Като се има предвид настоящата пандемия на коронавируса, „разпознаването по телефон, имейл или видеоконференция кое е спешно и кое не е много трудно и рисковано в гинекологията и акушерството“, казва д-р Кармен Сала Салмерон, акушер-гинеколог в клиниката по гинекология. 3 от Барселона

време

„Ето защо даваме среща лице в лице на тези, които имат признаци на сериозна патология или аномалия по време на бременността на бебето си. Жените ще бъдат лекувани удобно в нашата клиника и освен това с всички гаранции за лична защита по време на посещението ”, добавя той.

„Първият ми пациент днес, например, беше 60-годишна жена, която ми беше казала по телефона, че има малка травма на една от гърдите си; вид гранит или екзема - състояние на кожата, характеризиращо се с червеникави везикули, които пораждат корички или лющене. Тя не знаеше как да го опише ясно “, казва той.

„Можеше да е глупаво, но й казах да дойде сама в клиниката“, продължава той. Когато я видях в офиса, проверих дали лезията на гърдите й е съвместима с карцином ".

„По този начин сме преминали от предписването на крем по телефона за излекуване на малка бучка или екзема до налагане на биопсия и евентуално налагане на операция като първо антитуморно лечение. И това беше първоначално телефонна консултация, за да се попита за банална рана ", настоява той.

"Очевидно е, че не бихме могли да му кажем да изчака един месец, тъй като кръвозагубата може да е симптом на активното присъствие на карцином", казва той.

За д-р Ариел Амселем Сала, гинеколог и акушер в същата клиника, „сега трябва да забравим целувките, прегръдките, препарираните животни и цветята на вратите. Сега е моментът да допринесем с всички наши зърна пясък, за да намалим броя на заразените и постъпванията в болници ".

„И тъй като сме много креативни, сега повече от всякога един малък нежен жест придобива специално значение. Нежността ни, погледът ни и усмивката, която се усеща под маската, утешават нашите пациенти ”, показва тя.

Индивидуални мерки за защита в гинекологията и акушерството

В клиниките, които продължават да работят в Испания по време на кризата с COVID-19, както и в базираната в Барселона Gine-3, са приети всички мерки за превенция, посочени от различните здравни агенции.

Консултациите са ограничени до помощ на бременни жени, спешни случаи, следоперативни пациенти - контрол и лечение - и пациенти с рак. Рутинните гинекологични прегледи и различните лечения за плодовитост са отменени до определянето на края на настоящото състояние на аларма.

Жените трябва да идват в клиниката сами, за тяхната безопасност и за всички; и продължителността на посещенията и престоя им в центъра са сведени до минимум, където те са информирани подробно на рецепция за мерките за индивидуална защита и спрямо другите.

„Предоставяме им ръкавици и маски, ако е необходимо, и ги снабдяваме с хигиенни кърпички и хидроалкохолни дозатори за гел. Освен това установихме необходимото физическо и времево дистанциране между пациентите, в случай че те съвпадат в чакалните “, казва д-р Сала.

Клиниката се посещава от минимално необходимия персонал, защитен съгласно регламентите, за покриване на специализирани медицински грижи; и систематичната дезинфекция както на консултациите, така и на диагностичните и лечебни съоръжения, включително съответните им високотехнологични устройства, е увеличена.

За по-голяма превенция, кърпички за еднократна употреба при поискване, контейнери за отпадъци с капак с педал, за хигиена на ръцете и дихателна хигиена, са разпределени в различните клинични пространства.

Основният триаж се извършва чрез телефонни услуги или по имейл, като същевременно се поддържа актуална информация чрез мрежата.

Докторе, и как избирате пациентите, за които може да се полагат грижи в клиниката?

„Това е доста трудно, ако не и невъзможно. Триажът на жената чрез телефонно обаждане и установяване дали тази жена се нуждае от спешно посещение или отлагането на консултацията със седмици или месеци може да бъде вредно за нейното здраве ", подчертава той.

„Щастливи сме, че по-голямата част от жените, които ни искат за консултация, са пациенти в нашата клиника, тъй като имаме медицинска история в момента. Така можем повече или по-малко да определим степента на спешност. Но преди всяко разумно съмнение, призоваваме жената в клиниката “, повтаря гинекологът.

„Възможно е онова, което изглежда малко спешно, да се превърне в признак на основна патология. Това не може да се наблюдава и диагностицира по имейл, телефон или видеоконференция. Повтарям, в нашата клиника няма съмнения. Винаги цитираме ".

„Ето защо всичко върви според това, което е предвидено в плана за действие Gine-3 срещу пандемията ”, установена от медицинското ръководство, ръководено от д-р Карлос Амселем Амселем.

Защита срещу коронавирус в родилните стаи

„До затварянето поради коронавируса духът на семейно единство царува в родилните зали. Сега сме ограничили всички посещения, с изключение на това на бащата или двойката, за да защитим здравето на майката и нейното бебе ”, оплаква се д-р Ариел Амселем Сала.

Доставките на Gine-3 продължават да работят на пълни обороти, като вземат всички предпазни мерки, малко по-интензивни от обикновено.

„За щастие и поради нашите максимални мерки за превенция, не сме имали случаи на пациенти с инфекция на covid. Ако имаше такива, подозрения или потвърждения, протоколът, препоръчан от здравните власти, щеше да бъде краен ", споменава той.

„Бихме взели същите предпазни мерки, които са приети за пациент, който е имал коронавирус и, в този случай, за да не може новороденото да бъде заразено: асептични мерки от момента, в който жената влезе в клиниката до раждането и по време на пуерпериумната фаза в тяхната болнична стая ”, обяснява д-р Ариел Амселем.

Как бременните жени получават тези мерки в такава стресова ситуация?

„Всички, жените в челните редици, го приемат много охотно. Предполагам, защото сме наясно, когато виждаме и проверяваме новините, които виждаме в медиите. Цялото население, независимо от позицията, която заемат, трябва да изпълни своята част “, обяснява той.

Д-р Amselem Sala ни предлага добър пример за превенция в тази гинекологична ситуация: необходимостта от ранно изписване след естествено раждане или поради цезарово сечение.

„Предлагаме жените да се приберат у дома след 24 часа следродилна хоспитализация, стига всичко да е под контрол“, илюстрира тя.

„Ако раждането е извършено чрез -пълна-хирургическа интервенция, майката трябва да остане в болница за 48 часа. Единственото условие, за да ви освободим, е да се върнете в клиниката, за да извършите контрола и лечението на цезаровото сечение. Тя идва сама и отива сама ".

В заключение, Дра Сала, какво послание предлагате на цялото население, особено на бременните жени?

„Не знаем колко дълго ще продължи пандемичната криза и как ще бъде възстановен ежедневният живот, но гинеколозите и акушер-гинеколозите ще продължат да бъдат дежурни 24 часа в денонощието, всеки ден от седмицата, както винаги при гинеколозите. 3. Нашите стаи за доставка са отворени. Нито една жена без изключение няма да бъде пренебрегвана от медицинска гледна точка ".