Това е мозъчно разстройство, което се среща при хора с чернодробно увреждане.

енциклопедия

Причини

Това състояние може да възникне във всеки случай на придобита чернодробна недостатъчност, включително тежък хепатит.

Увреждането на черния дроб може да доведе до натрупване на амоняк и други токсични материали в тялото. Това се случва, когато черният дроб не работи правилно. Той не се разгражда и премахва тези химикали. Токсичните материали могат да увредят мозъчната тъкан.

Специфични области на мозъка, като базалните ганглии, са по-податливи на увреждане от чернодробна недостатъчност. Базалните ганглии помагат да се контролира движението. Това условие е от типа "не-уилсоновски". Това означава, че увреждането на черния дроб не се причинява от отлагания на мед в черния дроб. Това е ключова характеристика на болестта на Уилсън.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Трудности при ходене
  • Нарушена интелектуална функция
  • Жълтеница
  • Мускулни спазми (миоклонус)
  • Твърдост
  • Разклащане на ръцете, главата (треперене)
  • Очарования
  • Неконтролируеми движения на тялото (хорея)
  • Нестабилна походка (атаксия)

Тестове и изпити

Признаците включват:

  • Яжте
  • Течност в корема, причиняваща подуване (асцит)
  • Стомашно-чревно кървене от разширени вени в хранопровода (езофагеални варици)

Оценката на нервната система (неврологична) може да разкрие признаци на:

  • Деменция
  • Неволни движения
  • Нестабилност при ходене

Лабораторните тестове могат да покажат повишено ниво на амоняк в кръвта и нарушена чернодробна функция.

Други тестове могат да включват:

Лечение

Лечението помага за намаляване на токсичните химикали, които се натрупват от чернодробна недостатъчност. Може да включва антибиотици или лекарство като лактулоза, което понижава нивото на амоняк в кръвта.

  • Подобряване на симптомите
  • Противодействат на мозъчните увреждания

Няма специфично лечение за неврологичен синдром, тъй като той се причинява от необратимо увреждане на черния дроб. Трансплантацията на черен дроб може да излекува чернодробно заболяване. Тази операция обаче може да не противодейства на симптомите на мозъчно увреждане.

Очаквания (прогноза)

Това е дългосрочно (хронично) състояние, което може да доведе до необратими (неврологични) симптоми на нервната система.

Човекът може да продължи да се влошава и може да умре без трансплантация на черен дроб. Ако трансплантацията се извърши навреме, неврологичният синдром може да бъде обратим.

Възможни усложнения

Усложненията включват:

  • Чернодробна кома
  • Тежки мозъчни увреждания

Кога да се свържете с медицински специалист

Предотвратяване

Не е възможно да се предотвратят всички форми на чернодробно заболяване. Въпреки това, алкохолен и вирусен хепатит могат да бъдат предотвратени.

За да намалите риска от алкохолен или вирусен хепатит:

  • Избягвайте рисковано поведение, като интравенозно използване на наркотици и незащитен секс.
  • Не пийте алкохолни напитки или пийте само умерено.

Алтернативни имена

Изображения

  • Чернодробна анатомия

Препратки

Гарсия-Цао Г. Цироза и нейните последствия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Клиничен преглед на двигателните разстройства. В: Winn HR, изд. Неврологична хирургия Йъманс и Уин. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 84.

Последен преглед на 24.10.2018

Превод и локализация от: DrTango, Inc.