Ново проучване установи, че пиенето им всеки ден увеличава риска от това заболяване до 1,16 пъти и значително повишава нивата на трансаминазите, което не е доказано за диетичните напитки. Мастният черен дроб в най-тежките му случаи може да доведе до цироза.

Патологията, известна като неалкохолен мастен черен дроб, както е дефиниран от Американския колеж по гастроентерология (1), е група състояния, при които има прекомерно натрупване на мазнини в чернодробните клетки на хора, които консумират малко или никакъв алкохол. Това е доста често срещано заболяване, което засяга 20% от възрастното население и 5% от децата в световен мащаб. Според същото това общество, въпреки че мазнините в черния дроб не са нормални, самата мазнина вероятно не вреди на черния дроб, без да показва симптоми.

Безалкохолният мастен черен дроб е признат за основната причина за повишени чернодробни ензими, въпреки че това няма очевидно свързано увреждане. Само че малка част от хората с мастен черен дроб развиват неалкохолен стеатохепатит, изчислява, че приблизително 5% от световното население (2) страда и страда от това включва възпаление на клетките и фиброза в черния дроб, което може да доведе до цироза.

ежедневната

Има многобройни научни трудове, които показват връзката между различните компоненти на метаболитния синдром, главно коремно затлъстяване, и развитието на безалкохолен мастен черен дроб. За пример може да цитираме испанско проучване от 2013 г. (3), което включва повече от 600 души между случаите и контролите с повече от 600 души, които са установили, че безалкохолната мастна дроб е ясно свързана със затлъстяване, инсулинова резистентност и хипертриглицеридемия.

Изследване, публикувано онлайн миналия месец в Journal of Hepatology, е проведено в това отношение от американски изследователи от Центъра за изследване на човешкото хранене в процеса на стареене (Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging), принадлежащ на Университета Туфтс ( 4). Целта им обаче беше по-конкретна от свързването на патологиите на метаболитния синдром с безалкохолния мастен черен дроб, те искаха да проучат възможната връзка на консумацията на сладки напитки с тази патология.

Изследователите анализираха 2634 диетични въпросника на безалкохолни бели мъже и жени на средна възраст, участвали в третото поколение на известното макро-проучване Framingham Heart Study. Всички напитки на основата на кафе, газирани безалкохолни напитки, лимонади, плодови сокове и смутита, чайове и всяка напитка, посочена във въпросниците, подсладена със захар (глюкоза, фруктоза и др.), Се считат за сладки напитки., без да се включват в тази категория напитки, подсладени с изкуствени или естествени подсладители. Пробата е разделена на три групи: хора, които пият от една захарна напитка на месец до по-малко от една напитка седмично, хора, които пият една или повече захарни напитки седмично, но по-малко от една на ден, и хора, които пият поне една дневна захарна напитка.

Всички участници се подложиха на компютърна аксиална томография (КТ) за измерване на количеството мазнини в черния си дроб и, като приложиха гранична точка, вече призната в литературата, определиха хората, страдащи от безалкохолен мастен черен дроб. Резултатите показаха значително повече случаи на безалкохолен мастен черен дроб сред хората, които пият ежедневно сладки напитки, в сравнение с хората, които са ги пили много спорадично, приемайки 1,16 пъти риска страдащи от тази патология. Освен това хората, които консумират тази напитка ежедневно, имат по-високи чернодробни трансаминази.

Тези резултати се оказаха верни дори след коригиране на изчисленията за объркващи фактори като възраст, пол, ИТМ и други диетични или начин на живот фактори като дневен прием на калории, количество алкохол или брой цигари. Трябва да се отбележи, че авторите също анализира възможната връзка между това чернодробно заболяване и консумацията на „леки“ напитки, обикновено подсладени с подсладител, и не открива връзка.

Малко наблюдателни проучвания са изследвали връзката между сладките напитки и безалкохолния мастен черен дроб, отбелязват авторите. Освен това изследванията в напречно сечение (тези, които оценяват група конкретни хора в определен момент от живота им) не позволяват установяване на причинно-следствени връзки. За да завършим задълбочаването в тази асоциация и да разберем каква роля могат да играят захарите в развитието на тази патология, ще са необходими дългосрочни проспективни проучвания, за да се види напредъка на участниците. Авторите много разумно заключават, че „Въпреки че предстоят много повече изследвания, захарните напитки са източник на празни калории“, които, консумирани във високи количества ежедневно, могат да доведат само до патологични физиологични състояния.

Препратки:

1.- Feldstein AE, Kay MH. Затлъстяване на черния дроб. Американски колеж по гастроентерология. Достъпно на: http://patients.gi.org/recursos-en-espanol/enfermedad-por-higado-graso/

две.- Vernon et al. Систематичен преглед: епидемиологията и естествената история на безалкохолната мастна чернодробна болест и неалкохолния стеатохепатит при възрастни. Алим Фармакол Терап, 2011; 34 (3): 274-285.

3.- Кабалерия и др. Рискови фактори, свързани с наличието на безалкохолен мастен черен дроб: проучване на случай-контрол. Med Clin, 2013; 141 (6): 233-239.

4.- Ma et al. Подсладена със захар напитка, диетична сода и мастно чернодробно заболяване в кохортите на Framingham Heart Study. J Hepatol, 63 (2): 462-469.

Новини, написани от Noemí López Ejeda (асоцииран SEDCA) @LopezEjedaN в Twitter