затлъстяването

Дейвид Хебър, доктор по медицина, FACP, FASN - президент на Хранителния институт по хранене Herbalife

Наскоро бях гост-лектор на срещата на върха по обществено здраве на института Milken във Вашингтон Заедно с академични, правителствени и частни експерти, за да обсъдим ежедневната борба с епидемичния проблем със затлъстяването, участвах в панела на „The World waists: A update on the war with overbest“, модериран от кореспондент от CNN Кристина Алеши.

Глобалната епидемия от затлъстяване е по-лоша, отколкото предполагахме. Изследване в 200 държави показва, че 1 на 8 души е със затлъстяване1.

И според Националния център за здравна статистика на CDC, хората на възраст между 20 и 39 години в САЩ имат процент на затлъстяване от 36% 2. Тази възрастова група е сравнително млада и относително без болести, но те могат да бъдат стресирани от финансовото си състояние. Често реакцията на стрес е сода или чипс и те може да нямат време да тренират правилно.

И така, как да промените поведението? Зад това стои много наука. Има нещо, известно като етапите на промяна на Прочаска и ДиКлементе. Те включват информираност, образование, предприемане на действия и след като предприемете действия, продължете да подсилвате действието с течение на времето, за да го поддържате.

Medicare обяви с помпоз и фанфари своята интензивна програма за диабет тип 2 само с няколко консултации. Мисля, че за този конкретен проблем почти се нуждаете от ежедневен контакт и затова е много важно да преминете към модел на публична намеса на правилното социално-икономическо ниво. Книгата „Пропастта в здравето: Предизвикателството на неравен свят“, от д-р Майкъл Мармот, в която той споменава, че всички ние имаме физиологичен списък като физически упражнения, ядене на по-малко мазни храни, и т.н., но има и друг списък: Имате ли работа? Безопасно ли е къде живеете? Дава ли ви служител време за упражнения? И докато не се справим с тези социални здравни фактори, затлъстяването ще продължи да се определя от него.

А д-р Никълъс Кристакис от Харвард е документирал това в общността на Фрамингам, където той е разглеждал затлъстяването за период от 32 години и е установил, че ако познавате затлъстели хора, по-вероятно е да затлъстите и ако познавате слаби хора, по-вероятно е да е със затлъстяване, да бъде слаб, въз основа на данни за ИТМ. Така че това социално взаимодействие и тази връзка между хората са много важни. Това е нещо, което трябва да бъде мултидисциплинарно с упражнения, консултации и образование и всеки трябва да бъде част от него. Но това, което знаем е, че няма достатъчно протеини в американската диета. Така че всичко е свързано с упражнения, протеини, консултиране и комуникация между хората. Мисля, че това е почти ежедневният социален модел за някой друг. Вие сами трябва да промените това поведение.

Червеното месо се е променило от малки и не е задължително за по-добро. Преди използвахме омекотител за месо като ензим, за да го направим по-мек. Сега говедата се отглеждат, за да съдържат много мазнини в мускулите за допълнителен вкус и вкус. Крайното в това е говеждото месо Кобе в Япония, което е предимно мазно с парченца червено месо. И аз считам, че растителните протеини са нещо, което трябва да продължим напред, а диетичните насоки говорят за здравословно хранене, включително вегетариански начин на хранене и мисля, че Millennials приемат предимно растителна диета и много от тях са полувегетариански или вегетарианци в техните хранителни практики от здравна гледна точка. Така че мисля, че наблюдаваме движение в американските диетични практики. По времето, когато хранителните насоки са изпратени чрез процеса на политика и влияние, в резултат на това съобщението е, че както казват по телевизията, това е съобщение с много нисък качествен фактор и всъщност не мотивира хората. Хората не се вслушват в съветите. Това е твърде много, ако можем да кажем, често срещано.

Хората трябва да се научат как да получават нискомаслени протеини в диетата си, да намалят рафинираните зърнени храни и да увеличат плодовете и зеленчуците. Това изобщо не е наука. И получавайте 45 минути упражнения всеки ден. Ако всички тези неща в комбинация и след това стимулирате хората, било то икономически или по някакъв друг начин, да ги постигнете, аз вярвам, че това е решението на епидемията от затлъстяване.

1 Lancet 2016; 387: 1377–96
2 Ogden CL et al. NCHS Data Brief # 219, ноември 2015 г.

Дейвид Хебър, доктор по медицина, FACP, FASN - президент на Хранителния институт по хранене Herbalife

Д-р Хебър е председател на Института по хранене Herbalife (NHI), който популяризира отлични постижения в образованието по хранене за обществеността и научната общност и спонсорира научни симпозиуми. Редакционният съвет на HNI се състои от ключови научни лидери от цял ​​свят в областта на храненето, физиологията на упражненията, поведенческата медицина и общественото здраве.