LISA DRAYER

ефективна

Що се отнася до диетите, има много разновидности за избор: за отслабване, планове за понижаване на холестерола и управление на диабета, за подобряване на спортните постижения. Сега има диета, за която се твърди, че подобрява шансовете на жената да забременее.

Хорхе Чаваро и Уолтър Уилет, изследователи от Училището за обществено здраве на Харвардския университет, разработиха тази диета въз основа на обширния анализ на данните от здравното проучване на медицинските сестри, едно от най-големите и успешни проучвания за здравето на жените.

След анализ на диетите на повече от 18 000 жени, които нямат анамнеза за безплодие, но се опитват да забременеят, те установяват, че качеството на диетата, в допълнение към нивата на активност и пушенето, може да определи вашия репродуктивен късмет.

За тези, които имат проблеми със зачеването, „високотехнологичната медицина не е единственият отговор“, пишат Чаваро и Уилет в книгата си Диетата за плодовитост : Новаторски изследвания разкриват естествените начини за засилване на овулацията и подобряване на шансовете ви за забременяване (Диетата за плодовитост: Изследването с режещ ръб разкрива естествени начини за насърчаване на овулацията и увеличаване на шансовете ви за забременяване).

Какво казват останалите експерти

Други експерти казват, че диетата Chavarro и Willett може да бъде полезна за подобряване на плодовитостта при жени с нарушения на овулацията, като синдром на поликистозните яйчници (PCOS). „Това е здравословен начин на хранене като цяло и може да помогне на жените да подобрят приема на основни хранителни вещества за зачеването и бременността“, обясни Вандана Шет, диетолог, диетолог и говорител на Академията по хранене и диететика в САЩ.
Мари Менке, асистент и директор на отдела по репродуктивна ендокринология и безплодие в болница Magee-Womens към Медицинския център на Университета в Питсбърг, се съгласи: „Ако търсите диета за плодородие, това е добро място да започнете. показва връзка между този хранителен режим и намаления риск от безплодие при някои жени. ".

Експертите са съгласни, че диетата има положителни качества, въпреки че някои се чудят дали ползите идват от качеството на диетата, а не от загубата на тегло.

Излишното тегло може да повлияе на качеството на вашите яйца, обясни Аманда Кален, асистент по акушерство, гинекология и репродуктивни науки в Центъра за плодовитост на Йейлския университет. Освен това жените с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни да имат дисбаланс в нивата на инсулин, тестостерон и хормоните FSH (фоликулостимулиращ) и LSH (лутеинизиращ); Кален обясни, че последните насърчават растежа на фоликулите и овулацията.

"Определено има данни, които показват, че възстановяването на нормалното тегло може да помогне за решаването на тези проблеми и да насърчи овулацията, но няма достатъчно данни, за да се направи окончателен извод, че една диета помага повече от друга.".
Марта Маккитрик, диетолог и експерт по СПКЯ, каза: "Имала съм много пациенти, които са отслабнали и са забременели. Въпросът е дали са забременели, защото са отслабнали или защото са спазили другите препоръки за диета за плодовитост.".

"Ако една жена е с наднормено тегло и се опитва да забременее, аз се опитвам да й помогна да отслабне. За мен това е основното", каза Маккитрик. „Загубата на 10% от теглото си (или 10 килограма, ако тежите 100) подобрява инсулиновата чувствителност и помага на жените, които имат СПКЯ, да овулират“.

Жената с СПКЯ обаче може да има инсулинова резистентност, въпреки че е слаба, което може да попречи на овулацията; McKittrick обясни, че в този случай качеството на диетата става по-важен фактор. За тези жени яденето на по-малко преработени въглехидрати и повече въглехидрати от пълнозърнести храни като киноа, фаро и пълнозърнест хляб вместо бял хляб може да доведе до по-бавно покачване на кръвната захар и нивата на кръвната захар. По-ниско производство на инсулин, което е благоприятна за плодовитостта.

"Има смисъл за пациент с СПКЯ да намали приема на силно преработени и рафинирани въглехидрати. За някои пациенти [тези] диетични модификации могат да увеличат вероятността от спонтанна овулация", каза Алън Б. Копърман, директор на Отдела за репродуктивна Ендокринология и безплодие на Медицинския център на планината Синай и заместник-председател на Катедрата по акушерство, гинекология и репродуктивни науки на същата институция.

Изследванията на Chavarro и Willett разкриват, че консумирането на повече мазни млечни храни, а не нискомаслени или обезмаслени млечни продукти, може да подобри шансовете за зачеване при жени, които имат проблеми с овулацията. Това се дължи на наличието на специфични хормони в млечната мазнина. Въпреки това, консумирането на повече калории чрез храни с високо съдържание на мазнини може да бъде сложно, ако отслабването е част от вашия план за бременност.
"Привърженик съм на 2% мляко или пълномаслено мляко. По-добре е от обезмаслено или 1% мляко, ако се опитвате да забременеете и това ви кара да се чувствате сити по-дълго", обясни Маккитрик. Но за да поддържа калориите под контрол, тя препоръчва да намалите около 30 грама месо или една трета чаша нишесте в други компоненти на вашата диета.

Има повече от една диета за плодовитост

Експертите казват, че дори да обмисляте лекарства или процедури за плодовитост, подобряването на вашата диета може да оптимизира шансовете ви за зачеване. Проучванията обаче показват, че има и други диети, които също могат да бъдат полезни. В едно проучване изследователите стигнаха до извода, че усърдното спазване на средиземноморската диета може да помогне да се увеличат шансовете за успешно зачеване и раждане при жени, които се подлагат на оплождане инвитро.

„Има доказателства, че различните диетични модели поддържат различни цели за плодовитост, но повечето модели имат общи компоненти, като изобилие от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и морски дарове“, казва Лорън Манакър, специалист по диетология при безплодие и пренатална грижа, която съветва жените и мъже, които искат да забременеят. "Храненето по този начин няма да повлияе на шансовете за зачеване, за разлика от яденето на обща диета в западния свят, богата на рафинирани въглехидрати и преработени храни и с ниско съдържание на зеленчуци".

В друго проучване, публикувано през февруари и в което участва Chavarro, беше установено, че "здравословна диета", която включва високи концентрации на фолиева киселина, витамин В12 и витамин D, както и млечни продукти, соя и плодове и зеленчуци ниско съдържание на пестициди, дава по-благоприятни резултати от средиземноморската диета по отношение на плодовитостта, когато се приема заедно с асистирани репродуктивни технологии ".

С „диетата с плодовитост“, колкото по-дисциплиниран е пациентът, който я приема, толкова по-добър е резултатът. Въпреки това, Manaker обясни, че изследователите не са открили една и съща връзка, когато са оценявали жени с различни нива на дисциплина при спазване на средиземноморската диета и резултатите от асистираните репродуктивни техники.

"Това ново проучване подчертава, че компонентите, които не са включени в средиземноморската диета, като например фокусиране върху продукти с ниски остатъци от пестициди и допълване на специфични витамини, може да са по-добър вариант за тези, които се подлагат на асистирани репродуктивни техники", каза Manaker.

Поддържайте очакванията под контрол

Въпреки че диетите за плодовитост могат да подобрят шансовете ви да забременеете, "това не е автоматично решение, което гарантира, че ако направите такова нещо, раждаемостта ви ще се увеличи с 10%", каза Менке. Нещо повече, ако нямате основно нарушение на овулацията, диетата ви може да не ви осигури много допълнителни предимства.

Кален отбеляза, че докато жените с овулаторно безплодие могат да се възползват от диетата за плодовитост, данните показват, че ползите се основават на връзки (не показват причинно-следствена връзка) и индивидуални твърдения относно диетата им (което може да бъде неточно). "Въпросът е: ако спазвате тази диета, ще лекувате ли или ще излекувате безплодието? Не мисля, че можете да кажете" да ", каза Кален.

Копърман отбеляза, че "ако отидете на тази диета, това не означава, че ще забременеете; ако изневерите, това не означава, че няма да можете да забременеете. Това беше прекрасно проучване и то беше много голям; има тонове жени, които са записали своята информация; на голяма информация, това не означава, че можем да стигнем до конкретни и персонализирани заключения с проучване, което не е предназначено да задава тези въпроси. ".

Копърман се притеснява, че жените прекалено се придържат към определена диета и излишно обвиняват безплодието си, че не го спазват с достатъчно дисциплина.

„Пациентите идват през цялото време, след като им е предписана диета с ниско съдържание на въглехидрати, които казват:„ Причината да не овулирам е, че имах кифла за вечеря. “Не, не! Това, биологично, не прави смисъл. "каза Копърмен.
Ако решите да промените начина на живот, трябва да вземете предвид и възрастта си. „Ако през последните три години влезе 26-годишна жена [която не е овулирала], след като се е хранила зле в колежа и е качила десет килограма, тогава бих казал:„ Опитайте първо това, не преминете направо към оплождането инвитро". Бих се поколебал обаче да изчакам една година, за да изпробвам диета за 40-годишна жена. Това би ме притеснило малко ", обясни Менке.

В крайна сметка експертите се съгласяват, че що се отнася до зачеването, е много важно пациентът да има нещо, което може да контролира.
„Това е въпрос, който възниква често: Има ли нещо, което трябва да ям или да направя, за да направя това по-добро?“, Казва Менке. „Ако все пак търсите нещо, това не би било лошо място да започнете“.

Диетата за плодовитост в единадесет препоръки

Чаваро и Уилет препоръчват в своята книга някои стратегии, базирани на техните изследвания, които могат да подобрят плодовитостта:

1. Избягвайте трансмазнините, онези мазнини, които запушват артериите и се намират в много готови продукти и заведения за бързо хранене.

2. Използвайте повече мононенаситени растителни мазнини, като зехтин или масло от рапица.

3. Консумирайте повече растителни протеини, като бобови и ядки, и по-малко животински протеини.

4. Изберете пълнозърнести храни и други източници на въглехидрати, които имат по-ниски и по-бавни ефекти върху концентрацията на кръвната захар в сравнение с високо рафинираните въглехидрати, които бързо повишават нивата на кръвната захар и инсулина.

5. Пийте всеки ден чаша пълномаслено мляко или малка чиния сладолед или пълно кисело мляко; временно заменете обезмасленото мляко и нискомаслените или обезмаслените млечни продукти, като извара и замразено кисело мляко, за цели версии.

6. Вземете мултивитамин, който съдържа фолиева киселина и други витамини от група В.

7. Вземете много желязо от плодове, зеленчуци, бобови растения и добавки, а не от червено месо.

8. Какво пиете има значение: водата е отлична; кафе, чай и алкохол са добри в умерени количества; стойте далеч от захарните газирани напитки.

9. Стремете се да бъдете със здравословно тегло. Ако сте с наднормено тегло, загубата на 5 до 10 процента от теглото ви може да насърчи овулацията.

10. Ако не сте физически активни, започнете ежедневен план за упражнения. Ако вече тренирате, увеличете интензивността на тренировките си. Просто не прекалявайте, особено ако сте много слаби. Твърде много упражнения могат да имат обратен ефект върху зачеването.

11. Ако пушите, откажете се.

Chavarro и Willett казват, че диетичните препоръки са специфични за жени с свързано с овулацията безплодие, а не безплодие, свързано със запушени фалопиеви тръби или ниско производство на сперма. В своята книга те предлагат седмичен план за хранене с рецепти, които са в съответствие с подробно описаните по-горе стратегии и които осигуряват приблизително 2000 калории на ден.

Лиза Дрейър е диетолог, писател и сътрудник на CNN за здравето и храненето.