Ендоскопска хирургия на синусите (CENS) - хирургия на синузит или назални полипи.

Синоназална ендоскопска хирургия (CENS) Това е вид хирургичен подход, чрез който могат да се извършват най-различни процедури по минимално инвазивен начин в носните проходи и околоносните синуси. Чрез този подход могат да се отворят естествените дренажни отвори на параназалните синуси и по този начин да се почистят. Един път След като това бъде постигнато, синоназалната лигавица има възможност да се нормализира.

cens

CT изображение, показващо максиларния и етмоидния синуси

Кога е посочено CENS?

Индикациите по-чести са възпалителна и инфекциозна патология, обикновено повтарящ се синузит или хроничен синузит, който не се повлиява от медицинско лечение, резекция на лезии като синоназални полипи, мукоцеле или злокачествени тумори. Също така е посочено в офталмологично лечение на патология като орбитална декомпресия при пациенти с офталмопатия на Graves, декомпресия на орбиталния нерв и дакриоцисториностомия при пациенти с хроничен дакриоцистит. Други процедури, които могат да бъдат извършени в a CENS са:

  • Затваряне на цереброспинална течност фистули
  • Отваряне на хоанална атрезия
  • Извличане на чужди тела
  • Контрол на кървенето от носа (епистаксис)

Как се извършва ендоскопска синоназална хирургия?

Тази операция се прави под обща анестезия. Обикновено се започва с прилагане на назален деконгестант, след което започва дисекцията на въпросната стена. За целта използваме много фина твърда оптична оптика, която въвеждаме в ноздра, като получаваме директен изглед на мястото на отваряне на синусите и използваме специални хирургически инструменти за този тип хирургическа намеса, ще продължим да резецираме анормалната или обструктивна тъкан. Завършва с контролиране на точките на кървене и в зависимост от случая ще бъде оставена назална опаковка за предотвратяване на кървене или силиконови листове за предотвратяване на сраствания от едната стена към другата. В зависимост от сложността на операцията, пациентът може да бъде изписан същия ден или да остане хоспитализиран за един или повече дни.

Как е следоперативният период на CENS?

Това не е болезнено следоперативно; основният дискомфорт се крие във временната запушване на носа като последица от възпалението на тъканите, както и повишеното производство на слуз и струпеи. Поради тази причина обикновено се предписват чести измивания на носа с физиологичен разтвор, както и хидратиращ назален мехлем. Ще трябва да отидете на първия преглед една седмица след процедурата и оттам контролите ще се извършват периодично, както е посочено.

Който са усложненията на ендоскопската синоназална хирургия?

Усложненията не са чести, но когато се появят, най-честите са кръвоизливите и образуването на синехии (сраствания). По-рядко могат да се появят диплопия (двойно виждане), орбитален хематом, цереброспинална течност и фистула на назолакрималния апарат.

Получаване на информирано съгласие Следоперативни препоръки pdf