12-годишният Росио Гонсалес и 9-годишната Инмакулада Корона вече подписаха, въпреки младата си възраст, не по-малко от осем договора. И двамата се борят за победа на затлъстяването - болест, която се превърна в една от първите причини за медицинска консултация в развития свят. След тригодишни договорни споразумения с педиатъра си, Росио днес е високо момиче, което играе за баскетболиста на националния отбор в Севиля и е оставил наднормено тегло след себе си. Сега тя се вижда усмихната и сигурна в себе си; тя се е научила да замества плодовете с бонбони, може да си купи дрехите, които харесва и според баща й Хуан Игнасио „тя е много по-зряло и отговорно момиче“.

борба

Непорочна, от друга страна, тя продължава да се бори, „с желязна воля“, казва майка й Кончи, която разказва и не довършва многобройните дела и усилия, които дъщеря й полага, за да свали излишните килограми. "Имаме килер, в който той пази всички екстри, които му дават. Той ги има там и от време на време ги гледа. Това му дава сила, казва ми, да има повече воля." Но на Инмакулада й е трудно, защото генетичният фактор й влияе повече, отколкото Росио.

Другият основен недостатък, който тя открива и която е готова да преодолее, е факторът на околната среда. Ето защо той подписва договори на всеки три месеца със „своя ендокринолог“. А какво да кажем за „нейния“ ендокринолог, подчертава това, защото именно тя, а не нейните родители са съгласни с д-р Хосе Антонио Бермудес де ла Вега, ръководител на отдел по ендокринология в педиатричната служба на болница „Макарена“ в Севиля, условията в което лечението трябва да се спазва.

Детското затлъстяване започва да затрупва кабинетите на педиатрите. Неотдавнашно проучване на Генералния съвет на официалните фармацевтични колежи относно хранителните навици на испанските деца показва, че те не консумират зеленчуци или плодове в достатъчни количества. А 25% от децата на възраст от 10 до 12 години са загрижени за телесното си тегло.

80% от затлъстелите деца имат фамилна анамнеза. Детето има до 40% шанс да бъде затлъстело, ако един от родителите му е; но тази вероятност се повишава до 85%, ако и двете са. За разлика от тях, само 8% от затлъстелите деца нямат фамилна анамнеза.

От друга страна, детето, което е затлъстяло през първата година от живота, има 14% вероятност да затлъстее в зряла възраст. Ако затлъстяването продължи до седем години, рискът достига до 41%; ако се поддържа между 13 и 15 години, рискът се повишава до 75%, а ако излишъкът се удължи до юношеството, той е 96%.

Но факторът на околната среда също играе роля. Храненето твърде много, воденето на заседнал живот, разпадането на семействата, по-ниския икономически статус и животът в селските райони са някои от рисковите фактори за детското затлъстяване, според Бермудес.

Предложението му да се справи с детското затлъстяване се основава на доверие. Истинският герой е детето, което обсъжда, анализира и се съгласява писмено със своя педиатър да изпълни договорените ангажименти.

„Аз, Inmaculada Corona, на 9 години, според моя педиатър и моите родители, обещавам да поддържам следното поведение: Ще ям поне три парчета плод на ден, ще спортувам половин час на ден, няма да гледайте телевизия, докато ям, ще дъвча много пъти и ще го правя много бавно. ". Така започва последният договор, подписан в долната част на страницата на 4 април от лекаря, Инмакулада и нейната майка. Ако споразуменията са изпълнени, ще има награда. Това може да се състои от екскурзия, нова рокля или точки, които ще се натрупват, за да се получи по-късно по-голяма награда.

Бермудес де ла Вега уверява, че неговият метод на работа се основава и успехът му до голяма степен ще зависи от „демократичния и гъвкав дух, с който се занимава с проблема, така че самите деца да осъзнаят, че те и само те са тези, които могат да решат и да изберат какво да ядат или упражнението, което трябва да правят, за да коригират затлъстяването, което страдат “, обяснява той.

Но също така влияят семейството и околната среда. Кончи, майката на Инмакулада, обяснява това по следния начин: "Момичето е променило навиците ни. Не ни позволява да включваме телевизора, докато ядем; принуди ни да намалим количествата, да ядем от по-малки чинии. И сега ядем повече плодове. и зеленчуци ". Тази роля на детето се потвърждава от Ана Камачо, майката на Росио, която казва, че това, което най-много я изненадва, е да види как дъщеря й и педиатърът договарят новия договор.

Бермудес изчислява, че след три години, лекувайки повече от 200 деца със затлъстяване, той е успял да намали теглото с 30% и да го поддържа с още 30%, "което също е успех", уточнява той. В останалите 40% се приема, че не е успял. Процент, който според него не е прекомерен, „ако вземем предвид, че все още широките социални слоеве смятат мазнините за синоним на здравето и дори ги виждат благоприятно“.

Инмакулада е възхитена, наред с други неща, защото сега училищните деца вече не се забъркват с нея. „Вече мога да се наведа и не падам по гръб“, казва той. И му доставя голямо удоволствие, казва той, като вижда, че няма никакви затруднения да кръстосва крака. Бавно напредва, но винаги е спазвал договорите си. Росио е преодоляла проблема, защото се е научила да се храни по различен начин. "Да се ​​научим да ядем е ключът; промяната на навиците. Тъй като затлъстяването е болест, с която трябва да сте нащрек през целия си живот", подчертава Бермудес де ла Вега.

* Тази статия се появи в печатното издание от 0010, 10 април 2000 г.