Определение

Езофагеалната стриктура е, когато хранопроводът се стеснява, което затруднява преглъщането. Езофагусът е мускулна тръба, която пренася храна и течности от устата до стомаха. Стриктурата на хранопровода може да доведе до засядането на големи парчета храна в хранопровода. Ако подозирате, че имате това състояние, посетете Вашия лекар.

езофагеална

Причини

Езофагеалната стриктура обикновено се причинява от белези, които се развиват в резултат на следното:

  • Хронична киселини, известна като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), състояние, при което стомашната киселина се влива в хранопровода и причинява усещане за парене в долната част на гърдите
  • Дългосрочна употреба на назогастрална сонда (сонда, която се вкарва през носа в стомаха)
  • Поглъщане на корозивни вещества, като домакински почистващи препарати
  • Лечение на варикоза на хранопровода (разширени вени в хранопровода)
  • Наранявания, причинени от ендоскоп (тънка, осветена тръба, използвана за гледане вътре в тялото)
  • Рак на хранопровода
  • Наранявания, причинени от лекарства, които могат да раздразнят хранопровода (като някои лекарства за лечение на остеопороза и някои антибиотици)

Рисковият фактор е нещо, което увеличава шансовете ви да получите заболяване или състояние. Белезите, дължащи се на киселинно дразнене, увеличават шансовете Ви за развитие на езофагеална стриктура. Най-честата причина за стриктура на хранопровода е ГЕРБ. Ако имате този рисков фактор, кажете на Вашия лекар.

Симптоми

Ако имате някой от тези симптоми, не предполагайте, че те се дължат на стриктура на хранопровода. Тези симптоми могат да бъдат причинени от други не толкова сериозни здравословни състояния. Ако имате някой от тях, посетете Вашия лекар.

Симптомите включват:

  • Затруднено преглъщане
  • Болка при преглъщане
  • Неволно отслабване
  • Регургитация на храна (когато храната се връща обратно от стомаха в хранопровода или устата)

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история и ще извърши физически преглед. Може да се наложи да посетите лекар, специалист по диагностика и лечение на нарушения на стомашно-чревния тракт и черния дроб (гастроентеролог). Стомашно-чревният тракт включва устата, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника, тънките и дебелите черва (дебелото черво), ректума и ануса.

Тестовете могат да включват:

  • Поглъщане на бариев разтвор: поредица от рентгенови лъчи на хранопровода, направени по време на пиене на бариев разтвор и след пиене
  • Ендоскопия - изследване на хранопровода с помощта на гъвкав, осветен инструмент, наречен ендоскоп

Лечение

Говорете с Вашия лекар относно най-добрия план за лечение за Вас. Възможностите за лечение включват:

Разширение на хранопровода

Разширяването на хранопровода е процедура, която Вашият лекар извършва, за да свие или разшири хранопровода Ви. Вашият доставчик на здравни услуги ще предаде ендоскоп през устата ви и в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Ще надуете малък балон или ще използвате тесни пластмасови дилататори, за да свиете хранопровода. За ваше улеснение Вашият лекар може да извърши тази процедура, докато сте успокоен, и може да нанесе спрей за местна упойка в задната част на гърлото. Често се изискват повтарящи се дилатации за адекватно свиване на хранопровода.

Инхибитор на протонната помпа

Когато стриктурата на хранопровода е причинена от ГЕРБ, се използват инхибитори на протонната помпа или лекарства, блокиращи киселината, за да се предотврати връщането на стриктурата.

Ако сте диагностицирани със стеноза на хранопровода, следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Предотвратяване

За да намалите шансовете си за получаване на стеноза на хранопровода, предприемете следните стъпки:

  • Посетете Вашия лекар, ако имате ГЕРБ.
  • Избягвайте да поглъщате корозивни вещества.

Ресурси:

Семеен лекар - Американска академия на семейните лекари

Американско общество за стомашно-чревна ендоскопия

Канадски ресурси:

Канадска асоциация по гастроентерология

Вестник на Канадската медицинска асоциация

Препратки:

Каустична стриктура на хранопровода. Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php. Актуализирано на 2 юли 2010 г. Достъп до 15 юли 2013 г.

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed. Актуализирано на 25 юни 2013 г. Достъп до 16 юни 2014 г.

Езофагеални стриктури, мрежи и пръстени. Уебсайт на пациент в Обединеното кралство. Достъпно на: http://patient.info/doctor/oesophageal-strictures-webs-and-rings. Актуализирано на 18 март 2011 г. Достъп до 15 юли 2013 г.

Разбиране на разширяването на хранопровода. Уебсайт на Американското общество за стомашно-чревна ендоскопия. Достъпно на: http://www.asge.org/patients/patients.aspx?id=392. Достъп до 15 юли 2013 г.

Последно прегледано през юни 2015 г. от д-р Майкъл Уудс

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.