Ранно менархе. Гинекологичните проблеми при пълничките момичета се появяват още през пубертета. Менархе (първа менструация) обикновено се появява средно на 12-13 години, когато се достигне тегло от 47,5 кг. Момичетата, които скоро достигнат 45 кг, имат възможност за напредване на менархе с около 3 години (между 9 и 11 години). Това, което в началото може да изглежда полезно, тъй като те са по-развити и по-високи от другите момичета на тяхната възраст, всъщност е много негативно. По-късно те остават по-кратки и присъстват, в зряла възраст, с висок риск от затлъстяване, хипертония, диабет, рак на гърдата, инфаркти и др. Излишната мазнина, натрупана в тялото, е отговорна за тези момичета с високи нива на естрогени, а тези за края на растежа и последващите усложнения.

диабет хипертония

Менструални нарушения. Затлъстелият юноша обикновено представлява преди всичко закъснения и липса на менструация, които ни принуждават да установим хормонално лечение, което в някои случаи затруднява отслабването. Тези менструални нарушения, които често се свързват със синдрома на поликистозните яйчници, биха се разрешили лесно и просто чрез отслабване. На този етап затлъстяването също е предразполагащ фактор за затлъстяването при възрастни и други по-рано обсъждани заболявания. Оттук и необходимостта да се коригира. Ще можем да постигнем с относителна лекота най-добрите резултати и да избегнем последващи усложнения.

Стерилитет. Когато затлъстялата възрастна жена търси бременност, тя открива, че плодовитостта й е намалена поради проблеми с овулацията. Често ще ви трябват лечения, особено стимулатори на овулацията, на които ще реагирате по-зле; както и различните асистирани репродуктивни техники, от които може да се нуждаете. Това е толкова очевидно, че самото Испанско общество за плодовитост препоръчва и здравната служба на Андалусия изисква жената да има ИТМ по-нисък от 32, преди да започне техника за асистирана репродукция.

Контрацепция Това е много важно при тези жени и въпреки че затлъстяването не противопоказа на никакъв метод за контрацепция, заболяванията, които обикновено го придружават: диабет, хипертония, камъни в жлъчката, анамнеза за тромбоемболия, разширени вени и др., Могат да противопоказват хормоналната контрацепция (АХ). HA с лепенки е по-малко ефективен при жени с тегло над 90 kg. Неоснователният страх от напълняване кара много жени да отхвърлят HA.

Менопауза. В края на репродуктивната възраст се достига менопаузата, която е свързана с наддаване на тегло и натрупване на мазнини в коремната (централната) област, което не зависи от възрастта, диетата, упражненията или навика на тютюнопушенето и че ако е свързано с хормонални промени, главно с увеличаването на андрогените (мъжките хормони). Затлъстелите жени имат повече симптоми на менопауза, отколкото тези с нормален ИТМ и преди всичко са изложени на по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, инсулт, диабет, хипертония, тромбоемболични процеси и остеоартрит, особено в коленете. Затлъстяването трябва да бъде коригирано преди достигане на менопаузата, тъй като на този етап ще бъде по-трудно и диетите могат да насърчат загубата на костна маса.

Гинекологични ракови заболявания. От особен интерес е да се знае връзката между затлъстяването и някои гинекологични ракови заболявания. Напълно е демонстрирано, че колкото повече тегло имате, толкова повече рискувате да страдате рак на гърдата. Същото се случва и с рак на ендометриума. (80% от страдащите от него са със затлъстяване). Макар и минимално, те също имат повишен риск от страдание рак на яйчниците. Трудностите да се проведе добро хирургично, лъчелечение, химиотерапия или хормонално лечение, влошават прогнозата при тези пациенти със затлъстяване, които, особено с ИТМ по-голям от 40, имат 60% по-голяма вероятност да умрат от някакъв рак, отколкото тези с нормално тегло.

В обобщение. Има много и важни гинекологични проблеми, до които затлъстяването може да доведе през целия живот и които могат да бъдат решени просто чрез отслабване.