1. Здравейте, докторе, аз съм ХИВ-позитивен и напоследък се чувствам малко потиснат. Бих искал да знам дали витаминните добавки ще ми подхождат

гумес

Би било необходимо да разберем защо той е долен. Вижте дали е имало загуба на тегло, дали имате някакви проблеми с теглото, дали се храните добре или редовно. И ако е така, витамините могат да бъдат полезни. Понякога падането се дължи на други причини като недобро настроение, умора, стрес на работното място.

2. Средиземноморската диета има благоприятен ефект върху болестта?

Може би да, защото всичко, което е свързано със здравословна диета, е свързано с по-добър имунен отговор. Плодовете, зеленчуците имат антиоксиданти и витамини, като витамин Е, които имат благоприятен ефект върху имунната система. Други полезни вещества като цинка също са полезни, те присъстват в черупчести или риби. Антиретровирусните лекарства имат отрицателни ефекти, които могат да повлияят на метаболизма на въглехидратите, включително диабет и също така могат да повишат нивата на мазнини в кръвта. Следователно, средиземноморският режим на хранене би бил идеален. Разбира се, много хора смятат, че имат средиземноморска диета и тя не е такава.

3. Има някои храни, които забавят появата на симптомите на СПИН?

ХИВ може да бъде асимптоматичен за дълго време, защото ако имунната система работи добре, няма причина да има симптоми. Храната може да бъде средство за заразяване, така че хората с най-засегната имунна система трябва да бъдат внимателни. Препоръчително е плодовете и зеленчуците да се измиват добре, да се избягва пиенето на непитейна вода, да се избягва консумацията на някои храни, които могат да бъдат замърсени (някои ненадеждни кремове, кремове или сладкиши).

4. Какви са първите храносмилателни симптоми на СПИН?

СПИН може да се появи от самото заболяване или от ефектите, произтичащи от появата на инфекции, наречени опортюнистични, което означава, че СПИН няма да създава проблеми сам по себе си, докато тези инфекции не се появят. Самият вирус е засегнат в червата, при липса на други инфекции (които могат да причинят диария например), които могат да причинят лоша абсорбция в червата, например. Следователно, ако човек със СПИН отслабне много и не яде по-малко или не спортува повече, ние мислим за възможността част от погълнатите хранителни вещества да не се абсорбират и да се елиминират чрез изпражненията, които обикновено са по-лепкави и че е символ за аларма.

5. Това е тревожно да има диария от време на време; се дължи на хапчета или ХИВ инфекция?

Най-нормалното е, че се дължи на лекарствата. За да се появи тази диария, или има сериозна чревна инфекция (в този случай диарията ще бъде продължителна), или има участие от вируса на СПИН, което би означавало силно развита степен на заболяването. Следователно най-вероятно се дължи на лекарството.

6. Коя е най-здравословната диета за предотвратяване на болести и за поддържане на добра форма?

Това, което наричате средиземноморска диета, характеризираща се с високата консумация на плодове и зеленчуци, по-голяма консумация на риба в сравнение с месните производни, постоянна консумация на зехтин и чаша вино на обяд и вечеря.

7. Добро утро, аз съм пациент със СПИН. Трябва да се тревожа за храненето, ако не съм особено слаб?

Ако не сте много слаби и имате нормално тегло, препоръчително е да се храните здравословно, препоръчано на всички, опитайте се да спазвате правилата за превенция, за да не ядете замърсена храна. Не е желателно да сте слаби, когато имате СПИН, в случай че се появят други усложнения като пневмония или някакъв остър процес, при който отслабвате. В Африка, когато последиците от недохранването се добавят към тези на СПИН, ефектът е опустошителен, тъй като недохранването уврежда защитните сили по същия начин, както ХИВ, а когато и двата фактора действат заедно, ефектът е опустошителен. Наднорменото тегло също не представлява интерес, тъй като могат да се появят други сърдечно-съдови усложнения, свързани с високи нива на холестерол.

8. Необходимо е всички ХИВ-позитивни пациенти да получават диетични съвети от самото начало?

Да, ние мислим така. Сега са по-добри времена. Моят съвет е, че от момента на поставяне на диагнозата, те трябва да следват здравословна диета, съвети за това как да се избегнат медиирани от храната инфекции и да им дадат знания за откриване на предупредителните признаци на недохранване.

9. Необходимо ли е пациентите с ХИВ инфекция да ядат различни диети в зависимост от лекарствата, които получават? Техните лекари обикновено им казват кои храни са забранени или препоръчани във всеки отделен случай?

Не, не е. Може да се случи, че лекарствата дават различни симптоми (гадене, промени във вкуса, диария). И съветите са фокусирани върху подобряването на тази ситуация. Например, ако се появи повръщане, съветът е фокусиран върху яденето по-малко, но повече пъти през деня, за да не се получи толкова много пълнота в стомаха, или яденето на повече пастообразни храни, които не са нито течни, нито много твърди.

10. Напоследък много се говори за соя и омега 3, наистина ли са толкова добри, колкото казват? How Колко да се пие на ден?

Всичко зависи от всеки един. Поради наличието на СПИН не би било необходимо. Омега 3 са мастните киселини, присъстващи главно в рибите, те помагат на сърдечно-съдовия отговор, подобряват имунния отговор. Но яденето на риба три или четири пъти седмично, особено ако е синьо, би осигурило достатъчно омега 3. Соята е растителна храна с много качествени протеини и има по-качествена мазнина по отношение на състава от животинската. Това, което се случва, е, че соята не е много включена в нашата кулинарна диета и е трудна за набавяне. Фитоестрогените, които изграждат соята, могат да бъдат полезни за подпомагане на горещите вълни на менопаузата. Но и аз не съм привърженик на системното приемане на тези добавки. Много по-важно е да се гарантира здравословна диета, което е погрешно за цялото население и за пациентите със СПИН.

11. Какво мога да направя, за да стимулирам апетита си? Няколко месеца не ми се яде и съм отслабнала. притеснен съм.

Когато случаят е такъв, трябва да се оцени важността на това явление. Можем да измерим загубата на тегло. Ако са загубени повече от 5% от обичайното тегло, това е значително и повече, ако е 10%. Загубата на тегло е предупредителен символ за проблем. В този случай изглежда, че проблемът е липсата на апетит и е необходимо да се види дали има психологически симптоми, които ги оправдават (депресия, мъка) и ако не, вижте какво ядат. Препоръчително е да вземете хартия и молив и да запишете какво сте яли предишния ден и да размислите. Ако това, което ядете, е малко, много разнообразно, няколко пъти на ден се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар. Могат да се използват стимуланти за апетит като мегестрол ацетат, който обикновено има отлични резултати. Понякога, ако недохранването е много важно, използваме протеиново-калорични добавки, които се отпускат в аптеките по лекарско предписание, като по този начин можем да осигурим 600, 12 000 допълнителни калории по приятен начин, тъй като те са добре овкусени, като шейковете, които са лесни за вземете и по този начин ние помагаме да се постигне възстановяване.

12. Имам СПИН и напоследък не ми се яде има ли нещо, което може да се използва, за да замести това, което не ям чрез храната?

Да, както казах в предишния въпрос, могат да се използват добавки. Първо, вижте въздействието върху теглото и общото здравословно състояние, а също и върху психологическото състояние, тъй като тези, които не се хранят и не се хранят добре, също изпадат в депресия.

13. Добро утро, разбирам, че антиретровирусното лечение, което получавам, може да причини сърдечни проблеми. Препоръчвате ли някакъв вид храна, за да предотвратите или поне да намалите този риск? Благодаря много.

Това, което знаем, е, че този тип лекарства могат да предизвикат промяна в метаболизма на мазнините, като липоатрофия и хипертрофия. С липоатрофията мазнините в общите зони като лицето, седалището и ръцете изчезват, като по този начин се появява фалшива слабост. В същото време мазнините се натрупват в гърдите, при жените и в корема на подкожното ниво и в самия корем между вътрешностите, което е известно като хипертрофия. Това понякога допринася за появата на висока кръвна глюкоза и високи нива на лош холестерол. И всичко обуславя увеличаването на сърдечно-съдовия риск. Поради тази причина всички мерки за предотвратяване на риска биха били необходими, но най-важното от всичко е контролът върху тютюнопушенето, което е първата мярка, която трябва да се предприеме. Вторият се отнася до факторите на глюкозата, холестерола, високото кръвно налягане ... и това става чрез два метода: храна и лекарства.

14. Как мога да разбера дали моят приятел, заразен с ХИВ, има проблеми с анорексията или е слаб поради инфекцията?

Днес инфекцията не трябва да води до анорексия, ако болестта не е напреднала. Anorexia nervosa е друго съвсем различно заболяване, при което се променя образът им за себе си, те изглеждат по-дебели от вас например. Те са различни неща, не е обичайно това да се случва при пациенти със СПИН, но може да се случи.

15. Чувал съм много за ползите от зеления чай, но бих искал да знам по какъв начин той може да помогне за подобряване на вашата диета и особено ако имате някакъв вид противопоказания. Благодаря много

Зеленият чай стана модерен за хора, които искат да отслабнат поради термогенния си ефект, който предизвиква загуба на енергия в тялото ни. Това е ефект, който няма голяма честота, но не се препоръчва при хора със СПИН във всеки случай.

16. Вярно е, че чесънът е добър срещу ХИВ?

Доколкото знам, това не е свързано. Има положителни ефекти за сърдечно-съдовата профилактика, но ние винаги го консумираме като подправка, така че ефектите му не могат да бъдат много мощни върху нашето тяло.

17. какво трябва да ям, за да напълнея и да не увелича холестерола

Хранете се разнообразно и здравословно. Не е нужно да се храните нездравословно, за да напълнеете, но за да ядете малко повече от всичко, понякога е интересно да го направите в средата на сутринта или в средата на следобеда. А ядките са много здравословни, имат отлично качествени протеини и мазнини и се добавят лесно към нашите ястия с малки шепи.

18. Необходимо е да промените много начина си на хранене и храна, ако имате СПИН или само когато има специфични проблеми?

Това имах предвид, че не е нужно да правите нищо специално. Правим нещата доста зле, населението като цяло. Има хора със СПИН, които вече са започнали от лоши хранителни навици и затова е важно тези навици да се променят, повече плодове, повече зеленчуци, по-малко бързо хранене, по-малко предварително приготвени.

19. Чувал съм, че хормонът на растежа е полезен за стимулиране на апетита, нали? Има някакъв риск или страничен ефект?

Растежният хормон има ефект върху подобряването на мускулната маса. Препоръчва се лечение на кахексия, която може да се появи при пациенти със СПИН. Когато недохранването е екстремно, мазнините и мускулната маса се губят. Растежният хормон за тези случаи трябва да бъде посочен от лекаря. Това е изключително лечение за изключителни ситуации, тъй като може да има странични ефекти.

20. Напоследък ям много месо, създава ми впечатление, че има калории и протеини, от които имам нужда, има опасност да злоупотребя с тази храна?

Месото има протеин с отлична биологична стойност. Проблемът е високото съдържание на наситени мазнини, така че е важно да не злоупотребявате с месо, консумирайте го два или три пъти седмично, но не и четиринадесет пъти. По-важният приоритет за рибата е, че яденето на четири яйца на седмица също не е проблем. И ако готвим месото със зеленчуци, ние добавяме повече стойност към тези яхнии.

21. Колко хранения на ден е препоръчително да наддават на тегло?

Важното е не толкова напълняването, а осигуряването на здравословни навици. Три хранения на ден и лека закуска в полунощ. Пет пъти на ден е идеално и ако имате липса на апетит понякога е по-добре да го разпространявате повече и да ядете повече пъти.

22. Храненето трябва да бъде еднакво при пациенти с ХИВ без симптоми и при тези без симптоми?

Диетата няма лечебен ефект върху СПИН. Това, което се случва е, че с недохранване имунната функция се влошава и затова яденето може да подобри симптомите. Ако има диария, ние модифицираме диетата, опитваме се да консумираме повече храни с разтворими фибри като ябълково пюре. Има много формули за храна, които да ни помогнат да подобрим симптомите си.

Уволнен

Бих искал да кажа, че това са отлични моменти за това заболяване. Толкова сериозното недохранване, което сме живели в миналото, на практика вече не се вижда, което е огромно състояние. Текущото лечение успя да поддържа инфекцията практически контролирана и е лесно за пациента да бъде добре подхранван. В противен случай трябва да се предприемат незабавни действия. Изправени сме пред хронично заболяване, което може да увеличи сърдечно-съдовия риск и затова трябва да полагаме специални грижи за тези пациенти в това отношение.