Група по радиационна онкология във Валенсия и Мурсия

Чрез този раздел искаме да се доближим до пациентите, като им изпратим информация и съвети, които могат да ги интересуват. Ако имате някакви въпроси или въпроси, не се колебайте да ни уведомите.

странични ефекти

Какво е лъчетерапия и кога се използва?

Лъчевата терапия използва високоенергийни частици или вълни, като рентгенови лъчи, гама лъчи, електронни лъчи или протонни лъчи, за убиване или увреждане на раковите клетки.

Лъчевата терапия е едно от най-често срещаните лечения на рака. Радиацията може да бъде направена сама по себе си или заедно с други лечения, като операция или химиотерапия.

Има различни начини за провеждане на лъчетерапия. Понякога пациентът получава повече от един вид лъчетерапия за един и същ рак.

Как работи лъчетерапията?

Всички клетки растат и се делят, за да образуват нови клетки. Раковите клетки обаче правят това по-бързо от много от нормалните клетки около тях.

Лъчевата терапия използва специално оборудване за доставяне на високи дози радиация на раковите клетки. Това уврежда раковите клетки, което ги кара да умрат. Излъчването действа чрез счупване на сегмент от ДНК молекулата вътре в раковата клетка, което предотвратява растежа, деленето и разпространението на клетката. Някои здрави клетки в околността могат да бъдат засегнати от радиация, но повечето се възстановяват от ефектите от лечението, като се върнат към нормалната функция.

За разлика от химиотерапията, която излага цялото тяло на въздействието на лекарствата, които се прилагат, лъчетерапията е лечение на локално приложение, което засяга само частта от лекуваното тяло, към която е насочена. Целта на лъчетерапията е да атакува колкото се може повече ракови клетки, като същевременно причинява възможно най-малко увреждане на здравата тъкан около вас.

Дали ползите надвишават рисковете и страничните ефекти?

Лъчевата терапия може да бъде по-полезна в някои случаи от други. Някои видове рак са по-чувствителни към радиация, както и някои тумори, разположени в определени области, са по-лесни за лечение, без да генерират толкова много странични ефекти.

Има ограничения за количеството радиация, което човек може да получи през живота си. Лекарите са информирани за количеството радиация, което здравите части на тялото могат да получат, без опасност да причинят необратими щети. Тази информация им помага да решат колко лъчение да дадат и къде трябва да бъде насочено лъчението по време на лечението. Ако някоя част от тялото ви е била подложена на лъчетерапия преди това, може да не е възможно да получите лъчение в тази област за втори път.

Ако се препоръчва лъчелечение, това е така, защото ползите, които може да получите, се считат за по-големи от възможните странични ефекти. И все пак това е нещо, с което трябва да се съгласите.

Кой дава лъчетерапия?

Лъчевата терапия е лечение на рак, което изисква използването на сложна апаратура, както и услугите на много здравни специалисти. По време на лъчетерапията ще имате екип от здравни специалисти, които да се грижат за вас, който може да включва следните хора:

  • Специалист по лъчева онкология: Лекар, специално обучен за лечение на пациенти с рак с радиация и който ще отговаря за тяхното лечение.
  • Радиофизик: Професионалист, специализиран в използването на радиация в медицината, който гарантира, че радиационното оборудване работи правилно и гарантира, че излъчва правилната доза радиация. Вие ще поемете своя план за лечение, в сътрудничество и според указанията на Вашия лекар.
  • Дозиметрист: Помага на радиационния онколог да планира лечение под наблюдението на радиационен физик.
  • Техник по лъчетерапия: Той е този, който борави с радиационното оборудване и посочва позицията, в която трябва да се постави, за да се получи лечението.
  • Медицинска сестра по лъчетерапия: Има специално обучение по лечение на рак и може да ви предостави информация за лъчева терапия и странични ефекти.

Как се прилага лъчева терапия?

Лъчевата терапия може да се прилага по три начина: като външна радиация, вътрешна радиация или системна радиация. В някои случаи се използва още един тип.

Външна лъчетерапия (или външно лъчево лъчение) използва машина, която насочва високоенергийни лъчи към тумора и някои околни нормални тъкани. Повечето хора получават външна лъчетерапия в продължение на няколко седмици, в които сеансите се извършват амбулаторно в болница.

Външното лъчелечение е безболезнено. Това е много подобно на редовното рентгеново изследване. Самото лечение отнема само няколко минути, но всяка сесия може да продължи от 15 до 30 минути поради времето за настройка на оборудването и да ви постави в правилната позиция.

The вътрешна лъчева терапия (или брахитерапия) използва радиоактивен източник, оформен като тел, семена, хапчета или малък балон, наречен имплант, който се поставя в тялото в или близо до тумора. Радиацията от импланта има малък обхват, така че има много малък ефект върху нормалните телесни тъкани. В някои случаи може да се наложи пациентите да останат в болницата, докато получават вътрешно облъчване. Имплантите могат да бъдат оставени в пациента като постоянни импланти или отстранени след определено време.

Понякога след хирургично отстраняване на тумор, радиоактивните импланти се поставят в областта, където туморът е трябвало да убие всички ракови клетки, които може да са останали.

The системно облъчване Той се дава от радиофармацевтици, които са радиоактивни лекарства, използвани за лечение на някои видове рак. Тези лекарства се състоят от открити радиоактивни източници, които могат да се приемат през устата или да се инжектират и следователно имат ефект върху цялото тяло. Радиофармацевтичното лечение често изисква кратък престой в болница.

Решението какъв вид радиация да използвате зависи от вида рак, който имате и къде в тялото ви се намира.

Ще излъчи ли тялото ми лъчение по време или след сесията на външната лъчетерапия?

Външната лъчетерапия засяга група клетки в тялото ви само за момент. Тъй като в тялото ви няма източник на радиация, няма да отделите лъчение по всяко време по време или след лечението.

Кои са най-новите методи за външна лъчетерапия?

Днес учените са разработили по-нови и по-точни процедури за прилагане на външна лъчева терапия. Тези подходи позволяват на лекарите да насочват лъчението по-директно към туморите. Това помага за по-добра защита на здравите тъкани около тумора. Тези по-нови форми на радиация причиняват по-малко увреждане на здравите тъкани, позволявайки на лекарите да използват по-високи дози, насочени само към тумори. Те могат да бъдат:

The триизмерна конформна лъчетерапия (3D-CRT) той излъчва лъчи, оформени като тумор, насочени от различни посоки. Като бъдете по-точни, може да е възможно да се намали радиационното увреждане на здравите тъкани и по-добре да се убие ракът чрез увеличаване на дозата на лъчение за тумора.

The интензивно модулирана лъчева терапия (IMRT, за неговия акроним на английски) е по-нов метод, подобен на 3D-CRT. Този метод се адаптира към формата на тумора, както прави 3D-CRT, но също така позволява да се регулира силата на лъчите, за да се намали увреждането на здравите тъкани в някои региони. Това предлага още по-голям контрол за намаляване на радиацията, достигаща нормалната тъкан, и позволява доставянето на по-висока доза срещу тумора. Това може да причини по-малко странични ефекти върху близките чувствителни тъкани.

The интраоперативна лъчева терапия (IORT) се състои в прилагане на лъчение директно върху тумора (ите) по време на операцията. Може да се използва, когато туморите не могат да бъдат напълно отстранени или ако има голяма вероятност ракът да се развие отново в същия регион. Хирургът локализира тумора при пациента, който е обезболен (използвайки лекарства за изтръпване на пациента, така че да не изпитва болка). Нормалните тъкани могат да бъдат оставени настрана и защитени с помощта на специални обвивки по такъв начин, че IORT позволява на лекаря да прилага висока доза радиация върху тумора, без да засяга околните тъкани. IORT обикновено се дава в специална операционна, облицована със стени, които блокират радиацията.

The стереотаксична радиохирургия това всъщност не е хирургическа намеса, а вид лъчелечение, което доставя голяма доза радиация на малка площ от тумор за една сесия. Най-често се използва за мозъчни тумори и други тумори на главата. Радиацията е много прецизна и околните тъкани са засегнати възможно най-малко. Понякога сесията се повтаря, ако е необходимо и това се извиква фракционна радиохирургия или фракционирана стереотаксична лъчева терапия.

Какви грижи трябва да полагам по време на лъчетерапия?

Трябва да се грижите добре за себе си, особено за да защитите здравето си по време на лъчетерапия. Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви посъветва за лечението и нежеланите реакции, които може да има. Ето и други практически съвети:

Как мога да управлявам страничните ефекти?

Страничните ефекти възникват, когато радиацията уврежда здравите тъкани в близост до тумора. Много хора са загрижени за този въпрос на лечението на рака. Преди да започнете лечението, говорете с Вашия лекар или медицинска сестра за това, което може да очаквате да Ви се случи.

Вашият лекар и медицинска сестра са най-добрите хора, които да ви питат за лечение, странични ефекти и всякакви други медицински проблеми, които може да имате. Важно е да им кажете за всички промени, които забелязвате за някои от нежеланите реакции, които имате, включително кожни промени, умора, диария или проблеми с храненето. Уверете се, че разбирате всички указания и препоръки и знаете на кого да се обадите, ако имате повече въпроси у дома.

Страничните ефекти варират от човек на човек и ще зависят от дозата радиация, както и от областта на тялото, която се лекува. Някои пациенти нямат никакви странични ефекти, докато други имат значителен брой. Няма начин да се предскаже кой ще има и кой няма да има странични ефекти. Общото ви здравословно състояние понякога може да повлияе на начина, по който тялото ви реагира на радиационно лечение и дали имате или не странични ефекти.

Колко продължават нежеланите реакции?

Лъчевата терапия може да причини ранни и късни странични ефекти. Ранните нежелани реакции са тези, които се появяват по време на или непосредствено след лечението. Те обикновено изчезват няколко седмици след приключване на цялото лечение. Късните странични ефекти са тези, на които са необходими месеци или дори години и често са постоянни. Повечето от първоначалните странични ефекти са прекомерна умора (умора) и кожни промени. Другите първоначални странични ефекти обикновено са свързани с зоната на лечение.

Има ли риск от друг рак като страничен ефект?

Нещо, от което много хора се притесняват, е повишеният възможен риск от развитие на втори рак в бъдеще. Този повишен риск, макар и по-малък, е реален. Повечето не се появяват най-малко 10 години след експозицията, а в някои случаи се диагностицират на 15 или повече години.

Какво означава това в моя случай?

Техниките на лъчева терапия се подобряват непрекъснато през последните десетилетия. Сега лечението се бори по-точно с рака и вече се знае повече за избора на най-ефективните дози на облъчване. По-точното излъчване на радиация предполага по-малко увреждане на здравите тъкани около него. Това често има по-малко странични ефекти. Очаква се този напредък да намали и броя на раковите заболявания, вторични за лъчетерапията. Общият риск от радиационно-индуцирани ракови заболявания обикновено е нисък и трябва да се прецени спрямо ползите от лъчелечението.