Пространства от имена
Действия на страницата
Херпетичен стоматит. Причинен от вируса на херпес симплекс тип I, той е една от най-честите доброкачествени инфекции при деца, но в същото време много досаден поради симптомите, които произвеждат, и тяхната продължителност, принадлежащ към тази група вид инфекции в устата, които са известни като стоматит или „афти“, за да се използва по-популярен термин.
Обобщение
- 1 Определение
- 2 Алтернативни имена
- 3 причини
- 4 Симптоми
- 5 Тестове и изпити
- 6 Лечение
- 7 Прогноза
- 8 Възможни усложнения
- 9 Профилактика
- 10 Източници
Определение
Това е вирусна инфекция в устата, която причинява язви и възпаления. Тези афти не са същите като афти, които са причинени от различен вирус.
Алтернативни имена
Херпесен стоматит
Причини
Херпетичният стоматит е заразно вирусно заболяване, причинено от Herpes virus hominis (наричан още херпес симплекс вирус, HSV). Това състояние вероятно е първото излагане на детето на херпесния вирус.
Среща се главно при деца на възраст между 1 и 5 години, главно поради навика им да слагат всичко, което намерят, в устата си и обикновено се характеризира с предходен период с висока температура и общо неразположение; децата отказват храна и имат прекомерно слюноотделяне.
След 1 или 2 дни лезиите се появяват вътре в устата, със зачервяване, под формата на малки везикули, които бързо се чупят и образуват малки язви или афти, много болезнени, особено когато детето се опитва да яде нещо. Това е доброкачествено заболяване, проблемът е болка, затруднено хранене, което кара детето да се чувства зле и да отслабва.
Както всички заболявания, при някои деца заболяването се проявява в много лека форма, с няколко лезии и понякога без температура, а при други се проявява в по-тежка форма, а дехидратацията може дори да се появи като усложнение поради липсата на течност прием и висока температура. Около 90% от възрастните имат антитела срещу вируса, което показва, че в един момент те са имали заболяването.
Симптоми
- Мехури в устата, обикновено на езика или бузите
- Намален прием на храна, дори ако пациентът е гладен * Затруднено преглъщане (дисфагия)
- Лигавене
- Треска (често до 104 ° F или 40 ° C), която може да се появи 1 или 2 дни преди появата на мехури и язви
- Раздразнителност
- Болка в устата
- Подути венци
- Язви в устата, обикновено на езика или бузите; те често се образуват, след като мехурите се спукат
Тестове и изпити
Херпетичният стоматит обикновено се диагностицира въз основа на типичния му вид и рядко се правят лабораторни изследвания. Понякога вирусната култура и специалните петна могат да помогнат при диагностицирането.
Лечение
1. Диета- Децата трябва да получават много течности, за да се избегне дехидратация, дори само вода. Препоръчително е да не се използват киселинни течности, като портокалов сок, тъй като те увеличават болката в устата, същата като бутилката. По-добре е тогава да използвате студени течности, в лъжица или в чаша, тъй като те се приемат по-добре. По-добре се понасят сладолед, желатин и меки храни, несолени и леко топли.
- Не насилвайте детето да яде, ако не иска, по-добре е да бъде по-настоятелно с течности, отколкото с други храни.
две. Ще използваме антипиретици като парацетамол или ибупрофен за контрол на треската и в най-екстремните случаи ще използваме лидокаин като упойка, за да се опитаме да облекчим болката на детето.
3. При много малки деца употребата на местни анестетици може да бъде опасна, особено поради възможността за аспирация.
4. Не трябва да се използват антибиотици, тъй като те не са ефективни и могат да доведат до ненужни усложнения. В специални случаи, при наличие на свързани проблеми, те могат да бъдат предписани, но винаги под строг медицински контрол.
5. Единственият антивирусен препарат с каквото и да е действие при херпесен стоматит е ацикловирът, ако подозираме, че причинителят е херпес симплекс. . Не трябва да се използва при всички пациенти, само при тези със специални характеристики, които трябва да бъдат внимателно анализирани от педиатъра.
6. Търпението е съществена част от лечението.
Много малък процент от децата имат големи, неправилни и дълбоки язви, свързани с кръгови лезии с централен мехур, значително влошаване на общото състояние и висока температура.Предвид това състояние, нашият педиатър трябва да изключи съществуването на синдром, наречен Stevens-Johnson това може да е сериозно за детето.
Прогноза
Детето трябва да се възстанови напълно след 10 дни без медицинско лечение. Пероралният ацикловир може да ускори възстановяването.
Възможни усложнения
В окото може да се появи вторична херпесна инфекция, наречена херпесен кератоконюнктивит, което е спешна ситуация, която може да доведе до слепота. Дехидратация може да възникне, ако детето откаже да яде и пие правилно поради рани в устата.
Предотвратяване
Приблизително 90% от населението носи вируса на херпес симплекс. Трудно е да се попречи на децата да получат този вирус в даден момент от детството.
Инфекцията се предава чрез слюнка и при близък контакт с хора, които имат вируса, децата трябва строго да избягват близък контакт с хора, които имат млечница (например, не целувайте родители, които имат активна млечница), както и да стоят далеч от други деца с херпесен стоматит. Децата не трябва да споделят прибори, чаши или храна с активно заразени хора и да си мият добре ръцете.
- След като инфекцията бъде излекувана, вирусът остава „заспал“ в устата и може да бъде реактивиран при до 40% от пациентите, което означава, че инфекцията може да се повтори, в много по-лека форма, особено когато По някаква причина телесният защитни механизми по-ниски: при наличие на други инфекции, в стресови ситуации, след прекомерно слънчево бани и др.