почти нормални нива, с малки вариации в него. Пациентите, получили бариатрична хирургия, също са имали цялостно подобрение на глюкозата, но нивата са били много по-променливи, което ги е направило уязвими на ниска кръвна захар.

Целта на екипа е да проведе по-голямо клинично изпитване за оценка на въздействието на GOP при повече пациенти през по-дълъг период от време.

За директора на IOB „данните от изследването ни се струват верни и съвпадат с нашия опит. В момента резултатите от GOP лечения те са обещаващи, но те все още са много далеч от тези, получени чрез хирургични процедури ".

Освен това не забравяйте, че предимствата на стомашния байпас "са големи доказана ефикасност в продължение на много години и способността да се контролира добре диабета. По отношение на рисковете, те понастоящем са еквивалентни на тези при всяка коремна интервенция, с процент на усложнения от 0,5% ".

Д-р Кабалеро подчертава, че този тип интервенция "се препоръчва при пациенти със затлъстяване с ИТМ над 35 и при пациенти с диабет".