Обобщение

Целете се За да се оцени ефикасността и толерантността на топирамат (TPM) при рефрактерна епилепсия, ние направихме ретроспективен, отворен и мултицентров анализ, който включваше 56 пациенти на възраст над 15 години; при тях TPM започва да се свързва с второто, третото или четвъртото лекарство. По време на включването те са били на лечение най-малко 18 месеца. Средното проследяване е 27,2 месеца.

ефикасност

Резултати. В края на проучването 16% от пациентите остават безсимптомни, 23% намаляват пристъпите си със 75%, а при 36% пристъпите намаляват до 50%. Лекарството е изтеглено в 25% от случаите. Регистрираните неблагоприятни ефекти са: нефролитиаза, астения, косопад, диария, загуба на тегло над 5 kg и възбуда, агресивност, езикови нарушения, атаксия, тремор, сънливост и объркване. От тях тези с умерен или инвалидизиращ ефект върху централната нервна система принудиха спирането на лекарството; системно, нефролитиаза в един случай; в два случая загуба на тегло, когато е свързана със симптоми, които тревожат пациентите.

Заключения. Следователно TPM е ефективно лекарство при рефрактерна епилепсия и повечето пациенти продължават да бъдат лекувани. Неблагоприятните ефекти са специфични и макар да не са животозастрашаващи, пациентът трябва да бъде предупреден.