клиника

Дисхидротичната екзема е екзематозен дерматит, характеризиращ се с появата на червеникави или нормални кожни лезии с цвят на кожата отстрани на пръстите на ръцете и краката, както и на дланите и ходилата. Обикновено предизвиква интензивен сърбеж и се развива в издънки.

Може да се появи изолирано или в контекста на пациент с атопичен дерматит. Хиперхидрозата (повишено изпотяване) също е често срещана при много от тези пациенти.

Появяват се везикули от тип „гранит“, които са с диаметър между 1 и 5 mm, мономорфни, дълбоко залегнали, пълни с бистра течност. Те се появяват симетрично на дланите на ръцете, страничните повърхности на пръстите и стъпалата. След везикулите се появяват мащабиращи пръстени. Когато се появят, сърбежът намалява малко.
Сърбежът е постоянен симптом, който може да разграничи този обект от други състояния като псориазис на дланите на ръцете.
Диагнозата обикновено се поставя клинично, въпреки че може да се посочи кожна биопсия или тестване на пластир, за да се изключи контактен дерматит.
Лечението ще бъде общо за всяка форма на екзема. При остри и ексудативни лезии обикновено е необходимо да се прилагат влажни лекове, последвани от кортикостероиден крем, заедно с антихистамини за сърбеж. Пристъпите обикновено изчезват в рамките на 1-2 седмици при правилно лечение.

Пушещите пациенти изглежда се подобряват, когато пушенето е потиснато.

Изглежда стресът предизвиква пробиви.

Трябва да се изключи трихофития на друго място (особено между пръстите на краката), която предизвиква отдалечена реакция на „ide“, която може да мотивира използването на противогъбични средства.

В случай на много тежки лезии могат да се прилагат кратки курсове на перорални кортикостероиди.