Всички знаем значението, което правилната диета има за нашето здраве и качество на живот. Възможно е да имате проблеми с храненето по време на заболяването си, които в по-голяма или по-малка степен да повлияят на вашия хранителен статус.

gila

Този раздел има за цел да ви предостави насоки, които ви позволяват да поддържате добро хранително състояние и да осигурите правилна хидратация и елиминиране на червата, както и да ви информира за проблемите, свързани с затрудненото преглъщане на храна и как да действате в тези случаи.

КАКВИ ПРОБЛЕМИ МОГАТ ДА СЕ ЯВЯТ?

- Отслабване и недохранване, които ще допринесат за увеличаване на вашата умора и умора.

- Възможна дехидратация поради намален прием на течности.

- Недостиг на витамини.

- Оксидативен стрес, термин, който се отнася до увреждане на клетките или тъканите и който може да причини невронална смърт.

- Прекомерно присъствие на слюнка в устата или „сиалорея“, което може да причини лигавене и задавяне.

- затруднено преглъщане или преглъщане (дисфагия). Този проблем се появява с определена честота и е много важно да се избягва, тъй като когато се задавите, храната, дори течностите, могат да преминат в дихателната система и може да възникне аспирация, която от своя страна може да е причина за сериозен здравословен проблем: респираторна инфекция или аспирационна пневмония.

КАК ТЕЗИ ПРОБЛЕМИ МОГАТ ДА БЪДАТ ПОДОБРЕНИ?

Първо, не забравяйте, че диетата трябва да бъде индивидуализирана според желанията и вкусовете на всеки човек и че направените модификации ще зависят от дисфункцията, която всеки човек страда.

Диетата трябва да бъде разнообразна: бобовите растения, плодовете и зеленчуците ще ви осигурят влакната, необходими за регулиране на червата.

Млякото и неговите производни ще ви осигурят калций, който ще поддържа костите ви по-здрави, а месото и рибата с необходимите протеини.

Доброто количество течности, поне 2 литра на ден, ще осигури добра хидратация и ще помогне за предотвратяване на запек.

Не злоупотребявайте с алкохола.

Опитайте се да приемате витаминен комплекс, под наблюдението на Вашия лекар, витамин Е (растителни масла) действа като клетъчен антиоксидант. Витамин D (пълномаслено мляко, сирене, яйчен жълтък и др.), Важен за синтеза на калций в костите ви, се абсорбира чрез слънчевите лъчи.

Също така е важно по време на хранене да търсите комфортна и спокойна обстановка, избягвайки разсейване и бързане.

Контролирайте периодично теглото си и се консултирайте с вашия лекар или медицинска сестра за прогресивни загуби, те могат да предложат хранителни добавки, шейкове, желета, пюрета ..., които ще ви позволят да останете добре подхранени.

Опитайте се да ядете не много обилно, по-добре е да приемате пет или шест хранения на ден в по-малко количество от три големи хранения. По този начин процесът на храносмилане се осъществява по-добре, като същевременно се осигурява добър хранителен принос, стига необходимите храни да бъдат погълнати в различните приема (млечни продукти, плодове, зеленчуци, бобови растения, месо ...).

В случай, че започнете да проявявате симптоми на дисфагия, важно е да вземете предвид следните аспекти при хранене:

Консистенцията и структурата на храната, тъй като полутвърдите или твърди храни с мека и хомогенна структура са по-лесни за поглъщане от течностите. Освен че не смесвате различни текстури в едно и също хранене, гарантирайки, че храната образува гладка и еднородна маса, която не се разнася в устата и избягвайки сухи, хрупкави или прекалено твърди храни.

Яжте бавно и не слагайте повече храна в устата си, докато не погълнете горното.

Студените храни, пюретата, сладоледът и желето се поглъщат по-лесно.

Проверете дали в устата ви няма остатъци от храна след хранене.

Не оставайте сами по време на хранене, в случай че се задавите и се нуждаете от помощ.

Поддържането на достатъчно количество течности (около два литра на ден, освен ако не е противопоказано от Вашия лекар) е от съществено значение за избягване на проблеми с дехидратация, запек, проблеми с бъбреците и т.н., затова ще предложим как можете да пиете тези течности, без да се задавяте . Първо се опитайте да ги вземете със сламка и много бавно, или също по супени лъжици, ако все пак се задавите, не се притеснявайте, тъй като на пазара има сгъстители, които добавени към всяка течност му придават правилната консистенция, така че да ги поглъщате без затруднения без добавяне на никакъв вкус. Те могат да се добавят към вода, мляко, сокове и храни с много течна консистенция като супи или други яхнии. Има и аромати под формата на желатини или брашна и можете да ги закупите в аптеки, диетични центрове или хранителни магазини в зависимост от всеки отделен случай.

Не яжте и не пийте, докато лежите, тъй като ако се задавите, е по-лесно да преминат в дихателната система и да причинят респираторни инфекции или дори симптоми на задушаване.

Ако проблемът Ви с дисфагия или задавяне се дължи на прекомерно слюноотделяне, опитайте се да засмучете преди ядене с ръчен аспиратор, който е лесен за използване и ви позволява да поддържате устата си чиста от слюнка.

Добрата хигиена на устната кухина е от съществено значение не само за поддържане на доброто никнене на зъби, но и, във вашия случай много важно, за избягване на инфекции.

Когато въпреки тези препоръки се появят симптоми на недохранване: значителна загуба на тегло, прекомерна умора, която не се дължи на други причини, хипопротеинемия, доказана в рутинен анализ ..., намесата на диетолог в координация с различните специалисти е от съществено значение. Той ще оцени възможността за установяване на ВЪНШНО ХРАНЕНЕ.

ВЪНШНО ХРАНЕНЕ

Това е техниката на хранителна подкрепа, чрез която хранителните вещества се въвеждат директно в храносмилателната система, когато е анатомично и функционално полезна, но има известни трудности при нормалното поглъщане на храна през устата.

Неизвестното за този нов начин на хранене ще означава момент на несигурност за вас и вашето семейство и ще имате много съмнения, които ще се опитаме да изясним на тези страници, без да забравяме, че когато стигнете до тази ситуация, помощта на специалисти, обучени в храненето, ще бъде много ценна, те ще посочат метода и най-подходящата диета за вашите хранителни нужди.

И в този, както и в много други моменти от вашето заболяване, е много важно да споделите проблема си със семейството, приятелите и експертите в областта, които несъмнено ще ви помогнат да преодолеете тази фаза, като ви предоставят насърчение и навременна информация, която в всеки момент нужда.

Има два пътя за достъп до ентерално хранене:

- Назогастрална сонда (NGS).

- Перкутанна гастростомия (PEG).

Ще напълнеете и ще се почувствате по-добре подхранени, по-силни и в по-добро настроение в дългосрочен план.

Указанията за хранене, които трябва да се следват, ще бъдат дадени от специалисти по хранене, обикновено те са търговски препарати, които съдържат всички необходими хранителни вещества за тялото ви, въпреки че може също да ви кажат да въведете някакъв вид течност, така че сондата да не бъде запушена. Чрез сондата ще прилагате лекарството през устата, предписано от Вашия лекар. Ако повръщате или кашляте, когато получавате храна, спрете да я давате незабавно и се консултирайте с Вашия лекар. Можете също така да имате диария, относително често срещан проблем, който би изисквал корекция на вашата диета от специалисти по хранене.

Ентерално хранене от NGS.

Състои се от прилагане на храна през сонда, която се вкарва през носа и достига стомаха. Това е алтернатива на храненето през устата и целта му е да ви поддържа в оптимални условия на хидратация и хранене.

Обикновено това е междинна стъпка между пероралното хранене и перкутанното гастростомично хранене, тъй като продължителното му използване може да причини някои проблеми, като ерозии в хранопровода и ноздрите, освен това е досадно за пациента и е грозно.

Сондата ще бъде поставена от медицинска сестра, която ще ви каже как да я поддържате правилно и ще отговори на всички ваши въпроси.

Когато свързвате и изключвате тръбата, тя трябва да бъде затегната, за да се предотврати навлизането на въздух в стомаха.

Докато сте носител на NGS, трябва да внимавате да не се огъва или прегъва и да не се запушва, за което ще внимавате добре да смачквате и разреждате лекарствата, които ще се прилагат през епруветката, без да забравяте да въведете малко количество вода след това, действие, което също трябва да се извърши в края на храненето.

Правилното положение при хранене трябва да бъде седнало или полуседнало, като по този начин се предотвратява връщането на храната от стомаха в дихателните пътища. Тази позиция ще се задържа поне един час след хранене.

SNG трябва да се фиксира с антиалергична лента и точките на закрепване трябва да се променят, за да се избегнат ерозии по кожата. Редовното почистване на устата и носните проходи е от съществено значение за предотвратяване на инфекции.

Преди да администрирате храненето, трябва да се уверите, че SNG не е изместен, тъй като въвеждането на храна извън стомаха може да бъде опасно за вашето здраве. Лесен метод за проверка на местоположението на тръбата е поставянето на края на тръбата в чаша вода. Ако мехурче, възможно е да е в дихателните пътища, като в този случай не трябва да въвеждате храна или течности поради „ОПАСНОСТ ОТ АСПИРАЦИЯ“, ако не шупне, продължете да аспирирате със спринцовка, за да проверите какво идва навън е стомашно съдържание.

Ентерално хранене от ПЕГ

Това е проста и относително безопасна техника на хранене, която позволява ентерално хранене за дълги периоди от време.

Сондата ще бъде поставена от лекар специалист през малък отвор, направен в коремната стена, който отива директно към стомаха.

PEG има много предимства пред SNG и трябва да бъдете информирани за удобството на неговата РАННА ЕФЕКТИВНОСТ, тъй като честотата на белодробната аспирация и стомашния рефлукс е много по-ниска, отколкото при SNG. Освен че представя по-малко естетически и психологически проблеми, той избягва гореспоменатите лезии на хранопровода и носа.

Тъй като сондата се вкарва през малка дупка в стената на корема, трябва да вземете крайни хигиенни мерки около тази дупка, като продължите да измивате сондата всеки ден със сапун и вода от най-близката до кожата област към външната страна, както и като връзки. След това мястото на вмъкване на кожата ще бъде покрито с марля и покрито с малко антиалергично тиксо.

Също така е необходимо да се провери наличието на прекомерни стомашни остатъци.

Източник: Испанска асоциация на амиотрофичната странична склероза.

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да публикувате коментар.