Общ преглед
Вирусният гастроентерит е чревна инфекция, характеризираща се с водниста диария, стомашни спазми, гадене или повръщане и понякога треска.
Най-често срещаният начин за развитие на вирусен гастроентерит, обикновено наричан стомашен грип, е чрез контакт със заразен човек или чрез поглъщане на замърсена храна или вода. Ако нямате друг здравословен проблем, вероятно ще се възстановите без усложнения. Въпреки това, за бебета, възрастни хора и хора с нарушена имунна система вирусният гастроентерит може да бъде смъртоносен.
Няма ефективно лечение за вирусен гастроентерит, така че превенцията е от ключово значение. В допълнение към избягването на храна и вода, които могат да бъдат замърсени, най-добрата ви защита е честото и старателно измиване на ръцете.
Симптоми
Въпреки че често се нарича стомашен грип, гастроентеритът не е същото като грип. Истинският грип (грип) засяга само дихателната система, тоест носа, гърлото и белите дробове. От друга страна, гастроентеритът атакува червата, произвеждайки признаци и симптоми като следното:
- водниста диария обикновено без кръв (кървавата диария обикновено означава, че имате различна, по-сериозна инфекция);
- коремни болки и спазми;
- гадене, повръщане или и двете;
- периодични главоболия или мускулни болки;
- нискостепенна треска.
В зависимост от причината, симптомите на вирусен гастроентерит могат да се появят в рамките на един до три дни след заразяването и могат да варират от леки до тежки. Симптомите обикновено продължават ден или два, но понякога могат да продължат до 10 дни.
Тъй като симптомите са сходни, е лесно да се объркат вирусната диария с диария, причинена от бактерии, като Clostridium difficile, Salmonella и E. coli, или от паразити, като Giardia.
Кога да посетите лекар
Ако сте възрастен, обадете се на Вашия лекар, ако:
- Не можете да задържате течности в стомаха си в продължение на 24 часа
- Повръщате повече от два дни
- Имате кърваво повръщане
- Вие сте дехидратирани - признаците на дехидратация включват прекомерна жажда, сухота в устата, интензивно жълто уриниране, слабо или никакво уриниране и чувство на слабост, замаяност или замаяност
- Виждате кръв в изпражненията си
- Имате висока температура над 104 ° F (40 ° C)
В случай на бебета и деца
Посетете Вашия лекар веднага, ако детето Ви:
- Имате температура от 102 ° F (38,9 ° C) или по-висока
- Изглежда летаргичен или много раздразнителен
- Изпитвате много дискомфорт или болка
- Има кървава диария
- Изглежда дехидратиран; обърнете внимание на признаци на дехидратация при болни кърмачета и деца, като сравните количеството течност, която пият и уринират, с нормалното за тях количество
Ако имате бебе, не забравяйте, че въпреки че плюенето може да е ежедневие за него, повръщането не е така. Бебетата повръщат по различни причини, много от които може да се нуждаят от медицинска помощ.
Обадете се веднага на лекаря на бебето си, ако:
- Имате повръщане, което продължава повече от няколко часа
- Не е намокрил памперса след шест часа
- Имате кървави изпражнения или тежка диария
- Мекото петно (фонтанел) в горната част на главата е хлътнало
- Има сухота в устата или плаче без сълзи
- Сънливи са, сънливи или не реагират
Стомахът, тънките черва и дебелото черво (дебелото черво) са част от храносмилателния тракт, който обработва храната, която ядете. Вирусният гастроентерит е възпаление на тези органи, причинено от вирус.
Причини
Вероятно ще получите вирусен гастроентерит, ако ядете заразена храна или вода или споделяте прибори, кърпи или храна с някой, който е заразен.
Има няколко вируса, които могат да причинят гастроентерит, като:
- Норовирус. Норовирусът, най-честата причина за хранителни заболявания в света, засяга както деца, така и възрастни. Норовирусната инфекция може да нахлуе в семейства и общности. Разпространението му е особено вероятно между хора, които се намират в затворени пространства. В повечето случаи влизате в контакт с вируса чрез замърсена храна или вода, въпреки че е възможно и предаване от човек на човек.
- Ротавирус. В световен мащаб това е най-честата причина за вирусен гастроентерит при деца, които обикновено се заразяват с инфекцията, когато поставят пръсти или други предмети, замърсени с вируса в устата си. Инфекцията е най-сериозна при кърмачета и малки деца. Възрастните, заразени с ротавирус, може да не проявяват симптоми, но все пак могат да разпространяват болестта, което е особено тревожно в институциите, тъй като заразените възрастни могат да предадат вируса на други, без да знаят за това. В някои страни, като САЩ, има ваксина срещу вирусен гастроентерит, която изглежда ефективна за предотвратяване на инфекция.
Някои черупчести също могат да ви отровят, особено сурови или недостатъчно стридени стриди. Въпреки че замърсената вода е причина за вирусна диария, в много случаи вирусите преминават през оралния фекален път; тоест човек, заразен с вируса, не си измива ръцете след използване на банята и след това борави с храната, която ядете.
Рискови фактори
Гастроентеритът присъства по целия свят и засяга всички хора, независимо от възрастта, расата или произхода.
Хората, които може да са по-склонни към гастроентерит, включват следното:
- Малки деца. Децата в детските центрове или в началните училища могат да бъдат особено уязвими, тъй като имунната система на детето отнема време, за да се развие.
- Възрастни възрастни. Имунната система на възрастните обикновено е по-малко ефективна в по-късен живот. Възрастните възрастни в домовете за възрастни хора са особено уязвими, тъй като имунната им система е отслабена и защото живеят в близък контакт с други хора, които могат да предават микроби.
- Деца в училищна възраст, религиозни или хора, живеещи в студентски резиденции. Всяко място, където групи хора се събират в затворена среда, може да бъде среда за предаване на чревни инфекции.
- Всеки с отслабена имунна система. Вие сте особено изложени на риск, ако вашата устойчивост на инфекция е ниска; например, ако имунната ви система е депресирана от ХИВ/СПИН, химиотерапия или друго заболяване.
Всички стомашно-чревни вируси са най-активни през определен сезон от годината. Например, ако живеете в Северното полукълбо, по-вероятно е да получите ротавирусни или норовирусни инфекции между октомври и април.
Усложнения
Основното усложнение на вирусния гастроентерит е дехидратация, тежка загуба на вода и соли и основни минерали. Ако сте здрави и пиете достатъчно, за да замените загубените течности с диария и повръщане, дехидратацията не би трябвало да представлява проблем.
Кърмачета, възрастни хора и хора с потисната имунна система могат да станат сериозно дехидратирани, ако загубят повече течност, отколкото могат да заменят. Може да се наложи пациентът да замести загубените течности интравенозно. Дехидратацията може да бъде смъртоносна, но рядко се случва.
Предотвратяване
Най-добрият начин да предотвратите разпространението на чревни инфекции е като следвате тези предпазни мерки:
Вземете предпазни мерки при пътуване
Когато пътувате до други страни, можете да се разболеете от замърсена храна или вода. Може да успеете да намалите риска със следните съвети:
- Пийте само добре затворена или газирана бутилирана вода.
- Избягвайте кубчета лед, защото те могат да бъдат направени от замърсена вода.
- Използвайте бутилирана вода за миене на зъбите.
- Избягвайте сурови храни, включително белени плодове, сурови зеленчуци и салати, които са били в контакт с човешки ръце.
- Избягвайте недостатъчно месо и риба.
Диагноза
Вашият лекар вероятно ще диагностицира гастроентерит въз основа на вашите симптоми, физически преглед и понякога наличието на подобни случаи във вашата общност. Бърз тест за изпражнения може да открие ротавирус или норовирус, но няма бързи тестове за други вируси, които причиняват гастроентерит. В някои случаи Вашият лекар може да поиска проба от изпражнения, за да изключи възможна бактериална или паразитна инфекция.
Лечение
Много пъти няма специфично медицинско лечение за вирусен гастроентерит. Антибиотиците не са ефективни срещу вируси и прекомерното им използване може да допринесе за развитието на устойчиви на антибиотици щамове бактерии. Първоначално лечението се състои от мерки за самообслужване.
Начин на живот и домашни средства
За да останете по-удобни и да предотвратите дехидратация, докато сте в възстановяване, опитайте следното:
В случай на бебета и деца
Когато детето ви има чревна инфекция, най-важната цел е да замести загубените течности и соли. Тези препоръки могат да помогнат:
- Помогнете на детето си да се рехидратира. Дайте на детето си разтвор за перорална рехидратация, предлаган в аптеките. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси как да го използвате. Не давайте на детето си вода сама; При деца с гастроентерит водата не се абсорбира добре и няма да замести адекватно загубените електролити. Избягвайте да давате на детето ябълков сок за рехидратиране, тъй като това може да влоши диарията.
- Върнете детето бавно към нормалното хранене. Постепенно предлагайте меки, лесно смилаеми храни като препечен хляб, ориз, банани и картофи.
- Избягвайте определени храни. Не давайте на детето млечни продукти или сладки храни, като сладолед, сода и бонбони. Те могат да влошат диарията.
- Уверете се, че детето ви почива много. Болестта и дехидратацията може да са направили детето слабо и уморено.
- Избягвайте да давате на детето си лекарства против диария без рецепта, освен ако не е препоръчано от Вашия лекар. Те могат да затруднят тялото на детето ви да изчисти вируса.
Ако имате болно новородено, оставете стомаха на бебето да си почине в продължение на 15 до 20 минути след повръщане или пристъп на диария и след това предлагайте малки количества течности. Ако кърмите, оставете бебето да се храни. Ако бебето ви вземе бутилка, предложете малко количество орален рехидратиращ разтвор или обикновена формула. Не разреждайте адаптираното мляко на бебето.
Подготовка преди уговорката
Ако вие или вашето дете трябва да посетите лекар, най-вероятно ще трябва първо да се консултирате със здравен специалист. Ако имате въпроси относно диагнозата, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по инфекциозни заболявания.
Какво можеш да правиш
Изготвянето на списък с въпроси ще ви помогне да се възползвате максимално от времето си с Вашия лекар. Ето някои от въпросите, които може да зададете на Вашия лекар или на Вашето дете:
- Каква е най-вероятната причина за симптомите? Има ли други възможни причини?
- Трябва ли да си направя тестове?
- Кой е най-добрият подход за лечение? Има ли алтернативи?
- Ще трябва ли да взема лекарства?
- Какво мога да направя у дома, за да облекча симптомите?
Какво да очаквате от Вашия лекар
Следват някои от въпросите, които Вашият лекар може да Ви зададе:
- Кога започнаха симптомите?
- Симптомите постоянни ли са или идват и си отиват?
- Колко тежки са симптомите?
- Има ли нещо, което изглежда подобрява симптомите?
- Има ли нещо, което изглежда да влоши симптомите?
- Били ли сте в контакт с някой, който има подобни симптоми?
Какво можете да направите междувременно
Пийте много течности. Яжте меки храни, за да намалите стреса върху храносмилателната система. Ако детето ви е болно, възприемете същия подход: Предлагайте много течности и меки храни. Ако кърмите или използвате адаптирано мляко, продължете да храните детето си нормално. Попитайте лекаря на детето си, ако използването на перорален разтвор за рехидратация, който се предлага в аптеките без рецепта, ще ви помогне.
Последна актуализация на 16 октомври 2018 г.