Някои компании предлагат тестове за откриване на склонност към затлъстяване

Учените са подозрителни към тестването на потребителското търсене

Гените говорят много за хората. Те не само определят цвета на очите; Те също така разкриват от какви заболявания най-вероятно ще страдате в бъдеще и каква диета е подходяща за вашето тяло. Чрез генетичен тест е възможно да се разбере предразположението на човек да страда от сърдечно-съдови проблеми, рак или затлъстяване. И дори повече: това също ни позволява да знаем кои лекарства биха били най-ефективни. Цялата тази информация е налице, но все още не сме в състояние да се справим с нея. Научната общност казва, че този напредък ще бъде бъдещето. Но някои са работили много, за да го предложат като нещо присъщо.

sociedad

Ако тази обещаваща техника се комбинира с проблем на общественото здраве (и естетиката от всичко, което съществува), резултатът може да бъде взривоопасен. Някои клиники се присъединиха към тази вълна, предлагайки в своите каталози за услуги да извършват генетични тестове, за да установят дали има склонност към затлъстяване и, между другото, да препоръчат режим. В Интернет има много страници, които предлагат тестове у дома и насочват към потребителя (без да е предписан от лекар), който изпраща проба от слюнка или кръв от дома. Проблемът е, че връзката между гените и затлъстяването не е уникална. Няма, както при болестта на Crohn, нито един свързан ген. Търсенето е много трудно. Човешките същества имат около 25 000 гена и от тях Американският център за контрол на заболяванията подчертава 10 като вероятно свързани с това разстройство, въпреки че според научната литература цифрите достигат 40 или 60, според авторите. Следователно всичко е твърде неточно, за да може да се продаде точна диагноза.

Въпреки това, докато тестовете се правят от генетици, клиниките, които ги предлагат, не нарушават закона. Това се потвърждава от Испанската асоциация по човешка генетика (AEGH). Научната общност обаче е подозрителна към този тип домашни тестове по искане на потребителя. „Сякаш някой е поискал да се направи рентгенова снимка, без да му бъде предписан лекар“, твърди специалистът Хуан Круз Чигудоса, ръководител на лабораторията за молекулярна цитогенетика към Националния център за изследване на рака (CNIO). Фелисиано Рамос, президент на AEGH, не е толкова критичен. „Някои ще бъдат добри, а други лоши, както във всичко“, казва той. Но внимавайте за неяснотата на резултатите, които те носят на тези, които го правят.

Някои центрове извършват теста, без да вземат медицинска история

Да вземем пример, който този вестник е проверил: потенциален клиент се обажда на Líder Doctor, една от онлайн компаниите, която предлага генетични тестове за откриване на склонност към затлъстяване за 199 евро. Казват, че анализират шест гена. Те не знаят теглото, възрастта или медицинската история на човека от другия край на телефона. Нито се чуди. Те съобщават, че анализът позволява да се видят причините, които причиняват наднормено тегло. Те изпращат договора за услуга и комплекта - за вземане на кръвна проба - вкъщи. Веднъж изпратени в лабораторията, след приблизително две седмици резултатите ще бъдат придружени от диета въз основа на тях.

Когато се свърже с този вестник, компанията защитава своите процедури и заявява, че тези, които извършват тестовете, са генетици, персоналът е квалифициран и тестовете се извършват в собствена лаборатория. „С теста се откриват храни, които са вредни за отслабването и се изпраща диета, при която консумацията им се елиминира или намалява“, обясняват те.

IB Biotech, лаборатория във Валенсия, извършва тестове за болници и лекари, но те ги предлагат и на лица без предварително предписание на специалист. Белен Льодо, неговият научен директор, подчертава, че нейните изследвания на седем гена, които предразполагат към затлъстяване - „тези, които участват в апетита, консумацията на липиди, метаболизма ...“ - и тълкуването на резултатите са направени от генетици; „терапевтичните съвети“, диетолози и ендокрини. Цената е 500 евро.

Има повече от 40 гена, свързани с наднорменото тегло и нито един не е изключителен

В Съединените щати разпространението на този вид компании за директно тестване на потребителите предизвика аларми преди пет години. Правителствената служба за отчетност проведе разследване през 2006 г., което постави под въпрос надеждността на тези анализи. Пробите от петима доброволци, които ги изпратиха до четири компании, дадоха неточни резултати, в някои случаи противоречиви и придружени от препоръка да се купуват от компаниите продукти - като витамини - много скъпи, а тези на пазара струват пет пъти по-малко.

Един от въпросите, който пречи на по-големия контрол на лабораториите, които извършват генетични тестове в Испания, е, че няма регистър на професионалистите. „Дори не се признава като медицинска специалност,“ подчертава Фелисиано Рамос, „въпреки че е в процес“. Дори ако тестове без рецепта се правят от генетици, това е употреба, която някои изследователи не харесват. „Компаниите, които правят нутригеномика директно с потребителя, не са тези, при които лекарят би отишъл“, настоява Ordovás.

Според учения все още има време генетичните тестове, насочени към превенция, да станат генерализирани. „Когато цената спадне и е печеливша“, казва той. До края на годината пълен анализ може да струва около хиляда долара (800 евро). В лабораторията NIM Genetics, управлявана от Cigudosa, тестът струва между 600 и 1000 евро. Но „никога“, казва ученият, го правете по искане на частно лице. „Надявам се, че тестването без медицински показания не е обобщено“.

Въпреки нежеланието на учените, Интернет изобилства от страници и форуми по естетически въпроси, в които генетичните тестове се обсъждат като решение на затлъстяването. „Винаги има хора, готови да платят за тези неща“, казва президентът на AEGH. Коментарите са различни. Има и такива, които смятат подвизите на този тест като метод за отслабване, въпреки че има повече скептици. „Имах генетичен анализ и все още съжалявам за това. по-късно отидох при ендокринолог, за да ме постави на диета и той ми каза, че това служи само за получаване на пари ”, оплаква се Бети (псевдоним) във форум. „Преди да го направя, бих помолил моя личен лекар или доверен професионалист“, казва друг глас по темата.

По-благоприятни са преживяванията на тези, които са преминали генетичен тест за откриване на възможността да страдат от онкологично или сърдечно-съдово заболяване. Те оценяват преди всичко възможностите за превенция. Но познаването на предразположение може да бъде неудобно в някои случаи. Може ли положителният генетичен тест за медицинско състояние да бъде фактор за отказ от здравно осигуряване? Не. „Законът забранява всякакъв вид дискриминация“, казва д-р Иняки Ферандо, директор на медицинската комуникация в Санитас.

„Когато клиент поиска застраховка, генетичен тест не може да бъде взет под внимание. В допълнение към съществуването на противоречащо европейско законодателство и директиви, които предотвратяват това използване от застрахователите, наличието на фамилна генетична предразположеност не означава, че болестта ще се развие, тъй като факторите на околната среда, навиците (здравословни или не) на живота също влияят на ежедневието и накрая късмет ”, обяснява Хайме Испаньол, директор на SegurCaixa Adeslas.

Генетични тестове се правят, в някои случаи, след като лицето вече е осигурено. Обикновено за валидиране на ефективността на лекарството за конкретен пациент. „Не се провеждат тестове, за да се види дали човек е склонен към затлъстяване или развитие на рак“, казва Испаньол. „Персонализираната медицина ще бъде бъдещето. Но сега е с одеяла ", предупреждава Ферандо.

За да се борят срещу затлъстяването, лекарите и учените се съгласяват: здравословна и балансирана диета, физически упражнения и здрав разум.

(Текущите) граници на техниката

Всичко е в гените. Но през повечето време, не само един. В допълнение, много от тези, които са известни (вече има десетки, свързани с болестта на Паркинсон, аутизъм или Алцхаймер и всеки рак има поне един), показват само предразположение, те не определят резултата. Но идеята е примамлива: знайте какво ще се случва в тялото през целия живот.

Туморите са едно от най-добре проучените генетично заболявания. Това е основата на персонализираното лечение, при което изследването на ДНК ни позволява да предскажем кои лекарства ще действат. Кристина Атиенца, 24-годишна от Куенка, от няколко месеца знае, че е много възможно тя да страда от рак на дебелото черво в зряла възраст. Генетичният тест, на който те подадоха тумора, убил баща й (когато тя беше на 9 години) разкри състоянието й: младата жена има синдром на Линч, наследствено заболяване. Почти се облекчи, когато му казаха. Сега той трябва да се изследва на всеки три години с надеждата, че когато се появи туморът (ако се появи), скоро ще бъде хванат.

„Възниква етичен проблем, къде е границата на превенцията?“, Пита Хуан Круз Чигудоса, ръководител на лабораторията за молекулярна цитогенетика към Националния център за онкологични изследвания (CNIO). „Трябва ли една жена да направи мастектомия, ако й се каже, че има 40% до 80% шанс да има рак на гърдата?“.

Каролина Пирис, 70-годишна от Сантандер, се изправи пред тази дилема. Направиха генетичен тест, за да проверят дали дъщерите й в края на петдесетте години са предразположени към развитие на рак на гърдата. Пирис, трите му сестри, майка му и лелите му са пострадали. Фамилната анамнеза предупреждава, че болестта може да бъде наследствена и лекарите предписват теста. Той е отрицателен. Ако не, те ще трябва да бъдат непрекъснато преглеждани.