което

Споделете гестационен диабет: всичко, което трябва да знаете за това заболяване по време на бременност

Абонирайте се за бебета и други

Гестационният диабет е вид диабет, който се появява за първи път по време на бременност, при жени, които никога преди не са имали това заболяване. Характеризира се с високи нива на кръвната захар и се очаква да засегне приблизително 5-10% от бременните жени.

Обясняваме защо възниква гестационен диабет, защо е важно да се контролира, за да се избегнат усложнения в развитието на бременността и как бихме могли да предотвратим появата му.

Защо възниква гестационен диабет?

Това е вид диабет, който се появява само по време на бременност. Това се случва, когато панкреасът не произвежда целия необходим инсулин и то без него глюкозата не може да напусне кръвта и да се превърне в енергия вътре в клетките. Тоест нивото на кръвната захар се повишава и настъпва хипергликемия.

Казано по-просто, всеки път, когато ядем, разграждаме храната до глюкоза, която в основата си е гориво за клетките. Но за да го използват, им е необходим инсулин (хормон, секретиран от панкреаса). Ако не се произвежда достатъчно инсулин, глюкозата остава в кръвта.

Това заболяване обикновено е по-често, отколкото си мислите, тъй като според статистиката, всяка десета бременна жена го представя. Важно е да се открие рано, за да се избегне развитието на свързани усложнения.

Какви са последиците от гестационния диабет, ако той не се контролира?

Проблеми за бебето

  • Макрозомия, или бебе с тегло при раждане над нормалното. Този факт обикновено има отрицателни последици за майката (дискомфорт в последния етап от бременността, усложнено раждане, повишен риск от цезарово сечение или сълзи) и за бебето (кардиомиопатия, вродени малформации и повишен риск от дистоция на рамото при раждането).
  • Сърдечни проблеми при детето в ранна възраст, затлъстяване или малформации.
  • Неонатална хипогликемия (ниска кръвна захар при новороденото) и новородена жълтеница.

Проблеми за майката по време на бременност

  • Заплаха от преждевременно раждане
  • Прееклампсия или високо кръвно налягане
  • Многоводие или повишена амниотична течност
  • Уринарни и вагинални инфекции

Тъй като гестационният диабет не причинява симптоми, но последствията могат да бъдат много сериозни, ако не бъдат контролирани, от съществено значение е да го откриете навреме за лечение и регулиране на нивата на кръвната захар.

Как се диагностицира гестационният диабет?

Гестационният диабет се открива чрез теста на О'Съливан, който е рутинен тест Обикновено се извършва между 24-та и 28-та гестационна седмица. За този тест бременната жена трябва да изпие разтвор от 50 g 25% глюкоза в 200 cc и по това време ще й бъде взета кръв за анализ на нивото на глюкозата в кръвта.

Ако резултатите от теста на О'Съливан са по-малко от 140 md/dl глюкоза в кръвта (7,8 mmol/l), наличието на гестационен диабет ще бъде изключено. Но ако резултатите са равни или по-големи от 140 md/dl кръвна глюкоза, Трябва да се извърши друг тест, наречен Тест за орална толерантност към глюкозата (TTOG) (или дълга крива на глюкозата), който накрая изключва или потвърждава появата на гестационен диабет.

Ако жената има рисков фактор за гестационен диабет, лекарят може да нареди теста на О'Съливан през първия триместър или дори да повтори този тест през третия триместър.

Преди година чухме новината, че учените от Националния институт за детско здраве и човешко развитие от Юнис Кенеди Шрайвър (САЩ) са установили, че тестът, който анализира гликиран хемоглобин или HbA1c, често използван за диагностика на диабет тип 2, също може да идентифицират признаци на гестационен диабет през първите седмици на бременността. Несъмнено обнадеждаваща новина, тъй като откриването на възможността за развитие на това заболяване от началото на бременността може да помогне да се вземат мерки за предотвратяването му, доколкото е възможно.

Фактори, които повишават риска от гестационен диабет

История на диабет тип 2 при роднини от първа степен

История на гестационен диабет при предишни бременности

Настоящи ситуации, свързани с инсулинова резистентност (хипертония, хиперлипидемия, затлъстяване, полимикрокистозни яйчници, акантоза нигриканс)

История при предишни бременности на фетална смъртност или малформация или макрозомни раждания (тегло над 4 kg).

Други скорошни проучвания също установяват, че липсата на почивка по време на бременност, напълняването на повече килограми от препоръчаното, нездравословна храна или дефицит на витамин D също могат да увеличат риска от развитие на гестационен диабет.

Може ли да се предотврати гестационен диабет?

Въпреки че, както току-що видяхме, факторите, които предразполагат към гестационен диабет, са различни и трудно контролируеми в много случаи, беше доказано, че водят здравословен начин на живот преди и по време на бременността, Поддържането на разнообразна и балансирана диета, контролиране на теглото и редовно упражняване на физически упражнения може да помогне за намаляване на шансовете за страдание от това заболяване.

Имам гестационен диабет, какво сега?

Ако сте открили гестационен диабет, Вашият лекар или диетолог ще Ви препоръча да спазвате диета, при която консумацията на захар е почти напълно избегната, и въглехидратите се усвояват бавно (бобови растения, хляб, тестени изделия, картофи.) и се разпределят добре през целия ден (лека закуска и лека закуска с въглехидрати в средата на сутринта обикновено са най-препоръчителните).

Важно е не пропускайте никакви ястия, контролирайте порциите и яжте няколко пъти на ден (три основни хранения и три допълнителни приема). Също така е силно препоръчително да се упражняваме (предварително се консултираме с гинеколога вида дейност, която ни подхожда), тъй като по този начин помагаме на тялото да подобри нивото на захарта в кръвта. Контролът с гинеколога също трябва да се извършва по-често,

По време на доставката, Лекарите, отговорни за грижите за бебето, ще са особено наясно със състоянието на бременната жена, за да действат бързо при всякакви непредвидени обстоятелства (особено неонатален хипоглицемин). Но ако диабетът е бил добре контролиран, не трябва да възникват усложнения.

Жените с гестационен диабет изложени ли са на повишен риск от диабет след раждане?

В 95% от случаите гестационният диабет изчезва след раждането. Има обаче някои жени, които са изложени на по-висок риск от диабет тип 2 след раждането. Ето защо е препоръчително непременно да възприемете здравословните навици, придобити по време на бременността, като ниска консумация на захар и упражнения.

Лекарите ще проверят дали диабетът е изчезнал преди изписването, а по време на следродилния период също ще има проследяване. Освен това се препоръчва макар ситуацията да се е нормализирала, тестовете за контрол през целия живот се извършват на всеки три години.

Споделете гестационен диабет: всичко, което трябва да знаете за това заболяване по време на бременност