Коронавирусът MERS, ново предупреждение, което ни намира без да сме свършили домашна работа

mers

Когато седнем пред екрана, за да станем свидетели на зомби-апокалипсиса или на неизбежното извънземно нашествие, можем да му се насладим, знаейки, че това никога няма да се случи. Първото е невъзможно; второто е само малко вероятно, но неуправляемо, защото е непредсказуемо. Вместо това, когато заплахата е под формата на великолепния филм на Стивън Содърбърг „Зараза“, който успях да видя в La Sexta снощи, космите по ръката се изправят с основателна причина: Има много епидемиолози, вирусолози и други специалисти, чиито уста са пресъхнали от години поради повтаряне, че в този случай въпросът не е дали ще се случи, а кога.

Джуд Лоу като конспиративен конспиратор във филма „Зараза“. Изображение от Warner Bros.

Филмът е възхитителен с реалистичния портрет, който рисува на фигуративна смъртоносна пандемия, неговите реакции, последици и превратности: MEV-1 вирусът на менингоенцефалит е много правдоподобен; учените говорят и действат като учени със своите силни и слаби страни; дори графиките на структурните модели на вирусните протеини са реалистични, нещо, което други режисьори често жертват в замяна на абсурдни образи, които са по-привлекателни и разбираеми за обществеността.

Особено похвално е, че Содърбърг и сценаристът Скот Бърнс не са били прелъстени от лесното клише, което би продало повече билети в касата: възлагане на ролите на суперзлодеи на политици, желаещи да запазят местата си с цената на стъпването върху главите на своите клиенти и директорите на фармацевтичните компании, смеейки се в джакузитата си, докато правят пари в брой за сметка на болката на другите. Вместо това, филмът много точно изобразява реалността, като показва, че в крайна сметка единственият заговор е този, организиран от самия конспираник., журналистът в ролята на Джуд Лоу, който се обогатява, като продава професионалната си етика на голямата хомеопатична индустрия. От всички главни герои той е единственият, чиито сметки са червени. Благодаря, Стивън и Скот.

Желанието на филма за правдивата хроника е приковано в последната последователност, когато поредица от кратки кадри обяснява пътя на вируса от първоначалния му резервоар, бухалката. Булдозерът от компанията Героят на Гуинет Полтроу работи, за да събори палмово дърво, в което гнездят прилепите, които избягат от дървото. Един от тях откъсва парче банан и го пуска в свинеферма, където го изяжда животно. След това прасето е заклано и транспортирано до казино ресторант, чийто готвач го приготвя, когато прекъсва работата си, за да поздрави Гуинет Полтроу, която по този начин става пациент Нула.

Инфекциозният път на вируса от неговия животински резервоар до хората обяснява предишната констатация на учените, че MEV-1 притежава вирусни генетични последователности на прилепи и свине. Имаме подобен случай при най-новия вирус, който привлече вниманието на медиите, MERS-CoV, коронавирусът, причиняващ респираторния синдром в Близкия изток. Тази седмица се съобщава за смъртта на германски гражданин, прекарал почивката си в Обединените арабски емирства. Първата европейска жертва на вируса засили тревогата за тази нова заплаха, идентифицирана за първи път в Саудитска Арабия през 2012 г.

Коронавирусът MERS в изображение с електронна микроскопия. Изображение от NIAID.

MERS-CoV е известен също като камилски грип (или по-правилно, дромедарий), тъй като тези животни вероятно са първоизточникът на предаването му на хората. Изследване, публикувано през 2013 г. в The Lancet Infectious Diseases, установи, че 50-те дромедари, анализирани в Оман, имат антитела срещу вируса, присъстващи и в 15 от 105 животни, изследвани на Канарските острови. Интересното е, че канарските дромедари имат по-високи концентрации на неутрализиращи антитела в кръвта. По-късно признаци на вируса са открити в камилския серум и мляко в други страни в Африка и Близкия изток, подкрепяйки хипотезата, че тези животни са действали като вектори на заразяване за хората.

Въпреки това, както MERS-CoV, така и неговият братовчед, SARS-CoV, който причинява тежък остър дихателен синдром, който предизвика глобален сигнал през 2003 г., вероятно произхождат от прилепи. Всъщност вирусът е подобен на друг, който циркулира сред прилепите в някои европейски страни, включително Испания. Ново проучване, все още непубликувано, описва, че вирусът е претърпял чести рекомбинации, т.е. обмен на генетичен материал между различни варианти, които ко-заразяват един и същ гостоприемник. Изследователи от Университета в Единбург (Обединеното кралство) и Националния здравен институт на САЩ предполагат, че тези коинфекции вероятно са се появили при животни, тъй като това явление изисква асимптоматична или поне лека инфекция, нещо Какво се случва при камилите, но не и в хората. „По този начин ние предлагаме MERS-CoV да заразява и рекомбинира камили“, заключават те.

По отношение на предаването му при хора, те отбелязват: „Към днешна дата е трудно да се изясни дали човешките инфекции с MERS-CoV са резултат от значително безсимптомно предаване между хората или ако те се дължат на многократни зоонози [прескачане от животни на хора] на вирусът от камили до хора или комбинация от тях ". Учените смятат, че MERS-CoV е малко вероятно да достигне нивата на предаване на най-често срещаните ни патогени или дори SARS-CoV, но подчертават, че това е много динамичен вирус, който не изключва възможна адаптация към хората. В обобщение и за момента можем да се доверим, че MERS-CoV е по-малко заразен от SARS-CoV; но в замяна е по-смъртоносна, с 38% смъртност в сравнение с 10%, според Световната здравна организация.

Засега вирусът е проблем само в Южна Корея, където огнището, което се появи през май, вече е заразило повече от 150 души с 19 смъртни случая. Но след кризата с ебола случаят MERS-CoV трябва да послужи като ново предупреждение; срещу това можете да действате превантивно. Тук вече обясних, че новите ваксини и терапии, протичащи срещу ебола, не са резултат от реакцията на огнището, която все още продължава в Африка, а по-скоро те са плод на продължаващите усилия, които някои държави - особено Канада - поддържаха, когато това вирусът все още не е бил проблем в развитите страни.

В случая с MERS-CoV имаме щастието, че първоначалното му откриване през 2012 г. предизвика първите разследвания с оглед получаване на евентуална ваксина и че част от работата успя да надгради върху това, което вече е напреднало преди с ТОРС -CoV. Благодарение на това в момента има няколко възможни ваксини-кандидати, разработени от малки компании като Greffex, Inovio и Novavax. И благодарение на факта, че CSIC има една от най-добрите изследователски групи за коронавирус в света, ще имаме ваксина, базирана на атенюиран вирус, създадена в лабораторията на Luis Enjuanes, от Националния център по биотехнологии.

Но дори и при всички тези очаквания, все още има дълъг път, докато имунизацията срещу MERS-CoV достигне до болниците., и вече има много експерти, които предупреждават, че по отношение на новите инфекциозни заболявания е приоритет усилията, финансирането и клиничните протоколи да бъдат адаптирани във времето и формата към това, което все още не е пристигнало, но несъмнено ще дойде.

Последният от гласовете, предупреждаващи за тънкия лед, върху който стъпваме, е този на Бил Гейтс. На четвъртата годишна среща на върха за филантропията, проведена този месец от списание Forbes, съоснователят на Microsoft участва в дискусия за уроците, извлечени от кризата с Ебола. По мнение на Гейтс, следващата епидемия от този вирус няма да ни изненада без подготовка, но не можем да кажем същото за бъдещи пандемии, причинени от други по-лесно заразни патогени. И той предупреди: "Това, което е най-вероятно да убие десет милиона души през следващите 30 години, е епидемия." „Филантропията не е достатъчно голяма, за да се справи с целия проблем. Правителството трябва да поеме доминиращата роля ", - попита Гейтс. И истината е, че вече има твърде много предупреждения, за да продължите да ги игнорирате.