затлъстяване

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • нова текстова страница (бета)
  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

печатна версия В ISSN 0036-3634

https://doi.org/10.21149/8470В

Метаболитен синдром при деца на възраст от 6 до 12 години със затлъстяване в държавни училища на седем общини в щата Мексико

AbelardoВ GЃvila-Curiel, D en C Soc 1В

Карлос Галиндо-ГГимез, М в C 1В * В

ЛилианаВюрес-Мартинес, MSP 1В

Марио Луис or Осорио-Виктория, M в C 1В

Оценете разпространението на метаболитния синдром (МС), неговите компоненти и връзката му със затлъстяването и сърдечно-съдовия риск при деца в училищна възраст.

SM е налице при 54,6% от затлъстелите деца. Затлъстяването беше характеристиката, най-свързана с МС, със съотношение на шансовете (OR) 8,62 (р 1 и захарен диабет тип 2 (DM2). Включва група компоненти, включително централно затлъстяване, хипергликемия, дислипидемия и хипертония, всички свързани с 2 В популации от деца и юноши е посочено удобството за установяване на диагноза, както и програми за превенция и лечение, фокусирани повече върху рисковите фактори, идентифицирани, че при точната диагноза на MS 3, 4 са установени различни метаболитни рискови фактори идентифицирани от ранна възраст при деца 5 и по-специално при непълнолетни със затлъстяване

Понастоящем няма консенсус за диагностицирането на МС при деца и юноши; В това отношение обаче има определения, които в по-голямата си част се основават на критериите, предложени от Националната програма за обучение по холестерол - Панел за лечение на възрастни III (NCEP-ATP III) и Международната федерация по диабет (IDF). петнадесет

Систоличното кръвно налягане (SBP) и диастолното (DBP) (и двете в mm/Hg) бяха измерени с помощта на цифров монитор за маншети (марка OMRON модел HEM 7200, Китай), в сътрудничество с персонал, обучен в препоръките за вземане на кръв натиск.

Нивото на значимост за всички статистически анализи беше стр. 35 Информационният анализ беше извършен с програмата Stata (StataCorp. 2015. Статистически софтуер Stata: Издаден 14. College Station, Тексас: StataCorp LP).

„Студентски t-тест (означава) или Mann-Whitney U (медиани), за да се направи сравнение между пола във всяка възрастова група на изследването

В§ ИТМ за възрастта Z (BMI/възраст) според Световната здравна организация (2007) 23

# HOMA индекс = [плазмен инсулин на гладно (µU/mL) X плазмена глюкоза на гладно (mmol/L)]/22,5 32

ИТМ: Индекс на телесна маса

HDLc: липопротеинов холестерол с висока плътност

LDLc: липопротеинов холестерол с ниска плътност

DE: стандартно отклонение

Разпространението на МС при деца в училище е 43,9%. Между половете е подобно (43,5%, мъже и 44,3%, жени). За групата от 6 до 9 години това разпространение е било 40,8%, а за групата от 10 до 12 години е 47,4%.

* Хранителен статус: затлъстяване> 2; наднормено тегло> 1, в ‰ ¤2; нормално в ‰ ¤1; Z-резултат на индекса на телесна маса за възраст (ИТМ/възраст). Справка: Zв ‰ ¤2 ИТМ за възрастта според Световната здравна организация (2007) 23

„Тест за хи-квадрат за сравнение между категориите на хранителен статус: a. нормално срещу наднормено тегло; б. нормално срещу затлъстяване; ° С. наднормено тегло срещу затлъстяване

В§ Модифицирани критерии за деца и юноши от Cook (2003) 27

# Коремно затлъстяване = Обиколката на талията в Ґ P90 според възрастта и пола 28

& Хипертония = Кръвно налягане ‰ Ґ P90 според възрастта, пола и ръста 29

в ‰ Хипергликемия = Глюкоза на гладно ‰ Ґ100 g/dL, според Американската диабетна асоциация 30

в - Љ Инсулинова резистентност (IR) = HOMA IR индекс в ‰ Ґ3 33

€¬ Хиперхолестеролемия = Общ холестерол € 170 mg/dL 31

Липопротеинов холестерол с ниска плътност = LDLc в ‰110 mg/dL 31

SM: метаболитен синдром

HDLc: липопротеинов холестерол с висока плътност

LDL: липопротеинов холестерол с ниска плътност

* MR за всяка променлива, изчислена чрез логистична регресия и коригирана за възраст, пол и възрастова група

RM за всички променливи, изчислени чрез логистична регресия и коригирани за възрастта, пола и възрастовата група на изследването

В§ Хиперхолестеролемия = Общ холестерол ‰ ‰170 mg/dL 31

& Инсулинова резистентност (IR) = HOMA индекс в ‰ Ґ3. 33 HOMA индекс RI = [плазмен инсулин на гладно (µU/mL) X плазмена глюкоза на гладно (mmol/L)]/22,5 32

в ‰ Затлъстяване> 2 от Z-рейтинга на индекса на телесна маса за възраст (ИТМ/възраст), според Световната здравна организация (2007) 23

RM: Съотношение на коефициентите

EE: стандартна грешка

95% CI: 95% доверителен интервал

LDLc: липопротеинов холестерол с ниска плътност

HDLc: липопротеинов холестерол с висока плътност

Сред ограниченията на тази работа е ограничението на изследването в напречно сечение: то не установява причинно-следствена връзка. Нямаше и информация за физическата активност, така че тя не може да бъде включена в статистическите модели като объркваща променлива. В този смисъл е документирано, че интервенциите с физическа активност могат да бъдат от голямо значение за профилактика на IR - което се случва от детството - и дори при неговото обръщане и други метаболитни условия. 46 Сред силните страни на настоящото изследване е фактът, че избраната извадка от мексикански деца е по-голяма в сравнение с тази на други анализи; в допълнение, това е проба с високо разпространение на затлъстяването. Това става важно поради проблема, който затлъстяването в момента представлява и неговите последици сред мексиканското детско население.

Настоящият анализ предполага тежестта на наличието на МС и затлъстяване в проба от мексикански деца на възраст от 6 до 12 години. Необходимо е да се вземат превантивни мерки и да се избягва появата на здравословни проблеми от етапи преди юношеството и в живота на възрастните.

1. Aguilar M, Bhuket T, Torres S, Liu B, Wong RJ. Разпространение на метаболитния синдром в САЩ, 2003-2012. ДЖАМА. 2015; 313 (19): 1973-4. [В Връзки]

2. Alberti KG, Zimmet P, Shaw J. Метаболитен синдром - ново световно определение. Декларация за консенсус от Международната федерация по диабет. Diab Med.2006; 23 (5): 469-80. [В Връзки]

3. Kassi E, Pervanidou P, Kaltsas G, Chrousos G. Меболичен синдром: определения и противоречия. BMC Med.2011; 48 (09): 1-13. [В Връзки]

4. Titmuss A, Srinivasan S. Метаболитен синдром при деца и юноши: стари концепции при млада популация. J Педиатър Детско здраве. 2016; 52 (10): 1-7. https://doi.org/10.1111/jpc.13190 [Връзки В]

5. Agirbasli M, Tanrikulu AM, Berenson GS. Метаболитен синдром: преодоляване на разликата от детството до зряла възраст. Cardiovasc Ther. 2016; 34 (01): 30-36. https://doi.org/10.1111/1755-5922.12165 [В линкове]

6. Abrams P, Levitt K, Lorraine E. Метаболитни ефекти на затлъстяването, причиняващо заболяване в детска възраст. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011; 18 (01): 23-27. https://doi.org/10.1097/MED.0b013e3283424b37 [В линкове]

8. Daniels SR, Jacobson MS, McCrindle BW, Eckel RH, McHugh BS. Среща на върха на Изследванията на детското затлъстяване на Американската сърдечна асоциация. Am Heart Assoc 2009.10 (1161): 2114-23. [В Връзки]

9. Elizondo ML, Serrano MG, Ugalde CP, Cuello GC, Borbolla EJR. Рискови фактори за метаболитен синдром сред извадка от деца с наднормено тегло и затлъстяване в Мексико. J Clin Hypertense. 2010; 12 (05): 380-7. [В Връзки]

10. Magnussen CG, Koskinen J, Chen W, Thomson R, Schimidt MD, Srinivasan SR, et al. Педиатричният метаболитен синдром предсказва метаболитен синдром в зряла възраст, субклинична атеросклероза и захарен диабет тип 2, но не е по-добър само от индекса на телесна маса: Проучването за сърцето на Bogalusa и Проучването за сърдечно-съдовия риск при младите финландци. Тираж. 2010; 122 (16): 1604-11. [В Връзки]

11. Санторо Н. Детско затлъстяване и диабет тип 2: плашещата епидемия. Свят J Педиатър. 2015; 9 (02): 101-2. [В Връзки]

12. Maclaren NK, Gujral S, Ten S, Motagheti R. Детско затлъстяване и инсулинова резистентност. Cell Biochem Biophys. 2007; 48 (02): 73-8. https://doi.org/10.1007/s12013-007-0017-6 [В линкове]

13. Nelson RA, Bremer AA. Инсулинова резистентност и метаболитен синдром при педиатричната популация. Metab Syndr Relat Disord. 2010; 1 (01): 1-14. [В Връзки]

14. Damo Adamo E, Santoro N, Caprio S. Метаболитен синдром в педиатрията: ревизирани стари концепции, обсъдени нови концепции. Педиатър Clin North Am.2011; 38 (03): 549-63. [В Връзки]

15. Gotthelf SJ. Разпространение на метаболитния синдром, както е определено от Международната диабетна федерация (IDF) при юноши в училище в провинция Салта, Аржентина. Rev Fed Arg Cardiol [интернет] 2013; 42 (2): 119-26 [цитирано 2017 юни 17]. Предлага се в: Наличен в: https://www.researchgate.net/publication/261297019_Prevalencia_de_sindrome_metabolico_segun_definicion_de_la_International_Diabetes_Federation_IDF_en_adolescentes_escolarizados_de_la_provincia_de_Sindrome_metabolico_segun_definicion_de_la_International_Diabetes_Federation_IDF_en_adolescentes_escolarizados_de_la_provincia_de_Salta_Abollence_oflence_Prevince_Salta_Abol_oflence_Pndrome]

16. Ortega OR, Trujillo X, Hurtado LEF, López BAL, Colunga RC, Berrera JC, et al. Модели, предсказващи компонентите на метаболитния синдром при затлъстели педиатрични пациенти. Arch Med Res.2016; 47 (01): 40-8. [В Връзки]

17. De la Cruz MU, Muà ± oz VJF, Salgado LG, García CA, Illades AB, Castaà ± eda SE, et al. Връзка на метаболитния синдром и неговите компоненти с-844 G/A и HindIII C/G PAI-1 генни полиморфизми при мексикански деца. BMC Педиатър. 2012; 12 (41): 12-41. [В Връзки]

18. Castillo HE, Borges G, Talavera JO, Orozco R, Vargas CA, Huitron BG, et al. Индекс на телесна маса и разпространението на метаболитния синдром сред деца и юноши в две мексикански популации. J Adolesc Health. 2007; 40 (6): 521-6. [В Връзки]

19. Elizondo ML, Gutierrez NG, Moreno DM, Martínez U, Tamargo D, TreviГo M. Индивидуализирана интервенция, основана на училище, намалява затлъстяването и метаболитния синдром при мексиканските деца. J Hum Nutr Diet. 2013; 26 (01): 82-9. [В Връзки]

20. Bautista SL, Saldaà ± a CMM, HernÃndez PJC. Метаболитен синдром при популация на възраст от 6 до 16 години на първо ниво на грижа. Rev Fac Med 2010; 53 (04): 3-8. [В Връзки]

21. Klйnder KM, Flores HS, Garcа MR, Peralta RJ, Cruz M. Адипонектин при деца с еутрофия и затлъстяване като биомаркер за прогнозиране на метаболитния синдром и всеки от неговите компоненти. BMC Public Health 2013; 13 (01): 1-8. [В Връзки]

23. De Onis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C, Siekmann J. Разработване на справка за растеж на СЗО за деца и юноши в училищна възраст. Здравен орган на Bull World. 2007; 85 (09): 660-7. [В Връзки]

24. Timonthy GL, Alex FR, Martorell R. Справочно ръководство за антропометрична стандартизация. Шампайн, Илинойс: Книги на човешката кинетика, 1998 г. [Връзки]

26. Бразилско общество по клинична патология. Лабораторна медицина за извличане на венозна кръв. 2-ри. изд. Barureri, SP: Manole, 2010: 1-109. [В Връзки]

27. Cook Cook, Weitzman M, Auinger P, Nguyen M, Dietz WH. Разпространение на фенотип на метаболитен синдром при юноши. Констатации от Третото национално проучване за изследване на здравето и храненето, 1988-1994. Arch Pediatr Adolesc Med.2003; 157: 821-7. [В Връзки]

28. Fernandez JR, Redden DT, Pietrobelli A, Allison DB. Проценти на обиколката на талията в национално представителни проби от афро-американски, европейско-американски и мексиканско-американски деца и юноши. J Педиатър. 2004; 145 (04): 439-44. [В Връзки]

29. Falkner B, Daniels SR, Flynn JT, Gidding S, Green LA, Ingelfinger JR, et al. Четвъртият доклад за диагностиката, оценката и лечението на високо кръвно налягане при деца и юноши. Национална работна група за образованието по високо кръвно налягане при деца и юноши. Педиатър. 2005; 5: 555-576. [В Връзки]

30. Genuth S, Alberti KG, Bennett P, Buse J, Defranzo R, Kahn R, et al. Доклад за проследяване на диагнозата захарен диабет. Грижа за диабета. 2003; 26 (11): 3160-70. [В Връзки]

31. Експертна група по интегрирани насоки за сърдечно-съдово здраве и намаляване на риска при деца и юноши. Експертна група по интегрирани насоки за сърдечно-съдово здраве и намаляване на риска при деца и юноши: обобщен доклад. Педиатър. 2011; 128 (suppl 5): S213-S56. [В Връзки]

32. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC. Оценка на модела на хомеостазата: инсулинова резистентност и бета-клетъчна функция от плазмените концентрации на глюкоза на гладно и инсулин при човека. Диабетология. 1985; 28 (07): 412-9. [В Връзки]

34. Barbalho SM, Tofano RJ, Bechara MD, Quesada K, Pereira DC, GregGírio CM. Индексът на Castelli и оценка на размера на частиците LDL-c все още може да помогне в клиничната практика? J Cardiovasc Dis Res 2016; 7 (2): 86-9. [В Връзки]

35. Хосмер младши DW, Lemeshow S, Sturdivant RX. Логистични регресионни модели за анализ на корелирани данни. В: Hosmer Jr. DW, et al. Приложна логистична регресия. Ню Джърси, САЩ: Wiley, 2013: 313-376. [В Връзки]

36. Мисра А, Викрам Н.К. Метаболитен синдром при деца и юноши: Проблеми при дефиницията и детерминанти, свързани с етническата принадлежност. Diab Metab Syn: Clin Res Rev. 2007; 1: 121-126. [В Връзки]

37. Wang Q, Yin J, Xu L, Cheng H, Zhao X, Xiang H, et al. Разпространение на метаболитния синдром в кохорта от китайски ученици: сравнение на две дефиниции и оценка на адипокините като компоненти чрез факторен анализ BMC обществено здраве. 2013; 21 (13): 249. [В Връзки]

38. Rinaldi AE, Gabriel GF, Moreto F, Corrente JE, McLellan KC, Burini RC. Диетични фактори, свързани с метаболитния синдром и неговите компоненти при бразилски ученици с наднормено тегло и затлъстяване: проучване в напречно сечение. Diabetol Metab Syndr. 2016; 8 (1): 58. [В Връзки]

39. De Armas MGG, Megás SM, Viveros MM, Bolaà ± os PI, Pià ± ero BV. Разпространение на метаболитния синдром при популация от деца и юноши със затлъстяване. Ендокринол Nutr. 2012; 59 (3): 155-9. [В Връзки]

40. Chen F, Wang Y, Shan X, Cheng H, Hou D, Zhao X, et al. Асоциация между детското затлъстяване и метаболитния синдром: данни от голяма извадка от китайски деца и юноши. PLoS One 2012; 7 (10): e47380. [В Връзки]

41. JuGrez LC, Klйnder KM, Medina BP, Madrigal AA, Mass DE, Flores HS. Инсулинова резистентност и нейната връзка с компонентите на метаболитния синдром при затлъстели деца и юноши. BMC обществено здраве. 2010; 10 (1): 318. [В Връзки]

42. López-CM, Alonso M, Colino E, Mustieles C, Corbatón J, Barrio R. Честота на метаболитния синдром при затлъстела испанска педиатрична популация. Eur J Ендокринол. 2006; 155 (2): 313-9. [В Връзки]

43. Romualdo MC, NGіbrega FJ, EscrivГo MA. Инсулинова резистентност при затлъстели деца и юноши. J Педиатър (Rio J). 2014; 90 (6): 600-7. [В Връзки]

44. Medeiros CC, Ramos AT, Cardoso MA, França IS, Cardoso AD, Gonzaga NC. Инсулинова резистентност и нейната връзка с компонентите на метаболитния синдром. Arq Bras Cardiol. 2011; 97 (5): 380-9. [В Връзки]

45. Vera MV, RamÃrez L. Инсулинова резистентност при затлъстели деца и юноши от AsunciÃn, Парагвай. Rev Salud Publica Parag. 2013; 3 (1): 23-9. [В Връзки]

46. ​​Berman LJ, Weigensberg MJ, Spruijt-Metz D. Физическата активност е свързана с инсулиновата чувствителност при деца и юноши, независимо от затлъстяването: преглед на литературата. Diabetes Metab Res Rev. 2012; 28 (5): 395-408. [В Връзки]

Получава: 23 декември 2016 г .; Одобрен: 07 декември 2017 г.

Декларация за конфликт на интереси. Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons