диетична

Фернандо Алварес де Сотомайор (1875-1960): „Сватбено ястие в Бергантиньос“, почит към галисийските трапези, пълни с изкуство и гастрономически живот. Страхотен художник на портрети, той рисува със силни цветове и налепени мазки, композиции с дълбоко и жизнено популярно или традиционно съдържание.

Сложност на хранителното поведение

74% от световното производство на калории за консумация от човека се състои от зърнени и бобови култури, докато тези, получени от животински продукти, достигат само 5%. Но средната килера за храна на една доста развита европейска държава има тенденция да реагира - следвайки хранителни, психологически и културни критерии - на следната схема: 26%: месо и деликатеси; 19%: млечни продукти и яйца; 18%: риба; 12%: хляб и зърнени храни; 9%: бобови растения; 6%: захар, шоколад, конфитюри; 6%: плодове; 4%: други мазнини.

Сега, извън статистиката, хранителното поведение на който и да е обект може да бъде адекватно или неподходящо. За да постигне адекватност и баланс, човек трябва да използва разума си. И аз наричам рационалната функция, която той проявява, за да постигне баланс и адаптация в хранителното си поведение, „диетична причина“. Но тази „диетична причина“ показва два плана: технически и жизненоважен или разумен.

Преди да говоря за тях, ще си спомня значението на думата „диетично“.

Какво означава диета?

Гръцкият термин диета е използван за означаване на общия режим на живот [1] - не само на храна и напитки - който като хигиенна или терапевтична мярка е бил разпореден да наблюдава болните и оздравяващите, както и здравите.

В набора от трактати, които се приписват на гръцкия лекар Хипократ (5 век пр. Н. Е.) Има четири, посветени директно на темите за храната и диетата [2]. Диетата регулира много аспекти на живота, както на болния - за да го води към по-добро здраве или сила - така и на здравия човек, като се вземат предвид пол, професия, възраст, изграждане на тялото и обичаи. «Разбрана като цялостен режим на живот, диайтата на човека е интегрирана, според общата доктрина на Хипократовите писания, от пет основни компонента: храна (храна и напитки), упражнения (гимнастика, разходки, почивка, бани), професионалната дейност (и следователно социалната група), особеността на тяхната държава (географско положение, климат) и номовите [закони] на града, в който субектът живее (социален и политически живот) »[3]. Диетичната доктрина на Corpus Hippocratum премина благотворно през цялото Средновековие - предоставя безброй трактати De observatione ciborum, De ordine ciborum, De qualitatibus ciborum, De relatione ciborum [4] - и беше събрана в медицинските училища, престижни като Салерно (Неапол)., който достигна своя връх през 11 век. Известна е като civitas hyppocratica, защитена от феодали и крале.

Един от основните лекари в това училище Педро де Мусанда (Musandinus) написа трактат за диетологията, озаглавен „Начин на приготвяне на храна и напитки за болни (De modo prepandi cibus et potus infirmorum). Но най-известната диетична работа на тази школа на хипократовата традиция е Regimen sanitatis [5], книга, вдъхновила десетки по-късни творби. Съвременните здравни науки също имат своите корени в тази диетична традиция [6].

Точно балансираното количество храна и напитки, което човек приема ежедневно, в момента се нарича „диета“, състояща се от енергийни храни (протеини, мазнини, въглехидрати), витамини, вода и минерални елементи.

Основна диета и правилна диета: функция на диетичната причина

В сегашното си обосновано значение „диететика“ се разглежда като изкуство, превантивно или лечебно, което изучава и регулира храната и нейното метаболитно въздействие върху индивиди, здрави или болни, в рамките на техния социален и културен контекст. По подобен начин на това как са го разбирали гърците от V в. Пр. Н. Е. ° С.

По този начин „диететиката“ се превръща по същество в оперативна или практическа дисциплина и не е чисто теоретична: тя не се преструва, че знае, като знае, а знае, че прави. Той трябва да знае например органичната химия и физиологията; съставът на витамини, мазнини, въглехидрати и др .; органични процеси, като храносмилане, метаболизъм и т.н.: всичко това, за да се приложи лечение на конкретни индивиди, чиито проблеми с храненето и биопсихичното настаняване трябва да бъдат решени.

Поради тази причина диетологията не разглежда правилно човека в абстрактно състояние, нито се преструва, че установява „основна диета“, а по-скоро „правилна диета“. Основната диета е чисто теоретична или идеална: тя определя достатъчно количество въпроси за опазването на здравето на индивида, разглеждан като биологичната средна стойност в нормален контекст. От друга страна, адекватната диета определя във всеки конкретен случай, в зависимост от възрастта и обстоятелствата на индивидите, количеството храна, което е подходящо, балансирано, за да развие живота им. Диетата на бебето не трябва да бъде същата като тази на възрастен мъж; нито диетата на спортист през лятото, отколкото през зимата; нито тази на здрав мъж от тази на друг болен и т.н. Във всеки случай адекватната и балансирана диета ще определи основните метаболитни въпроси, но осигурявайки усещането за бодрост, благополучие и социална адаптация.

Ами - връщайки се към споменатото по-горе - има две нива или степени на диетична ориентация. И това се дължи на измеренията, в които - от времето на гърците - хранителното поведение се появява пред онези, които като диетолога се опитват да балансират процесите и да отстранят недостатъците.

Практически пример: аспекти на недохранването

За да изясним значението на тези две нива, нека обърнем внимание на явлението недохранване, дисбаланс, причинен в организма от липсата на определени компоненти на диетата, било поради недостатъчен прием на храна (липса на протеини, мазнини или въглехидрати), или защото храносмилането на погълнатите материали е дефектно (поради липса на ензими в стомашните сокове), или защото метаболитният процес е променен, както се случва при диабета, което води до отделяне на хранителни вещества, нормално усвоими. Този дисбаланс може да се почувства - макар и не винаги - под формата на "глад".

а) На първо място, недохранването е физико-органичен феномен на индивида; В този смисъл се появява например като дефицит, липса на твърдост на жизнените функции, нарушаване на жизнения път, който тласка към смърт: недохранването уврежда природата и нарушава нейните функции. Първата рецепта, която „диетичната причина“ прави, по отношение на това ниво, е техническа: тя ще опита чрез прогресивно и методично приложение на калории, витамини и т.н. връщат органите и функциите в нормалното им състояние или по-близо до нормалното.

Нека приложим казаното към случая с глада. Има много страни и различни ситуации на глад. Някои важни физиологични ефекти от гладуването от недохранване включват следното:

- забавен растеж;

- промени в състава на костите и тъканите;

- отрицателно участие на нервната система [7];

- повишена уязвимост към инфекции.

Тогава най-елементарното ниво на недохранения и гладен човек е физико-органичното, което току-що видяхме; Той показва както материални, механични и химични изменения, с тяхната пространствена сила и причинно-следствена връзка, както и биологични или органични аспекти, с техните процеси на асимилация и саморегулация.

б) Но в случая на недохранения човек, "диетичната причина" се открива не само с физически и физиологични промени във физико-органичния слой, но и с нарушения на психологическия слой, това на страдание от страдание или болезненото чувство на тялото. Ако нормалното психично преживяване на тялото е това на „мога“ (ходене, гледане, работа и т.н.), преживяването на недохраненото тяло е на „не мога“: преживяването на недохранване е едно от дискомфорта, където той усеща тялото болезнено, болезнено, оставяйки набор от образи, спомени, копнежи и проекти в капан в това преживяване. Следователно, недохранването е и усетен дефицит или промяна, претърпено психологически [8]. Физико-органичният слой е основата на това психично ниво, с непространствен характер, с неговите явления на индивидуално съзнание, възприятие, въображение, памет и емоции, чиято коронация е духът, от който произтичат езикът, знанието, оценките, свободата, закон и религия.

Например, най-честите психологически ефекти от глада са:

- разпадане на социалните взаимоотношения: субектите стават неуловими и самотни, безразлични към другите и към всичко, което ги заобикаля;

- намаляване на работоспособността: ниска производителност;

- мрачност или емоционална депресия на човека, без самоконтрол или концентрация, без илюзия или способност да съберат усилията си за преодоляване.

Този психологически ефект обяснява колко трудно е за страните, страдащи от глад, да работят и да преодолеят собствената си криза.

Следователно, вторият вид предписване на «диетичната причина» ще бъде насочен към това психологическо ниво, за да се опита да насочи образи, спомени, проекти, емоции и темпераментни реакции към нормалността на психологическите процеси, които зависят от метаболизма.

От тази втора гледна точка интегралният диетолог се явява като човек, отдаден на други хора, които заемат отношение към техните недостатъци, приемайки или отхвърляйки ги, ориентирайки ги към някои ценности или ги отклонявайки от други. Недохранването не е просто биофизично състояние, а точен начин на живот, болезнен начин на чувство, ориентиран към основните ценности и където примирението или отчаянието, доверието или мъката, приемането или неодобрението на определени ценности се съчетават. Недохранването е едновременно функционално разстройство и "начин на живот" на това разстройство. Рецептите, които се отнасят до това психологическо ниво, са подредени по жизненоважна причина, която се отнася до личния център на човека, към себе си, което оценява, цени и осмисля живота му и неговото недохранване.

Интегралният диетолог внася във взаимоотношенията с мъжете на първо място техните лични ценности, убежденията им относно доброто и лошото, истинското и фалшивото, желаното и нежеланото. Такива стойности не могат да се оставят в офиса или в лабораторията като комбинезон или шапка: без собствените си ценности диетологът никога не би могъл да изпълнява интегриращата функция - колкото и малка да изглежда тя - това се дължи на него чрез неговата жизненоважна причина. Диетологът не може да избегне специфичните отговорности, произтичащи от работата му. Те очертават значението на своето призвание, конфигурирано по причина, която е не само техническа, но и жизненоважна. Техническото измерение и жизненото измерение структурно структурират диетичната причина, която правилно определя работата на интегралния диетолог.

Следователно диетологът е присъщ на неговото професионално обучение проблемите, разглеждани от антропологията на хранителното поведение: от сложната структура - физиологична и психологическа - на човека като трофично същество [9], до ценностите, които мотивират това поведение, в техните предпочитания и в навиците или обичаите, които ги кристализират.

Сега „диетичната причина“ не е академично изобретение. Има популярна диетична причина, въплътена в пословици, която възхитително отговаря на много разумни правила за хранително поведение [10]. Следователно има отразяваща, съзнателна и научна „диетична причина“; има и спонтанна, несъзнавана и популярна „диетична причина“, насърчавана от различни навици и традиции. Логично е тя да е ръководство за цялото човешко хранително поведение, коригиране на неподходящи навици и затвърждаване на хигиенните успехи.

[1] Съчинението, озаглавено Perí diaité (За режима), е едно от най-известните от хипократовия корпус и е в основата на всички медико-диетични трактати от Античността и Средновековието. Вж. Превода и коментарите на R. Joly: Hippocrate, Du régime.

[2] Събрани по този начин в изданието на Littrré (Oeuvres complètes d’Hippocrate): XVI.- За храната (За храната, perì trophês); XVII.- На диета (De victu, perì diaitês); XVIII.- На здравословна диета (De salubri victu, perì diaitês higieinês); XXXVI.- На диета при остри заболявания (De diaeta in acutis, perì diaitês exéôn).

[3] P. Laín Entralgo, Хипократова медицина, 320.

[4] Л. Торндайк/П. Кибре, Каталог на ученията на средновековните научни надписи на латински, вж. думите Cibariis и Cibis от индекса.

[5] Regimen sanitatis salernitanum (1100), редакция. от Е. Браун.

[6] A. M. Nada Patrone, «L'evoluzione storica del concetto di dietetica. Проблем и задачи на a ricerca », 7-24.

[7] М. Уиник/К. К. Майер/Р. С. Харис, „Недохранване и обогатяване на околната среда чрез ранно приемане“.

[8] Вж. J. M. Brozek, „Храната като съществен елемент: експериментални проучвания за годност в поведението“, Адекватно хранене и храна, 26-56.

[9] От гръцкото trofh ‰, храна.

[10] Само три примера, които са обяснени без коментар: „Който иска да живее здравословно,/яжте малко и вечеряйте рано“; „След ядене сън,/и вечеря стъпки хиляда“; «Той не го иска лошо,/който краде от стареца това, което вечеря».