Сифилисът е болест, предавана по полов път, която също може да се нарече луес. Причинява се от бактерията treponema pallidum, която разпространява се през счупена кожа или лигавици на гениталиите. Бременните жени могат да го предадат на децата си, така че при всяка бременна жена се провежда специфичен аналитичен тест, за да се изключи. Сключва се при директен контакт със сифилитична язва, но не при контакт с тоалетни, басейни, вани, нито чрез споделяне на прибори за хранене или облекло.

сифилис

Сифилисът е по-често заболяване в градските райони, с пикова честота сред хомосексуалните мъже и по-често при тези, заразени с ХИВ. Най-заразената група от населението са млади възрастни на възраст 15-25 години.

Фази на заболяването

Сифилисът е наречен „великата имитация“, тъй като произвежда симптоми и признаци, които могат да бъдат объркани с други заболявания. Болестта има няколко етапа:

  • Първичен сифилис
  • Вторичен сифилис
  • Третичен сифилис
  • Четвъртичен сифилис

Това заболяване също може да бъде разделено на ранен или ранен сифилис, което включва първичен и вторичен и късен сифилис, който включва третичен и четвъртичен.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от състоянието на заболяването. Липсата на лечение е основната причина, поради която се развива към по-напреднали етапи.

Първични симптоми на сифилис

Симптомите на първичен сифилис са появата на a безболезнена отворена язва, наречена шанкър и че присъства в гениталиите, устата, кожата, ректума или влагалището. Появата на шанкра обикновено се случва около три седмици след инфекцията, въпреки че понякога се появява по-късно. Лимфните възли в региона се подуват и ако не се извърши лечение в период между 3 и 6 седмици, както шанкърът, така и възпалението на възлите изчезват. В случай на ако не се проведе адекватно лечение, болестта може да прогресира към по-напреднали фази и дават по-важни усложнения.

Вторични симптоми на сифилис

Обикновено настъпва вторичната фаза на сифилис между 2 и 8 седмици по-късно от появата на шанкра, но в някои случаи двете фази могат да се появят едновременно. Вторичният сифилис се характеризира с обрив, който може да бъде силно променлив на външен вид и засяга както кожата, така и лигавиците и обикновено не причинява болка или сърбеж.

Този обрив обикновено засяга и дланите на ръцете и стъпалата. В тази фаза има преминаване на трепонема палидум в кръвта, така че системни симптоми като треска, неразположение, артралгии или миалгии, подути лимфни възли, главоболие, загуба на тегло и умора.

Симптоми във третичната фаза

След вторичната фаза се навлиза в латентна фаза на сифилис, в която симптомите изчезват и може да продължи много години. Този човек продължава да има сифилис, дори ако няма никакви симптоми. Ако вторичният сифилис не е излекуван, трепонема палидум възпроизвежда се и се натрупва в различни тъкани като кости, кожа и лигавици, нервна тъкан, сърце и артерии, пораждащи следните симптоми:

  • The кожни лезии Те се наричат ​​венци, които започват като заоблени възли, които фистулизират и в крайна сметка образуват кръгла язва. В лигавицата те обикновено се намират в небцето, фаринкса, ларинкса и носната преграда.
  • В костта те също могат да дадат венци, които произвеждат възли от новообразувана кост, видими при рентгенови лъчи, особено на черепа, лицето, пищялите и ключиците.
  • The сърдечно-съдови наранявания Те се срещат в 12% от случаите на третичен сифилис и засягат главно стената на аортната артерия и аортната клапа. Нараняванията на аортната артерия водят до значителни разширения на този кръвоносен съд, наречени аневризми, които имат много висок риск от разкъсване.
  • В централната нервна система може да даде възпаление на менингите кои са мембраните, които подреждат мозъка, произвеждащ менингит.

Симптоми във кватернерната фаза

Кватернерният сифилис се характеризира с представяне на състояние, наречено tabes dorsalis, което е по-често при мъжете и засяга гръбначния стълб с промяна на чувствителността с двигателна некоординация. Освен това може да има атрофия на зрителния нерв, която прогресира до слепота. Кватернерният сифилис може също да причини прогресираща деменция, която започва коварно и прогресира преувеличена еуфория или дълбока депресия.

Сифилис при бременни жени

Бременните жени могат предават сифилис на плода. Тази зараза се среща в 50-90% от случаите на първичен и вторичен сифилис и намалява до по-малко от 30% при късен латентен сифилис. Инфекцията на плода може да причини късни аборти поради промяна във функцията на различни фетални органи. В други случаи размерът на плода е намален или настъпват преждевременни раждания.

Някои фетуси не показват симптоми на вроден сифилис при раждането, но по-късно заболяването се развива, което може да причини кожни изригвания, типично изпускане от носа, лабораторни аномалии. Присъстват деца, които имат по-късни симптоми след две години живот стоматологични и костни нарушения, които могат да бъдат придружени от умствена изостаналост.

Диагноза

Диагнозата на заболяването се поставя с a култура на секреция на първоначалните лезии или с кръвни тестове.

Лечение

Лечение на сифилис се основава на пеницилин но дозите, необходими за излекуването му, зависят от периода, в който е открита болестта. Понякога в рамките на няколко часа след започване на лечението може да се появи реакция към него под формата на неразположение, треска, главоболие, болки в мускулите и ставите, т.нар. Реакция на Jarish-Herxheimer.

Предпазни мерки

Половият партньор също трябва да бъде лекуван поради високата заразна сила на заболяването. Излекуването на болестта трябва да бъде потвърдено с кръвни тестове. Както всички полово предавани болести, основната превенция на това заболяване е чрез използване на презервативи при полов акт.

Д-р Инес Бомби

Специалист по гинекология и акушерство

Предварителен медицински консултант