капсули

Clostridium difficile е част от нормалната чревна микробиота при малък брой здрави индивиди и хоспитализирани пациенти


Гелирани капсули, съдържащи концентрирани фекални микроби, помагат да се спре повтарящата се инфекция с Clostridium difficile и се понасят добре от рецепторите, според ново проучване, ръководено от д-р Томас Луи, Микробиология, имунология и инфекциозни болести от Университета в Калгари в Алберта, Канада.

Изследователите проведоха проучване за изследване на ефективността на фекални трансплантации, доставени чрез гел капсули при популация от 32 пациенти, които не можеха да понасят йеюнален катетър и/или не бяха в състояние да задържат фекална клизма за лечение на рецидивиращата им C. difficile. Всички участници имаха повече от три епизода на инфекция, бяха насочени за микробна трансплантационна терапия и инфекцията им беше контролирана с перорален ванкомицин.

Капсулите бяха приготвени в деня на трансплантацията, донорите доставиха приблизително 100 грама изпражнения, които бяха суспендирани в 600-800 ml физиологичен разтвор и центрофугирани, декантирани и ресуспендирани, за да се позволи микропитиране в 0,47 ml капсули, които по-късно бяха включени в желатинови капсули с размери # 0 и # 00. Изпражненията се събират предимно от свързани донори и донорите и реципиентите са тествани за хематогенни инфекции, паразити и други инвазивни заболявания преди трансплантацията.

Пациентите прекратиха лечението с ванкомицин в деня преди процедурата и получиха прочистване на дебелото черво сутринта на процедурата. След това те получават 24-34 микробни капсули на гладно и са проследени в продължение на 1 седмица, 1 месец, 3 месеца и 6 месеца след терапията с допълнително проследяване на 3 години. Резултатите показаха, че еднократна доза фекални микроби, приложена през гел капсули, разрешава всички повтарящи се инфекции с изключение на една, без случаи на повръщане след поглъщане на капсулата. Изследването беше представено на седмицата IDWeek, в Сан Франциско, Калифорния, САЩ.

Чревната флора е част от нейната идентичност; анти-С лечения. difficile не елиминират непременно микроба, а вместо това установяват разнообразието на микробиома. Причината, поради която се появява рецидив при много пациенти, които получават антибиотично лечение, е, че антибиотиците могат да променят това разнообразие, коментира д-р Луи, бъдещето е да се знае кои бактерии царуват в чревната флора и кои здравни специалисти или кои фармацевтични компании могат да произвеждат пробиотични хапчета реалност.

Clostridium difficile е бактерия, която причинява инфекция, водеща до диария и е тясно свързана с употребата на антибиотици по време на медицинско лечение. Особено опасно е за пациенти с отслабена имунна система като възрастни хора и такива с възпалителни заболявания на червата. Лечението включва антибиотици, пробиотици, токсин-свързващи лекарства, активна ваксинация, интравенозен имуноглобулин и трансплантация на фекална микробиота, за които има все повече доказателства, че е ефективно спасяване при повтарящи се и рефрактерни случаи на свързана диария с C. difficile.