Публикувано на: 03/06/2014
Редактиран от:

гинекомастия

Какво е гинекомастия?

Гинекомастията е процес, при който мъжката гърда се увеличава. Това увеличаване на размера обикновено се случва за сметка на млечната жлеза, въпреки че понякога може да бъде причинено и от увеличаване на мастната тъкан.

Защо е това увеличение?

Увеличаването на размера на гърдите при мъжете може да възникне по множество причини, макар че най-често е това да е идиопатично по своята същност, тоест с неизвестна причина. При повечето мъже се наблюдава увеличаване на размера на жлезата по време на юношеството, което в крайна сметка изчезва няколко месеца по-късно, но при до 10% от мъжете млечната жлеза може да остане без регресия.

В други случаи също можем да открием, че това увеличаване на размера на гърдите се случва за сметка на мастната тъкан. Това може да е по-често при пациенти, които са имали значителна загуба на тегло и чиито мазнини са останали остатъчни в гърдите, без да изчезват едновременно с тази загуба на тегло.

Също така е често в нашата среда да се наблюдава увеличаване на размера на гърдите при онези мъже, които са консумирали стероиди или анаболи за развитие на мускулите и които могат вторично да доведат до растежа на млечната жлеза. Вижда се също, че този растеж е свързан с консумацията на определени лекарства.

Какво представлява операцията за гинекомастия?

Интервенцията с гинекомастия основно ще зависи от това коя тъкан е нараснала предимно в мъжките гърди. В случаите, в които пациентите имат разширение на жлезата, обикновено се прави малък разрез на долния ръб на ареолата, през който премахваме излишната жлеза. При тези пациенти, при които преобладаването на увеличаването на тъканите е мастна, ще извършим липосукция. Повечето пациенти обаче представят смесен компонент в гинекомастията, както жлезист, така и мастен, за който най-широко използваната техника е комбинираната техника на мастектомия и липосукция.

Когато извършваме само липосукция, тази интервенция може да се извърши амбулаторно, като се използва локална анестезия и седация. Когато обаче извършваме жлезоелектомия или подкожна мастектомия - свързана или не с липосукция - препоръчително е интервенцията да се извършва под обща анестезия и с поне една нощ на прием. В тези случаи обикновено се поставя малък дренаж в остатъчната кухина след жлезиектомията, който обикновено се отстранява след 24 или 48 часа. И по-късно при която и да е от процедурите, било то мастектомия или липосукция, пациентът трябва да носи дреха за пресотерапия, за да благоприятства реабсорбцията на оток, възпаление и по-добър резултат благодарение на прибирането на кожата за приблизително един месец.

Кой пациент е подходящ за тази интервенция?

По принцип пациентът, който ще се възползва най-много от този вид интервенция, обикновено е млад пациент, чиято способност да прибира кожата е запазена и който ще може да получи по-добри резултати както от подкожната мастектомия, така и от липосукцията. При пациенти, които са претърпели значителна загуба на тегло, те ще изпитат значително подобрение във външния вид на гърдите си, но в много случаи са необходими спомагателни процедури за постигане на добър резултат, тъй като тази кожа е загубила способността да се прибира и понякога е необходимо. за извършване на други видове техники, които включват прекрояване на гърдата.