Ние сме Хуан Игнасио и Патриша, Оторино и Логопед и преди да говорим за дисфагия, искаме да ви разкажем нашата малка и любопитна история. За това трябва да се върнем към 2012 г. Хуан Игнасио е бил Оторино в болницата в Ла Пас и от своя страна е преподавал във факултета. След като завърших дипломата по логопедия, направих курс за адаптация на степента. Тогава се срещнахме за първи път, Хуан Игнасио ми беше учител. През 2017 г. се срещнахме отново, но този път животът искаше да бъде при различни обстоятелства, този път в Neurovida. Хуан Игнасио получи инсулт и дойде в нашия Multispace на разходка в Хавана. Горчиво сладка история, но тук отново се учим заедно.

За първи път участник пише с терапевт в нашия блог. Помолих Хуан Игнасио за помощ, за да напиша този пост, тъй като ми се стори интересно, че някой, който е експерт в тази област и страда от дисфагия, ни даде своето мнение в личен и професионален план

Дисфагията е много често нарушение на преглъщането както при невродегенеративни заболявания, така и при придобити мозъчни увреждания (ACD). Добрата диагностика и лечение на тази патология избягва големи усложнения, които могат да застрашат безопасността и ефикасността на преглъщането. Дисфагията е малко известно, но доста често заболяване, особено при гериатричната популация. Ето защо, Хуан и аз искахме да ви оставим тази малка информация, която смятаме, че ще бъде много полезна, за да даде видимост на дисфагията.

дисфагия

Какво е дисфагия?

Дисфагия е трудността/невъзможността да се пренася храна от устата до стомаха.

Можем да разграничим високо (орофаринкс) или ниско (хранопровод), в зависимост от това къде се намира лезията. При орофарингеална дисфагия трудността ще бъде локализирана в началото на преглъщането, хранителният болус не може да достигне до хранопровода по нормален начин. При дисфагии на хранопровода затруднението се появява поради нарушения на моториката или обструктивни лезии, регургитацията е честа, хората съобщават, че забелязват усещането за храна, заседнала в хранопровода.

В този случай ще се съсредоточим върху орофарингеалните дисфагии, патология, по която работим всеки ден в Neurovida

Какви са основните причини за дисфагия?

Причините могат да бъдат много различни, като се подчертават:

  • Невродегенетични заболявания: ALS, Паркинсон.
  • Деменции и стареене.
  • Придобити мозъчни увреждания: Мозъчни тумори, травми, Сърдечно-съдови инциденти.
  • Тумори.
  • Операции.

Кои са основните симптоми, които могат да ни накарат да подозираме, че членът на нашето семейство има дисфагия?

  • Кашлица или задавяне при хранене или веднага след това.
  • Промени в гласа (лепкав или мокър глас).
  • Сливане, затруднено контролиране на слюнката.
  • Затруднено образуване на болус и боравене с храна в устата.
  • Остатъци в устата след хранене.
  • Фракционно преглъщане. Поглъщане на храна в малки количества.
  • Усещане за задържане на храна. Прочистване на гърлото.
  • Използване на прекомерно време за ядене.
  • Прогресивно отслабване.
  • Повтарящи се респираторни инфекции.

Какви усложнения може да създаде дисфагия?

Неадекватната диагноза и/или лечението на дисфагия може да предизвика последици, които могат да бъдат фатални, причинявайки голямо въздействие върху функционалния капацитет, качеството на живот и здравето на страдащото от него лице. Тези последици могат да бъдат: респираторни усложнения (задушаване, аспирационна пневмония) и хранителни усложнения (недохранване, дехидратация).

Интервенция

В случай на орофарингеална дисфагия, използването на сгъстител за течности, адаптация в диетата, компенсационни техники и логопедично лечение може да осигури безопасно и ефективно преглъщане.

Ако говорим за езофагеални дисфагии, има хирургически интервенции като разширяване на хранопровода и миотомия.

В най-тежките случаи, в които лицето не може да се храни през устата, ще трябва да се използват други методи като назогастралната сонда или гастростомия.

Какво мислите за дисфагията сега като пациент?

Е, това е скучна работа, тъй като не мога да преглъщам нормално, кашлям с храна или повръщам, когато ям или пия.

В момента Хуан не работи като Оторино, но винаги, когато имаме въпроси на професионално или лично ниво, се обръщаме към него. Той е нашият частен лекар! Съветите му никога не се провалят, както и диагнозите му. Преди няколко години колега от екипа на Neurovida имаше проблеми с преглъщането, направиха няколко теста, преминаха през различни специалисти и никой от тях не знаеше какво й е. Не можаха да намерят диагнозата. Един ден в разговор с Хуан Игнасио той му каза, че това може да е синдром на Плъмър-Винсън. ДЕЙСТВИЕ!

Следователно, въпреки че той вярва, че това е просто интервю, то е много повече, това е малка почит към Хуан за това, че ни предложи своята компания, неговите съвети, мъдрост и че беше толкова силен. Благодаря Хуан!

По този повод участвайте в блога на Neurovida Патриша Дюран завършил Логопедия и експерт по неврологични увреждания и орофациални двигателни умения.

«Аз съм Патриша Дуран, завършила логопедия и експерт по неврологични увреждания и орофациални двигателни умения. Въпреки че е малко известна област, логопедията няма възраст и от Neurovida логопедите работят за подобряване или поддържане на езика, комуникацията и преглъщането.
Говоренето и яденето са такива ежедневни дейности, че никога не спираме да мислим за количеството процеси и мускулите, участващи в него, не придаваме значението, което заслужава, докато не видим, че капацитетът ни намалява, като по този начин влияе върху социализацията на човека, лишавайки ни от да можем да съобщаваме нашите идеи и чувства или да излагаме на риск ефикасността и безопасността на нашата диета ». -Патри.