нова

01 октомври 2018

ИЗТОЧНИК: EFE Health

Хемороидите са кръвоносни съдове, които захранват областта на ануса и ректума. Следователно „те присъстват при здрави хора като част от тяхната нормална анатомия“, посочва Антонио М. Морено Гарсия, специалист на испанската фондация на храносмилателната система.

По същия начин хемороидите „се намесват в механизмите на дефекация и аноректална континенция. В този момент те подпомагат континенцията, като запълват аналното пространство. Те също така помагат за защита на ануса по време на травма, причинена от нормална дефекация ”, описва д-р Морено.

Въпреки това, "когато говорим за хемороиди или купчини, както са популярни, ние имаме предвид хемороидално заболяване, което е, когато сме изправени пред промяна в нормалната функция на тези съдови сплетения", уточнява той.

Как да се намеси хемороиди

„Нискостепенните хемороиди могат да бъдат лекувани с локални лекарства под формата на мехлеми, които съдържат местни анестетици и противовъзпалителни лекарства. В някои случаи може да се препоръча орално венотонично лечение, тъй като те позволяват укрепването на стената на вените ”, казва Кристина Каретеро, специалист в испанската фондация за храносмилателната система.

Лекарят обаче коментира, че по-големите хемороиди обикновено не се разрешават с тези лечения, така че е необходимо да се използват „интервенционни техники“. Едно от тях е склеротерапията, която се състои в „инжектиране на дразнещ материал, който кара хемороидите да зарастват“, обяснява той.

Друга различна техника е лигирането с ленти, при което "еластична лента се прилага върху шийката на хемороида, за да се прекъсне кръвоснабдяването в тази област", уточнява той.

Хирургична техника без разрези

И накрая, специалистът заявява, че операцията е запазена за случаи, когато тези лечения не са разрешили проблема.

„Хемороидектомията е операция, която се състои в отстраняване на хемороиди със скалпел. Неговият следоперативен период обикновено е болезнен и неприятен ”, коментира Алфонсо Сералта, хирург в болницата Vithas Nisa Virgen del Consuelo във Валенсия (Испания).

Лекарят коментира, че е разработена по-малко инвазивна хирургична техника, наречена HAL-RAR (хемороидална артериална лигация и ректорен анален ремонт).

Специалистите на Валенсийската болница, в които се прилага тази техника, посочват, че пациентите, които могат да се възползват от нея, са тези, които са между II и III степен или III и IV.

Тъй като обаче хемороидите са силно вариабилно заболяване в зависимост от всеки пациент, те изясняват, че не всички хора са кандидати за лечение на техния проблем, използвайки тази техника.

Научете повече за хемороидите

Испанската асоциация по колопроктология обяснява, че хемороидите са удебеляване и спускане на тъкан, която при нормални условия се намира в аналния канал. „Те могат да бъдат външни или вътрешни. Външните са под кожата на ануса, а вътрешните са разположени в долната част на ректума, въпреки че могат да излизат през ануса ”, уточнява той.

Този субект заявява, че най-честият симптом на хемороидите е излъчването на червена кръв след дефекация, било върху изпражненията или върху тоалетната хартия.

„Вътрешните хемороиди, ако не изпъкват извън ануса, обикновено не болят. Ако изпъкнат, периодично или постоянно, те причиняват дискомфорт, анален сърбеж или болка. Вътрешен хемороид може да причини остра картина на болка, особено ако е изпъкнал и не може да се върне във вътрешността ", описва.

От друга страна, "външните хемороиди могат да се коагулират, придобивайки вид на твърда, лилава и много болезнена бучка от външната страна на ануса, която може да кърви, когато се счупи", добавя той.

По същия начин д-р Морено обяснява, че външните хемороиди са тези, които са под зъбната линия (преходната зона или граница, която разделя кожата на ануса от лигавицата на ректума).

Затворниците от своя страна са над посочената линия. Освен това специалистът посочва, че вътрешните хемороиди могат да бъдат класифицирани в четири степени.

По този начин се разбира, че те са в I степен, когато кървят от дефекация; във II степен, когато те пролабират (излизат) с дефекация и се връщат в първоначалното си положение след нея; те са степен III, ако пролабират през аналния канал по всяко време, със или без връзка с дефекацията, но могат да бъдат намалени ръчно. И накрая, хемороидите от степен IV остават пролабирани през цялото време и не могат да бъдат намалени.

Запек, диария и бременност

Причините за хемороидите не са известни със сигурност, но специалистите от Испанската асоциация по проктология подчертават, че има няколко фактора, които могат да повлияят. Сред тях са „хроничен запек или диария, значителни усилия по време на дефекация, продължително седене на тоалетната, липса на фибри в диетата, а също и бременност поради повишено налягане в корема“, уточняват те.

Тези, които страдат от хемороиди, трябва да следват редица препоръки по отношение на диетата и хигиената. „Диета, богата на фибри, обилен прием на течности (приблизително 1,5 до 2 литра на ден), избягване на седенето в тоалетната за повече от 10 минути и избягване на внезапни усилия по време на дефекация обикновено са ефективни мерки“.

Тези експерти също така посочват, че „баните със седалка могат да осигурят известно облекчение. Трябва да ги правите с топла вода за около 10 минути, на всеки 4 или 6 часа и след изхождане ”, съветват те.