Бременност

кърмене: избягвайте

Произвежда реакции на фоточувствителност.

Механизъм на действие Езомепразол

Специфичен инхибитор на протонната помпа в теменната клетка. Инхибира базалната и стимулираната киселинна секреция.

езомепразол

Терапевтични показания Езомепразол

- устно:
ГЕРБ: ерозивен рефлуксен езофагит; дългосрочен контрол на излекувания езофагит за предотвратяване на рецидив и лечение. симптоматично. В комбинация с подходящи антибактериални средства, зарастване на язва на дванадесетопръстника, свързано с H. pylori, и предотвратяване на рецидив на пептични язви, свързани с H. pylori. Tto. продължава с НСПВС: заздравяване на стомашни язви, свързани с НСПВС и профилактика на язви на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с НСПВС при пациенти в риск. С. Золингер-Елисън. Tto. продължаване на предотвратяването на повторно кървене поради пептична язва, след IV индукция.
- IV:
Tto. антисекреторна, ако орално не е възможно: ГЕРБ с езофагит и/или тежки симптоми на рефлукс; заздравяване на стомашни язви, свързани с НСПВС; профилактика на стомашни и дуоденални язви, свързани с НСПВС при рискови субекти. Предотвратяване на повторно кървене след терапевтична ендоскопия, извършена при остро кървене от пептична язва.

Дозировка на езомепразол

Начин на приложение Езомепразол

Противопоказания Езомепразол

Свръхчувствителност към езомепразол или други бензимидазоли; не прилагайте с нелфинавир.

Предупреждения и предпазни мерки Езомепразол

I.H./I.R. сериозно; изключват злокачествеността; не се препоръчва при деца в tto. продължителен (> 1 година) редовен преглед; риск от хипомагнезиемия при tto. продължително и едновременно с дигоксин или други лекарства, които причиняват хипомагнезиемия (напр. диуретици), обмислете контрола на плазмения Mg в началото и периодично по време на лечението; в tto. > 1 година, риск от фрактура на тазобедрената става, китката и гръбначния стълб, особено при възрастни хора или с рискови фактори; при пациенти с риск от остеопороза осигурете прием на вит. D и Ca; риск от субакутен кожен лупус еритематозус (SLE) (ако се появят лезии, особено в области на кожата, изложени на слънце, придружени от артралгия, помислете за прекъсване на лечението); при ерадикацията на H. pylori вземете предвид възможните взаимодействия на тройната терапия (напр. едновременно лечение с цизаприд).

Чернодробно увреждане Езомепразол

Внимание при I.H. сериозно. Пациенти> = 12 години: макс. 20 mg/24 часа; деца 1-11 години: макс. 10 mg.

Бъбречно увреждане Езомепразол

Внимание в I.R. тежък, ограничен опит.

Взаимодействия с езомепразол

Противопоказан с: нелфинавир.
Не се препоръчва с: атазанавир, клопидогрел.
Внимание с: цизаприд.
Повишава серумните нива на: такролимус.
Намалява абсорбцията на: кетоконазол, итраконазол, ерлотиниб.
Повишава абсорбцията и бионаличността на: дигоксин (пред.; Монитор на дигоксин).
Повишава плазмената концентрация на: цилостазол; метотрексат (прекъсване на лечението с езомепразол); лекарства, метаболизирани от CYP2C19 като диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин, помислете за намаляване на дозата, наблюдавайте концентрацията на фенитоин. Внимателно наблюдение при лечението. 72 часа IV.
Увеличете INR с: варфарин или други кумаринови производни, наблюдавайте.
Експозицията се увеличава от: кларитромицин, вориконазол. Помислете за корекция на дозата при I.H. гроб и тто. проточи.
Серумните нива намаляват с: индуктори на CYP2C19 и/или CYP3A4 (рифампицин, жълт кантарион).
Лаборатория: възможно повишаване на нивата на хромогранин А (CgA), което може да повлияе на изследванията на невроендокринния тумор (спиране на лечението поне 5 дни преди, ако нивата на CgA и гастрин не се върнат към референтния интервал след първоначалното измерване, повторете след 14 дни).

Бременност Езомепразол

Клиничните данни за бременности, изложени на езомепразол, са недостатъчни. При рацемичната смес омепразол данните за увеличен брой експозирани бременности от епидемиологични проучвания показват, че няма фетотоксични ефекти или малформации. Проучванията при животни с езомепразол не показват директни или индиректни вредни ефекти по отношение на ембрионалното/феталното развитие. Проучванията върху животни с рацемична смес не показват пряко или непряко вредно въздействие върху бременността, раждането или постнаталното развитие. Трябва да се внимава при предписване на бременни жени.
Има някои данни при бременни жени (данни между 300-1000 бременности), че езомепразол не причинява малформации или фетална/неонатална токсичност. Проучванията при животни не предполагат преки или косвени вредни ефекти по отношение на токсичността за репродукцията.

Кърмене Езомепразол

Не е известно дали езомепразол се екскретира в кърмата. Няма достатъчно информация за ефектите на езомепразол при новородени/деца. Езомепразол не трябва да се използва по време на кърмене.

Ефекти върху способността за шофиране на езомепразол

Влиянието на езомепразол върху способността за шофиране и работа с машини е малко. Съобщени са нежелани реакции като замайване (рядко) и замъглено зрение (рядко). Ако пациентите забележат някой от тези ефекти, те не трябва да шофират или да работят с машини.

Нежелани реакции Езомепразол

Главоболие; коремна болка, запек, диария, метеоризъм, гадене/повръщане, полипи на фундалната жлеза (доброкачествени). Също IV: реакция вместо iny. с високи дози 3 дни.

Монографии Активен принцип: 06/11/2018

Лекарства с тази активна съставка: Езомепразол

ESOMEPRAZOL RATIOPHARM (RATIOPHARM ИСПАНИЯ)

Състав:
Езомепразол магнезий, 20,0 mg

Състав:
Езомепразол магнезий, 40,0 mg