В тази статия ще говорим за най-характерния симптом на менопаузата, горещите вълни или вазомоторните симптоми: какви са те, защо се появяват, кога изчезват, как да ги предотвратим, как се лекуват, ...

вълни

Какво представлява менопаузата?

Някои важни определения преди да започнете:

  • Менопауза означава окончателно спиране на менструацията.
  • Климактеричен е по-широк термин, който обхваща няколко фази на промяна, от последните години на плодовитост до окончателното спиране на производството на естроген: Климактерични фази: Перименопауза (предишни 4 години) - Менопауза - Постменопауза.

Кога се появяват симптомите в менопаузата?

Средната стойност е около 51 години на възраст, въпреки че се счита за нормално между 45 и 55 години.

"Перименопаузата" (начална фаза на климактериума) започва приблизително 4 години след появата на последната менструация. Тогава симптомите могат да започнат типични като менструални нарушения, горещи вълни и ендокринно-метаболитни нарушения (напр. наддаване на тегло).

Какво представляват горещите вълни или вазомоторните симптоми?

Горещите вълни или вазомоторните симптоми са най-характерният симптом на менопаузата. Състои се в внезапни епизоди на интензивно усещане за топлина, придружен от изпотяване, което засяга предимно лицето, шията и багажника.

Защо се появяват горещи вълни?

Те се произвеждат от проблем в център за регулиране на температурата, разположен в хипоталамуса. Както при другите симптоми на менопаузата, това се дължи на липсата на естрогени.

Това, което се случва е това механизмът за отстраняване на топлината се активира твърде рано, появява се вазодилатация, която причинява усещане за топлина и бърз спад на температурата. По-късно може да се появи тремор, който да компенсира спада на температурата.

Как е гореща светкавица?

Състои се в внезапни епизоди на интензивно усещане за топлина, придружен от изпотяване, което засяга предимно лицето, шията и багажника. Те обикновено продължават 4 до 10 минути а понякога те могат да бъдат последвани от студени тръпки. Освен това могат да бъдат свързани симптоми на тревожност, сърцебиене и нарушения на съня.

Те могат да бъдат предизвикани от: гореща среда, ядене на пикантно или много пикантно, пиене на алкохол или стресови ситуации.

Колко вероятно е да имам горещи вълни?

В Испания те засягат приблизително 50% от пациентите, въпреки че това варира в зависимост от етническата принадлежност и наличието на други рискови фактори. Независимо от честотата, горещи вълни това е симптомът, с който жените се консултират най-често за намеса в качеството им на живот.

Рискови фактори за горещи вълни

Горещите вълни са по-склонни да се появят при жени, които имат някой от следните рискови фактори:

  • Затлъстяване
  • Пушене
  • Заседнал начин на живот
  • Според етническа принадлежност или свързани гени. Например афро-американските жени имат приливи по-често и по-дълго от други етнически групи.

Кога ще спра да имам горещи вълни?

За щастие, в 85% от случаите горещите вълни изчезват през първите 4 години след последната менструация.

Жените, които започват горещи вълни рано, може да ги имат за по-дълго време (до 10-11 години)

Мога ли да получа горещи вълни от проблеми, различни от менопаузата?

Има няколко заболявания, които могат да причинят подобни симптоми. Когато еволюцията или характеристиките на симптомите не са обичайните в менопаузата, трябва да гарантираме, че няма друга причина, която да открием.

  • Някои лекарства
  • Хипертиреоидизъм
  • Карциноиден синдром
  • Инфекции
  • Твърди или злокачествени тумори в кръвта

Имате ли съмнение?

Попитайте ме и Ще ви отговоря анонимно в моя подкаст

Доктор Антонио Мас.

Специалист по ендокринология Y. хранене.

Кога е необходимо лечение?

Трябва да се вземе решение за лечение индивидуално въз основа на рисковете и ползите за всеки пациент. Основните фактори, които трябва да се вземат предвид, са:

  • Интензивност и честота на симптомите, тоест доколко те влияят върху качеството на живот.
  • Вижте дали имате други свързани симптоми, които се възползват от хормонално лечение (като остеопороза) или които изискват друго допълнително лечение.
  • Обсъдете предпочитанията, алтернативите, рисковете, ...
  • И накрая, уверете се, че няма противопоказания за избраното лечение.

Което е лечението?

Това зависи от тежестта на симптомите.

Леки горещи вълни

Правилно контролирайте температурата: поддържайте околната среда хладна, използвайте вентилатор и облечете хладни дрехи, които лесно могат да бъдат свалени.

Също така е полезно избягвайте възможните задействания на горещи вълни: ядене на пикантно, алкохол, стресови ситуации или други.

Други мерки, които могат да бъдат полезни, са: отслабнете, упражнявайте се и използвайте техники за релаксация като внимателност.

Силни горещи вълни

Има няколко начина на лечение, отново зависи от всеки пациент, неговите рискове и профила на симптомите. Тук ви казвам най-често използваните лечения:

Хормонално лечение

  • Естроген-прогестин комбинирано хапче при жени с матка или естроген хапчета при жени без матка (след операция).
  • Базедоксифен/Конюгиран естроген: Нов клас лечение, който добавя селективен модулатор на естрогенните рецептори (SERM). Предлага защита срещу остеопороза. Преди всичко го използваме при жени без матка или които не понасят прогестерон.
  • Тиболон. Стероиден хормон, който има ефект върху горещи вълни, остеопороза и сексуални симптоми.

НЕХОРМОНАЛНИ лечения

Някои видове антидепресанти като циталопрам или невромодулиращо как габапентин може да помогне за подобряване на качеството на живот.

Алтернативни лечения

Има безброй алтернативни лечения за горещи вълни, някои от тях широко използвани като: Хипноза, фитоестрогени, черен кохос, ленени семена, масло от вечерна иглика и др.

Всички тези лечения обаче имат съмнителна ефикасност. Вярно е, че някои хора изпитват подобрение, въпреки че липсата на проучвания, които да докажат това, предполага, че това отчасти се дължи на плацебо ефекта. Повечето от тези лечения обикновено са безопасни липсата на проучвания за безопасност е първият недостатък за да може да ги препоръча по обобщен начин.