Ако изпитваме тези симптоми: слабост, умора, запек, мускулни крампи или сърцебиене, трябва да посетите лекар.

какви

Хипокалиемия възниква, когато нивата на калий в кръвта са твърде ниски. Калият е важен електролит за функцията на нервните и мускулните клетки, особено за мускулните клетки на сърцето. Бъбреците контролират нивата на калий в тялото ни, което позволява излишъкът на калий да се елиминира чрез урина, изпражнения или пот.

Леката хипокалиемия протича безсимптомно. В някои случаи ниските нива на калий могат да доведат до аритмии или абнормни сърдечни ритми, както и до тежка мускулна слабост. Но тези симптоми обикновено се обръщат след лечението. Нека да научим какво означава да имаме хипокалиемия и как да лекуваме това състояние.

Какви са симптомите на хипокалиемия?

Леката хипокалиемия обикновено не показва признаци или симптоми, както вече обсъждахме. Всъщност симптомите обикновено не се появяват, докато нивата на калий не са изключително ниски. Нормалното ниво на калий в кръвта е 3,6 до 5,2 милимола на литър (mmol/L).

Удобно е да познаваме симптомите на хипокалиемия и трябва да видим или да се консултираме с лекар, ако имаме тези симптоми: слабост, умора, запек, мускулни крампи или сърцебиене.

Нивата под 3,6 вече се считат за ниски и всичко под 2,5 mmol/L е животозастрашаващо. На тези нива може да има признаци и симптоми на парализа, дихателна недостатъчност, разграждане на мускулната тъкан или илеус (мързеливо черво).

В по-тежки случаи могат да възникнат анормални ритми. Това е по-често при хора, които приемат антиаритмични лекарства, като дигоксин, или имат нарушения на сърдечния ритъм, като предсърдно или камерно мъждене, тахикардия (сърдечен ритъм твърде бързо), брадикардия (твърде бавно) или преждевременно сърцебиене. Други симптоми включват загуба на апетит, гадене и повръщане.

Какво причинява хипокалиемия?

Твърде много калий може да се загуби чрез урина, пот или изхождане. Недостатъчният прием на калий и ниските нива на магнезий също могат да доведат до хипокалиемия. В повечето случаи хипокалиемията е симптом или страничен ефект от други състояния или лекарства.

Някои от тях са синдром на Бартър, генетично бъбречно заболяване, което причинява дисбаланс на сол и калий; Синдром на Gitelman, също генетично бъбречно заболяване, което причинява йонен дисбаланс в тялото, синдром на Liddle, който причинява повишено кръвно налягане и хипокалиемия, или синдром на Cushing, заболяване, причинено от продължително излагане на кортизол. Всички те са редки болести и доста редки сред населението.

Също така променя нивата на калий, за да произведе хипокалиемия, като приема вещества като бентонит (много фина глина) или глициризин (намира се в естествен сладък корен и тютюн за дъвчене), диуретици, които ви карат да губите калий, като тиазиди, осмотични и контурни диуретици продължителна употреба на лаксативи, високи дози пеницилин, диабетна кетоацидоза, разреждане поради интравенозни течности, дефицит на магнезий, проблеми с надбъбречните жлези, недохранване, хипертиреоидизъм, делириум тременс, бъбречна тубулна ацидоза тип I и 2, повишаване на катехоламините - както в сърцето атака-, лекарства като инсулин и бета 2 агонисти -използвани за ХОББ и астма- отравяне с барий или страдащи от наследствена хипокалиемия.

Какви са рисковите фактори за хипокалиемия?

Рисковете от хипокалиемия могат да се увеличат, ако приемаме лекарства, особено диуретици, за които е известно, че причиняват загуба на калий, имаме продължително заболяване, причиняващо повръщане или диария или имаме медицинско състояние, изброено по-горе.

Хората със сърдечни заболявания също са изложени на повишен риск от усложнения - тук дори лека хипокалиемия може да доведе до абнормни сърдечни ритми. Много е важно да поддържаме ниво на калий около 4 mmol/L, ако имаме медицинско състояние като застойна сърдечна недостатъчност, аритмии или анамнеза за сърдечни пристъпи.

Как се диагностицира хипокалиемия?

Нашият лекар обикновено ще разбере дали имаме риск от хипокалиемия по време на рутинни изследвания на кръв и урина. Тези тестове проверяват нивата на минерали и витамини в кръвта, включително нивата на калий.

В случай на подозрение лекарят ще назначи и електрокардиограма, тъй като хипокалиемията и сърдечните аномалии често са свързани.

Как се лекува хипокалиемия?

Някой, който има хипокалиемия и проявява симптоми, ще се нуждае от хоспитализация. Също така ще ви е необходимо наблюдение, за да сте сигурни, че сърдечната Ви честота е нормална.

The лечение на ниски нива на калий в болницата изисква многоетапен подход:

  • Причините трябва да бъдат отстранени: след идентифициране на основната причина, лекарят ще предпише подходящото лечение на заболяването, за което се подозира, че причинява дефицит на калий.
  • Възстановете нивата на калий: можем да приемаме добавки за възстановяване на ниски нива. Но твърде бързото фиксиране на нивата на калий може да предизвика нежелани странични ефекти, като абнормни сърдечни ритми. В случаите на опасно ниски нива на калий може да се наложи интравенозно капково за контрол на повишаването на калия.
  • Следете нивата по време на престоя в болницата: нашите нива ще бъдат наблюдавани там, за да се гарантира, че нивата на калий не се възстановяват и не причиняват хиперкалиемия; високите нива на калий също могат да причинят сериозни усложнения.

След излизане от болницата те могат да препоръчат диета, богата на калий. Ако трябва да приемаме добавки, трябва да го правим с много течности и със или след хранене. Може да се наложи да добавим и магнезиеви добавки, тъй като загубата на магнезий може да възникне едновременно със загубата на калий.

Каква е перспективата, ако имам хипокалиемия?

Хипокалиемията е лечима. Лечението обикновено включва лечение на основното състояние. Повечето хора се научават да контролират нивата на калий чрез диета или добавки. Ако проявим симптоми, трябва да отидем бързо на лекар, тъй като ранната диагностика и лечението могат да помогнат за предотвратяване на състоянието да стане парализа, дихателна недостатъчност или сърдечни усложнения.

За да се опитате да избегнете хипокалиемия, препоръчително е да следвате диета, богата на калий, която може да помогне за предотвратяване и лечение на ниски нива на калий в кръвта. Обсъдете диетата си със семейния си лекар. Трябва да избягваме приема на твърде много калий, особено ако вече са ни предписани калиеви добавки. Можем да намерим добри източници на калий в авокадо, банани, смокини, киви, портокали, спанак, домати, мляко, грах и боб или трици.

Докато диетата с ниско съдържание на калий рядко е причина за хипокалиемия, консумирането на калий е важно за поддържането на здрави функции на тялото. Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, диета, богата на храни, които съдържат калий, е здравословна възможност, стига да не пренебрегваме останалите съставки, които го съставят.

Бюлетин

  • Напред ->