Общ преглед
Хранителното отравяне, наричано още „хранително заболяване“, е заболяване, причинено от ядене на заразена храна. Най-честите причини за хранително отравяне са инфекциозните организми - включително бактерии, вируси и паразити - или техните токсини.
Инфекциозните организми или техните токсини могат да замърсят храната по всяко време по време на преработката или производството. Ако с храната се борави или се приготвя неправилно, замърсяването може да възникне и в дома.
Симптомите на хранително отравяне, което може да започне в рамките на часове след консумация на заразена храна, често включват гадене, повръщане или диария. В повечето случаи хранителното отравяне е леко и преминава без лечение. Но някои хора трябва да отидат в болницата.
Симптоми
Симптомите на хранително отравяне варират в зависимост от източника на замърсяване. Един или повече от следните признаци и симптоми се срещат при повечето видове хранителни отравяния:
- Болест
- Повръщане
- Водна или кървава диария
- Болки в корема и спазми
- Висока температура
Признаците и симптомите могат да започнат часове след ядене на заразената храна или могат да започнат дни или дори седмици по-късно. Гаденето, причинено от хранително отравяне, обикновено трае между няколко часа и няколко дни.
Кога да отидете на лекар
Ако имате някой от следните признаци или симптоми, потърсете медицинска помощ.
- Чести пристъпи на повръщане и невъзможност за задържане на течности
- Повръщане или кървави изпражнения
- Диария за повече от три дни
- Силна болка или силни коремни спазми
- Орална температура над 38 ° C
- Признаци или симптоми на дехидратация: прекомерна жажда, сухота в устата, малко или никаква урина, тежка слабост, замаяност или замаяност
- Неврологични симптоми като замъглено зрение, мускулна слабост и изтръпване в ръцете
Причини
Замърсяването на храните може да възникне във всеки момент от производството: отглеждане, събиране, преработка, съхранение, изпращане или приготвяне. Причината обикновено е кръстосано замърсяване, тоест пренасяне на вредни организми от една повърхност на друга. Това е особено проблематично за сурови, готови за консумация храни като салати или други продукти. Тъй като тези храни не се готвят, вредните организми не се унищожават преди хранене и могат да причинят хранително отравяне.
Много бактериални, вирусни или паразитни агенти причиняват хранително отравяне. Следващата таблица показва някои от възможните замърсители, когато може да започнете да имате симптоми, както и често срещаните начини за предаване от тялото.
Рискови фактори
Дали ще се разболеете след ядене на заразена храна, зависи от тялото ви, количеството на излагане, възрастта и здравето ви. Високорисковите групи включват:
- Възрастни възрастни. С напредване на възрастта имунната ви система може да не реагира толкова бързо и ефективно на инфекциозните организми, колкото когато сте били по-млади.
- Бременни жени. По време на бременност промените в метаболизма и кръвообращението могат да увеличат риска от хранително отравяне. Вашата реакция може да бъде по-силна по време на бременност. В редки случаи бебето също може да се разболее.
- Бебета и малки деца. Имунната система на кърмачета и малки деца не е напълно развита.
- Хора с хронични заболявания. Наличието на хронично заболяване като диабет, чернодробно заболяване или СПИН или лечение с химиотерапия или лъчева терапия за рак намалява имунния Ви отговор.
Усложнения
Най-честото сериозно усложнение при хранително отравяне е дехидратация, тежка загуба на вода, основни соли и минерали. Ако сте здрав възрастен и пиете достатъчно, за да заместите течностите, загубени при диария и повръщане, дехидратацията не би трябвало да представлява проблем.
Бебетата, възрастните хора и хората с отслабена имунна система или хронични заболявания могат да станат сериозно дехидратирани, ако загубят повече течност, отколкото могат да заменят. В този случай може да се наложи да бъдат хоспитализирани и да им бъдат приложени интравенозни течности. В екстремни случаи дехидратацията може да бъде фатална.
Някои видове хранителни отравяния могат да имат сериозни усложнения за определени хора. Някои от тях са следните:
- Инфекция с листерия. Усложненията от хранително отравяне с листерия могат да бъдат много сериозни за плода. В ранните етапи на бременността инфекцията с листерия може да доведе до спонтанен аборт. По-късно по време на бременността инфекцията с листерия може да доведе до вътрематочна смърт на плода, преждевременно раждане или възможна фатална инфекция при бебето след раждането, дори ако майката е била само леко болна. Бебетата, които преживяват инфекция с листерия, могат да имат дългосрочни неврологични увреждания и забавяне на развитието.
- Ешерихия коли (Е. coli). Някои щамове на Е. coli могат да причинят сериозно усложнение, наречено хемолитично-уремичен синдром. Този синдром уврежда лигавицата на малките кръвоносни съдове в бъбреците и понякога води до бъбречна недостатъчност. Възрастните възрастни, децата на възраст под 5 години и хората с отслабена имунна система са изложени на по-висок риск от развитие на това усложнение. Ако принадлежите към една от тези рискови категории, консултирайте се с Вашия лекар при първите признаци на остра или кървава диария.
Предотвратяване
За да предотвратите отравяне с храна у дома, следвайте тези съвети:
- Измивайте често ръцете и приборите и хранителните повърхности. Измийте добре ръцете си със сапун и топла вода преди и след боравене или приготвяне на храна. Използвайте гореща сапунена вода за измиване на прибори, дъски за рязане и други повърхности, които използвате.
- Дръжте суровите храни отделно от готовите за консумация храни. Когато пазарувате, приготвяте храна или съхранявате храна, дръжте суровото месо, птици, риба и черупчести далеч от други храни. Това предотвратява кръстосано замърсяване.
Гответе храната до безопасна температура. Най-добрият начин да разберете дали храната се готви до безопасна температура е да използвате термометър за храна. Можете да убиете вредните организми в повечето храни, като ги приготвите до правилната температура.
Готви говеждо месо до 160 ° F (71,1 ° C) и пържоли, печено и котлети, напр. Напр. Агнешко, свинско и говеждо, най-малко 62,8 ° C. Гответе пилето и пуйката до 165 ° F (73,9 ° C). Уверете се, че рибата и ракообразните са добре приготвени.
Хранителното отравяне е особено сериозно и може да бъде фатално за малки деца, бременни жени и техните бебета, възрастни хора и хора с отслабена имунна система. Тези хора трябва да вземат допълнителни предпазни мерки и да избягват следните храни:
- Сурово или недопечено говеждо и птиче месо
- Сурови или недостатъчно приготвени риби или миди, като стриди, миди, миди и миди
- Сурови или недостатъчно сварени яйца или храни, които могат да съдържат яйца, като тесто за бисквити и домашен сладолед
- Сурови кълнове, като люцерна, фасул, детелина и кълнове от репички
- Непастьоризирани сокове и сайдер
- Непастьоризирано мляко и млечни продукти
- Меки сирена, като фета, Бри и Камамбер, синьо сирене и непастьоризирано сирене
- Охладени пастети и месни тестени изделия
- Хот-доги, говеждо месо и студени разфасовки
Диагноза
Хранителното отравяне често се диагностицира въз основа на подробна информация, като например колко дълго се чувствате зле, симптомите, които имате и специфичните храни, които сте яли. Освен това Вашият лекар ще направи физически преглед, за да провери дали имате признаци на дехидратация.
Въз основа на вашите симптоми и медицинска история, Вашият лекар може да извърши диагностични тестове, като кръвни тестове, посявка на изпражнения или тестове за паразити, за да установи причината и да потвърди диагнозата.
За да извърши анализ на изпражненията, лекарят ще изпрати проба от материал за изпражнения в лаборатория, където техник ще се опита да идентифицира инфекциозния организъм. Ако се открие организъм, лекарят ще трябва да уведоми местния здравен отдел, за да определи дали хранителното отравяне е свързано с огнище.
В някои случаи причината за хранително отравяне не може да бъде определена.
Лечение
Лечението на хранително отравяне обикновено зависи от причината за заболяването, ако е известно, и от тежестта на симптомите. При повечето хора болестта се изчиства без лечение в рамките на няколко дни, въпреки че някои видове хранителни отравяния могат да продължат по-дълго.
Лечението на хранително отравяне може да включва:
-
Замяна на изгубени течности. Течностите и електролитите (минерали като натрий, калий и калций, които поддържат баланса на течностите в тялото), загубени поради постоянна диария, трябва да бъдат заменени. Някои деца и възрастни с постоянно повръщане или диария може да изискват хоспитализация, за да им се придават соли и течности през вена (интравенозно), за да се предотврати или лекува дехидратация.
Антибиотици. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, ако имате хранително отравяне, причинено от определени видове бактерии и симптомите Ви са тежки. Хранителното отравяне, причинено от листерия, трябва да се лекува с интравенозни антибиотици по време на хоспитализация. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре. По време на бременност, незабавното лечение с антибиотици може да помогне за предотвратяване на засягането на инфекцията върху бебето.
Антибиотиците не помагат за разрешаване на хранително отравяне, причинено от вируси. Всъщност, ако се използват при определени видове вирусни или бактериални хранителни отравяния, те могат да влошат симптомите. Говорете с Вашия лекар относно възможностите Ви.
Възрастни, които имат некървава диария и нямат температура, могат да облекчат симптомите си с лекарства като лоперамид (Imodium A-D) или бисмутов субсалицилат (Pepto-Bismol). Посъветвайте се с Вашия лекар за тези възможности.
Начин на живот и домашни средства
Хранителното отравяне често се подобрява без лечение в рамките на 48 часа. За да останете по-удобни и да предотвратите дехидратация, докато сте в възстановяване, опитайте следното:
- Оставете стомаха да се утаи. Спрете да ядете и пиете за няколко часа.
- Опитайте да смучете ледени чипове или да отпиете малки глътки вода. Можете също така да опитате да пиете бистри газирани напитки, чисти консомета или хидратиращи напитки без кофеин. Можете също така да опитате разтвори за орална рехидратация, ако имате тежки симптоми на дехидратация или диария. Получавате достатъчно течност, когато уринирате нормално и урината ви е бистра и не тъмна.
- Пробиотици. Вашият лекар може да препоръча да опитате пробиотици. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да опитате пробиотици.
- Яжте отново малко по малко. Постепенно започнете да ядете меки, нискомаслени, лесно смилаеми храни като крекери, препечен хляб, желатин, банани и ориз. Спрете да ядете, ако гаденето се върне.
- Избягвайте определени храни и вещества, докато не се почувствате по-добре. Те включват млечни продукти, кофеин, алкохол, никотин и мазни или силно подправени храни.
- Почини си добре. Болестта и дехидратацията могат да ви направят слаби и уморени.
Подготовка преди уговорката
Ако вие или вашето дете трябва да посетите лекаря, най-вероятно първо ще се обърнете към вашия медицински специалист. Ако имате въпроси относно диагнозата, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по инфекциозни заболявания.
Какво можеш да направиш
Изготвянето на списък с въпроси ще ви помогне да се възползвате максимално от времето си с Вашия лекар. Някои въпроси включват следното:
- Каква е вероятната причина за симптомите? Има ли други възможни причини?
- Трябва ли да правите тестове?
- Кой е най-добрият подход за лечение? Има ли алтернативи?
- Необходимо ли е да се прилагат лекарства? Ако да, има ли родова алтернатива на лекарството, което сте ми предписали?
- Как мога да облекча симптомите?
Какво да очаквате от лекаря
Някои въпроси, които Вашият лекар може да Ви зададе, са:
- Някой от вашето семейство или някой, който е близо до вас, показва ли подобни симптоми? Ако е така, дали са яли същото?
- Пътували ли сте до място, където храната или водата може да не са безопасни?
- Имате ли кървави движения на червата?
- Имате треска?
- Ако сте получавали антибиотици в дните или седмиците преди появата на симптомите?
- Кога започнаха симптомите?
- Били ли са непрекъснати или са случайни?
- Какви храни сте яли през последните няколко дни?
Какво можете да направите междувременно
Пийте много течности. Яжте само леки храни, за да намалите стреса върху храносмилателната си система. Ако детето ви е болно, следвайте същия подход - предлагайте много течности и леки храни. Ако кърмите или използвате адаптирано мляко, продължете да го правите.
Посъветвайте се с лекаря на детето си, дали е подходящо да му се дава орална течност за рехидратация (Pedialyte, Enfalyte, други). Възрастните възрастни и хората с отслабена имунна система също могат да се възползват от приемането на разтвори за орална рехидратация. Лекарствата, които помагат за облекчаване на диарията, обикновено не се препоръчват за деца.
Последна актуализация на 26 юни 2020 г.